ZYLORIC ® Allopurinol

ZYLORIC ® allopurinol bazlı bir ilaçtır

TERAPÖTİK GRUP: Antigutozlar - Ksantinoksidaz inhibitörleri

Endikasyonları ZYLORIC ® Allopurinol

ZYLORIC ® gut profilaksisinde ve ürik asit ve kalsiyum oksalat içeren böbrek taşlarının oluşumunda endikedir.
Bu ilaç ayrıca antikanser kemoterapisinin neden olduğu hiperüriseminin önlenmesinde de kullanılır.

Etki mekanizması ZYLORIC ® Allopurinol

ZYLORIC ®'in aktif bileşeni olan allopurinol, yapısal olarak hipoksantine çok benzeyen ve çok sayıda enzimin substratı olarak rekabet ettiği bir moleküldür.
Terapötik bakış açısından, bu aktif bileşenin antigut önleyici etkinliği, ksantin ve hipoksantinin ürik aside dönüştürülmesinden sorumlu, ksantinoksidaz olarak bilinen oksit redüktaz ailesine ait bir enzimi inhibe etme yeteneğinden kaynaklanmaktadır. gut ve üratik litiazis.
Bu nedenle ksantin oksidazın artan aktivitesi ile bağlantılı ürik asit fazlalığı, pürinlerin ve özellikle hipoksantinin katabolizmasından türetilen bir ürün olan ksantin'in artan konsantrasyonları ile desteklenir.
Bununla birlikte, gutun patogenezinin temelinde, yüksek protein içeriğine sahip diyetler veya belirli farmakolojik tedavilerle beslenen ürik asit üretiminin artmasının yanı sıra, bu metabolitin idrarla atılımındaki değişiklikleri veya şiddetli klinik seyir ile karakterize sendromların temeli olan konjenital kusurlar.
Allopurinolün terapötik etkinliği, aynı zamanda, bu aktif maddenin hızlı gastrointestinal absorpsiyonuna ve oksipurinol gibi biyolojik aktiviteye sahip metabolitlere biyotransformasyona izin veren mükemmel farmakokinetik özellikleriyle de kolaylaştırılır.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. POLİMORFİZMLER VE ALLOPURİNOL İÇİN YAN ETKİLER
Br J Dermatol. 2012 20 Şubat.

Hong Kong'da Han Çinlilerinde HLA-B * 58: 01 allel ve allopurinol ile şiddetli kutanöz advers reaksiyonlar arasındaki ilişki.

Chiu LS, Hu M, Ng MH, Yeung CK, Chan JC, Chang MM, Cheng SH, Li L, Tomlinson B.

HLA-B geninde belirli bir polimorfizmin varlığının, cilt lezyonlarının ve ilgili yara izlerinin ortaya çıkmasıyla allopurinole ters reaksiyon geliştirme riskini nasıl önemli ölçüde artırabildiğini gösteren çok ilginç bir çalışma.

2. ALLOPURINOL'ÜN KARDİYOVASKÜLER ETKİLERİ
Cardiol Rev. 2011 Kasım-Aralık 19: 265-71.

Kardiyovasküler bir ilaç olarak allopurinol.

Kelkar A, Kuo A, Frishman WH.

Allopurinolün terapötik etkilerini bazı kardiyovasküler patolojilerin tedavisine kadar genişleten deneysel çalışma.
Daha doğrusu, bu aktif bileşen, iskemik kardiyomiyopati ve konjestif kalp yetmezliğinin tedavisi için potansiyel bir ilacı temsil edebilir.

3.L "ALLOPURINOL: GOT TEDAVİSİNDE BİRİNCİ AŞAMA İLAÇ
Clin Pharmacol Ther. 2011 Eylül; 90: 363-4.

Kronik gutta allopurinol kullanımının iyileştirilmesi: tedaviye rehberlik etmek için oksipurinol seviyelerinin izlenmesi.

Keith MP, Gilliland WR.

Kronik gut tedavisinde allopurinolün önemini yeniden doğrulayan çalışma.
Aslında, gut ve üratik litiazis tedavisinde yararlı olan yeni aktif bileşenlerin pazarlanmasına rağmen, allopurinol en etkili ilaç olmaya devam etmektedir ve bu nedenle ürato-terapide birinci basamak strateji olarak düşünülmelidir.

