baryum lavmanı nedir
Baryum lavmanı kalın bağırsağın (kolon, sigmoid ve rektum) radyolojik incelemesidir.Bu bölgenin net olarak görülebilmesi için uygun bir kontrast maddenin anüsten makattan verilmesi gerekir. Hasta, hem muayene sırasında hem de ondan önceki üç gün içinde belirli endikasyonlara dikkatle uymalıdır.
Neden Yürütülüyor
Baryum lavmanı, kalın bağırsak problemlerini incelemek ve teşhis etmek için yapılan tıbbi bir prosedürdür. Kısmen kolonoskopinin gelişiyle sınırlı olan uygulamaları, belirli semptomların (rektal kanama, kronik ishal, alvus değişiklikleri, karın ağrısı) araştırılmasından, darlık, bağırsak tıkanıklıkları gibi spesifik hastalıkların veya değişikliklerin teşhisine kadar uzanmaktadır. polipozis, iç organların motilitesindeki değişiklikler, divertiküloz ve kolon kanseri Baryumlu lavmanla karşılaştırıldığında, kolonoskopi iyonlaştırıcı radyasyon kullanmama ve küçük bir miktarın çıkarılmasıyla ilişkilendirilebileceğinden daha doğru bilgi sağlama gibi büyük bir avantaja sahiptir. doku anormalliği (biyopsi) Ancak bu daha invaziv bir incelemedir.
Nasıl yapılır
Kolonun sağlığını değerlendirmek için radyoloğun emrinde iki ana teknik vardır: geleneksel baryumlu lavman ve çift kontrastlı baryumlu lavman. Her iki durumda da uygun bir radyoopak kontrast maddenin makattan verilmesi gereklidir, genellikle baryum sülfat, çünkü yokluğunda radyografik görüntü herhangi bir teşhisin yapılmasına izin vermez.
Daha sonra rektuma iyi yağlanmış bir tüp yerleştirilir ve bir kez yerinde kontrast madde yavaş yavaş salınır. Doldurma işlemi, baryumun kolon içinde tutulmasını kolaylaştırmak için probun ucuna yerleştirilen küçük bir balona hava üflenmesiyle kolaylaştırılabilir.Bütün bunlar uzman tarafından radyoskobik kontrol altında gerçekleşir. , kolonun iyi temizlendiğinden emin olmak için ilk röntgen çekilir.
Çeşitli doldurma manevraları, personele yeşil ışık verilene kadar kontrol edilmesi gereken, bazen yoğun olan tahliye için bir uyarı belirler. Tamam alındığında, lavman boşaltılabilir ve bağırsak boşaltıldıktan sonra daha fazla radyografiye tabi tutulması gerekir. Genel olarak, test genellikle iyi tolere edilir ve sadece hafif derecede rahatsız edicidir.
Çift kontrastlı baryumlu lavmanda tahliyeden sonra duvarları germek ve daha kaliteli görüntüler oluşturmak için kolona hava üflenir, çok sınırlı değişiklikler bile gösterebilen bu nedenle genellikle çift kontrastlı baryumlu lavman tercih edilir. kolona. geleneksel teknik.
Bağırsak iç organlarının şişmesini kolaylaştırmak ve rahatsızlığı azaltmak için bazen enjeksiyon yoluyla antispazmodik ilaçlar verilir.
Hangi prosedür tekniği benimsenirse benimsensin, muayene, bağırsağın çeşitli bölümlerini gözlemlemek için farklı pozisyonlarda radyografilerin yürütülmesini gerektirir.
Süre
Baryumlu lavmanın süresi çok değişkendir ve hastanın koşullarına ve işbirliğine olduğu kadar kullanılan ekipman tipine de bağlıdır; ortalama olarak, sınav 20 ila 40 dakika sürer.
Sınava hazırlanın
baryum lavman diyeti
Hastanın baryumlu lavman için hazırlanması muayeneden birkaç gün önce başlar ve bu sırada kolonun doğru bir şekilde gözlemlenmesini önleyecek katı ve sıvı dışkı kalıntılarını ortadan kaldırmak için atık miktarı düşük bir diyet uygulanması önerilir. sebzeler, baklagiller, ekmek, makarna, şeker, şarap, likörler ve yağlı yiyecekler. Izgara et, haşlanmış balık, et suyu, pirinç ve haşlanmış yumurtaya izin verilir ve tavsiye edilir. Sınavdan bir gün önce, " diyet - özellikle hafif ve neredeyse tamamen sıvı - doktorun önerdiği şekilde uygun müshil preparatları ile entegre edilecektir.
Kontrendikasyonlar
X-ışınları doğmamış çocuğa zarar verebileceğinden, kesin veya şüphelenilen hamilelikte genellikle baryum lavmanı yapılmaz. Kalp hastalığı, şeker hastalığı, glokom veya alerjiniz varsa bunu muayeneden önce görevlilere bildirmeniz iyi bir kuraldır.Alınan ilaçlar randevudan en az bir hafta önce bildirilmelidir.
Bu yüksek riskli bir işlem olmamasına rağmen özellikle divertikül varlığında hava üflenmesi ile bağırsak duvarının delinme olasılığı uzak bir ihtimaldir.Bu durumda kapama ameliyatı yapılması gerekecektir.Muayene sırasında ortaya çıkabilir. özellikle hemoroidal pleksus varisleri olan hastalarda.
Baryumlu lavman yapıldıktan sonra uyulması gereken özel bir reçete veya önlem yoktur.Bazen muayene sırasında verilen bazı ilaçlar bazı geçici görme sorunlarına neden olabilir; bu durumda sürmeniz tavsiye edilmez. Gün boyunca, dışkıya beyazımsı bir renk veren baryum kalıntısının ortadan kaldırıldığı dinlenme ve sonraki tahliyelerle kendiliğinden düzelen bir rahatsızlık veya dolgunluk hissi devam edebilir. Baryum lavmanı sırasında kullanılan baryum kabızlığa neden olabileceğinden, sonraki günlerde bol sıvı alınması önemlidir; Bu yeterli değilse, doktor muhtemelen bir müshil reçete edebilir.
Baryum vücut tarafından emilmediğinden ve bu nedenle ameliyatla elimine edilmesi gerektiğinden, bağırsak perforasyonu ve/veya kanama şüphesi varsa baryumlu kontrast madde kullanılarak baryum lavmanı yapılamaz ve yapılmamalıdır. Test sırasında daha büyük perforasyon riski nedeniyle divertiküloz varlığında bile kullanılması önerilmez. Bu durumlarda, baryumlu lavman, iyotlu, çözünür ve emilebilir bir kontrast maddesi kullanılarak gerçekleştirilir.
