Terapötik dozlarda lidokain, aynı zamanda bir antiaritmik olarak kullanılan mükemmel bir lokal anestezik ilaçtır.
Kontrendikasyonlar
Etkin maddeye veya diğer herhangi bir felç edici maddeye karşı şüphelenilen veya saptanan alerji/duyarlılık durumunda lidokain almayın.
Ayrıca, aşağıdaki durumlarda lidokain kesinlikle önerilmez:
- Aritmilerle ilişkili olmayan hipotansiyon
- Bradikardi: Kalp atış hızının yetişkinlerde dakikada 60 vuruş olan normal aralığın altına düşmesi
- barışçı
- Porfiri: cildi ve sinir sistemini etkileyen klinik sendrom. Tipik bir porfiri belirtisi, çok koyu kırmızı idrar emisyonudur.
Öneriler
Bir lidokain enjeksiyonu almadan önce, daima doktorunuzu karaciğer, böbrek, kalp ve dolaşım hastalıkları hakkında bilgilendirmeniz önerilir.
Bir lidokain enjeksiyonundan sonra, özellikle aritmilerin kontrolü için yapılırsa, araç kullanmamanızı şiddetle tavsiye ederiz: Nadiren de olsa, ilaç dikkat becerilerini az çok önemli bir şekilde etkileyebilir.
Lidokainin fetüse zarar vermesi beklenmese de yine de hamileyseniz veya hamile kalmaya çalışıyorsanız doktorunuza söylemeniz önerilir.Emzirirken ilk uyarı veya doktorunuza danışmadan ilacı kullanmayınız.
Özellikle diş ameliyatından sonra lidokain enjeksiyonunu takip eden saatte gıda alımından kaçınılması tavsiye edilir.İlaç, aslında - yaygın olarak dolgular, kök kanalları, apikoektomiler, vb. öncesi "dişi uyutmak" için kullanılır - dudakta ve boğazda biraz uyuşmaya neden olur, bu nedenle aşırı durumlarda yutma güçlüğü boğulmaya neden olabilir.
Bir lidokain enjeksiyonundan sonra vücut ilaca olumsuz tepki vererek alerjik reaksiyon, kurdeşen, nefes almada zorluk, boğazda, dudaklarda, dilde ve yüzde belirgin şişme gibi semptomları tetiklerse acil servisleri hemen uyarın.
Son olarak, lidokainin kas gevşeticiler, propanolol ve simetidin gibi belirli ilaçlarla ilişkilendirilmesine özellikle dikkat etmenizi hatırlatırız.Bu ilaçlardan biri ile kombinasyon lidokainin aktivitesini değiştirebilir ve ayrıca beklenmedik yan etkilere neden olabilir.
Yan etkiler
Herhangi bir ilaç gibi, lidokainin de bir "enjeksiyondan veya bir topikal uygulamadan sonra" meydana gelebilecek veya gelmeyebilecek bazı yan etkileri vardır.
Tabloda lidokain uygulamasından sonra ortaya çıkabilecek en yaygın yan etkiler listelenmiştir.
Daha az ciddi yan etkiler
Daha tehlikeli yan etkiler (çoğunlukla "lidokain enjeksiyonundan kaynaklanır)
Uygulama yerinde kızarıklık
Lidokain enjeksiyonundan sonra morarma
Ödem
Öfori ("lidokain enjeksiyonundan sonra")
Baş dönmesi (baş dönmesi)
Yüzeysel ve zar zor fark edilen şişlik
Depigmentasyon (topik uygulama)
Cilt pul pul dökülme (topikal uygulama)
Lidokainin yanlışlıkla uygulandığı cilt bölgelerinde hafif uyuşma
Mide bulantısı
Sinirlilik
papüller
Kaşıntı
uyuşukluk
Kabarcıklar (cilde uygulanan lidokain)
Bilinç durumunun değişmesi
asteni
Baş ağrısı
Dispne (nefes almada zorluk)
Kulaklarında çınlayan
Hipotansiyon
Zayıf nabız
Kalp atışının yavaşlaması
Anafilaktik tepki
Zayıf, hızlı nefes alma
Kaygı, ajitasyon, depresyon hissi
Baygın hissetmek
Çok yoğun sıcak veya soğuğun hoş olmayan algısı
uyuşukluk
spazmlar
Bulanık görme (oftalmik yoldan uygulanan lidokainin tipik yan etkisi)
Epidural analjezi sırasında lidokainin uygunsuz kullanımından kaynaklanan yan etkiler daha fazla çalışmayı hak ediyor.Epidural ponksiyon sırasında lidokain uygulaması doğru şekilde yapılmazsa, ilaç subaraknoid boşluğa dökülebilir: bu gibi durumlarda hastanın tam veya kısmi spinal blok, bağırsak kaybı ve mesane kontrolü yaşaması mümkündür, bozulmuş cinsel işlev ve hipotansiyon.
aşırı doz
Doz aşımı durumunda acil servisler derhal uyarılmalıdır.
Doz aşımı belirtileri şunları içerir:
- Görüşte değişiklik / bulanık görme
- Düzensiz kalp atışları
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- konvülsiyonlar
- Depresyon ve kalp durması
- Kulaklarda çınlama (tinnitus)
- Solunum yetmezliği
- Uyuşma
- Aşırı sıcak veya soğuk hissi
- Somnolans (yüksek plazma lidokain konsantrasyonunun ilk belirtisi)
- Kas spazmları
Merak
LİDOKAİN + KOKAİN
Lidokain bazen başta kokain olmak üzere bazı yasadışı uyuşturuculara ek olarak tağşiş/yardımcı madde olarak kullanılmaktadır. Kokain alındığında diş etlerini duyarsızlaştırma eğilimindedir. Lokal bir analjezik olan lidokain, daha da güçlü bir etkiye neden olur; bu nedenle, kokain, yukarıda belirtilen nedenle sıklıkla lidokain ile karıştırılmaktadır.