Kullanım yöntemi ve dozaj

ZYLORIC®
100 mg veya 300 mg allopurinol tabletleri;
Allopurinol 300 mg dağılabilir granüller.
Allopurinol ile tedavi, doktorunuz tarafından kan ürik asit düzeyine, böbrek fonksiyonunun durumuna ve klinik tablonun ciddiyetine göre tanımlanmalıdır.
Genel olarak, dozaj programı, ürisemi normalleşene kadar gerekirse ayarlanması gereken düşük dozlarda (günde 100 mg) tedavinin başlatılmasını sağlar; bu bağlamda, günde 300 mg ürik asit genellikle bu elementin kan konsantrasyonlarını yeniden dengelemek için yeterlidir.
Bununla birlikte, doktor, ciddi dengesizlikler ile karakterize edilen hastalarda tedavileri daha da yüksek dozlarda rezerve edebilir.
ZYLORIC®'in her gün aynı saatte, tercihen yemeklerden sonra alınması tavsiye edilir.

Uyarılar ZYLORIC ® Allopurinol

Allopurinol ile yapılan tüm tedavi, ciddi advers reaksiyonların meydana gelmesini önlemek ve aynı zamanda maksimum terapötik etkinliği sağlamak için doktorunuz tarafından denetlenmelidir.
Yan etki geliştirme riskinin arttığı böbrek ve karaciğer yetmezliği olan hastalara özel dikkat gösterilmelidir.
Ayrıca, allopurinolün hemen alınmasını takiben akut eklem gut ataklarının olası oluşumu göz önüne alındığında, tedavinin ilk aşamalarında profilaktik olarak, steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar veya kolşisin verilmesi endike olacaktır.
Hem ürik asitin hem de allopurinol katabolitlerinin idrarla atılımını kolaylaştırmak için günlük su alımının arttırılması da tavsiye edilir.
ZYLORIC ® kullanmak bazen uyuşukluğa neden olabilir, bu nedenle hasta araba kullanmadan önce bilişsel yeteneklerini değerlendirmelidir.
ZYLORIC ® içindeki laktoz varlığı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonundan, laktoz intoleransından veya laktaz enzim eksikliğinden mustarip hastalar için sorun yaratabilir.

GEBELİK VE EMZİRME

Allopurinolün fetüs ve bebek sağlığı üzerindeki potansiyel toksik etkileriyle ilgili klinik çalışmaların olmaması ve çelişkili deneysel çalışmaların varlığı, uzmanların hamilelik sırasında ve sonraki emzirme döneminde ZYLORIC ® kullanımına karşı tavsiyelerde bulunmalarına yol açmaktadır. , kesinlikle gerekli olmadıkça.

Etkileşimler

Farklı farmakokinetik çalışmalar, allopurinol ve farklı aktif bileşenler arasında bazıları klinik olarak ilgili olan farklı etkileşimlerin varlığını göstermiştir.
En önemlileri şunlara sahip olanlardır:

• ACE inhibitörleri, özellikle böbrek yetmezliği olan hastaların varlığında artan toksisite riskinden sorumlu;
• Deri döküntüsü geliştirme riskinin arttığı gözlenen amoksisilin ve ampisilin gibi antibiyotikler;
• Artan kanama riski için tehlikeli olan oral antikoagülanlar;
• Antiviraller, teofilin ve siklosporin ile birlikte kan konsantrasyonlarında artış ve buna bağlı toksisite riski;
• Azatiopirin ve merkaptopürinin toksisitesinde potansiyel bir artıştan sorumlu sitotoksik;
• Allopurinol ve oksipurinolün renal klirensini artırabilen, terapötik etkilerini azaltan ürikosurikler.

Kontrendikasyonlar ZYLORIC ® Allopurinol

ZYLORIC ®'in kullanımı, etkin maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılığı olan hastalarda ve akut gut atağının farmakolojik tedavisi olarak kontrendikedir.

İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler

ZYLORIC ® ile tedavi çoğu hastada iyi tolere edilmesine ve en fazla klinik olarak önemsiz yan etkilerin eşlik etmesine rağmen, nadir durumlarda, özellikle böbrek ve karaciğer yetmezliği olan hastalarda yoğunlaşmış, aşırı duyarlılık reaksiyonları gözlenmiştir. vaskülit, gastrointestinal rahatsızlıklar, asteni, halsizlik, baş dönmesi, uyuklama, görme ve tat bozuklukları, hipertansiyon, alopesi, hepatotoksisite, parestezi ve nöropatiler, jinekomasti ve hematolojik bozukluklar.
Tüm bu durumlarda, derhal doktorunuza danışmanız ve gerekirse tedavinin askıya alınmasını tercih etmeniz çok önemlidir.

Not

ZYLORIC ® sadece tıbbi reçete ile satılabilir.

Bu sayfada yayınlanan ZYLORIC ® Allopurinol ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.