Sistit, bildiğimiz gibi, idrarı dışarıdan atmadan önce biriktirmekten (böbrekler tarafından üretilen) sorumlu organ olan idrar kesesinin rahatsız edici bir iltihabıdır.
Sistiti karakterize eden mesane iltihabının birçok nedeni olabilir; ancak çoğu durumda idrar yolunu etkileyen bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır.
Epidemiyolojik açıdan sistit, esas olarak kadınları etkileyen bir hastalıktır. Bu fenomenin nedenleri, erkek cinsiyete göre farklı anatomik özelliklerle açıklanmaktadır. Özellikle idrarın mesaneden dışarıya atıldığı küçük tüp olan üretra kadınlarda daha kısadır. Sonuç olarak, patojenleri mesane dışından ayıran yol daha kısadır.Ayrıca, tam olarak dış seviyede, kadında üretranın açıklığı vajinal deliğe ve anal bölgeye erkeğe göre daha yakındır; bu genellikle sistitten sorumlu patojenlerin bağırsaktan gelmesi, bu yakınlık kadınlarda sistit oranının daha yüksek olmasını açıklamaktadır.
Üretrayı işgal ettikten ve mesaneye yükseldikten sonra, patojenler mesane mukozasının hücreleri pahasına çoğalmaya başlar, bu lokal bir inflamatuar ve bağışıklık tepkisini tetikler ve tipik enfeksiyöz sistitin semptomlarına neden olur.Bunlar arasında sık idrara çıkma yer alır. , idrar yapma ile ilişkili ağrı ve yanma, bulanık ve kötü kokulu idrar, yetersiz idrara çıkma ve alt karında ağrı.
Sistit genellikle iyi huylu bir seyir gösterir ve genellikle artan su temini ve kısa antibiyotik tedavisi ile düzelir.
Sistit nedenleri çeşitli ve çoktur. Çoğu durumda sistitin başlangıcının bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklandığını zaten tahmin etmiştik; bu nedenle bu gibi durumlarda enfeksiyöz sistit veya bakteriyel sistitten bahsediyoruz. Çoğu durumda, mesane iltihabından sorumlu bakteri, genellikle bağırsaktan kaynaklanan Escherichia coli'dir.Ancak, enfeksiyonlara Staphylococci veya Proteus veya Klebsiella cinsi bakteriler de neden olabilir.Daha az sıklıkla, sistit viral enfeksiyonlar tarafından tetiklenir. veya mantar enfeksiyonları.
Enfeksiyöz sistitten sorumlu mikroorganizmalar mesaneye üç farklı yolla ulaşabilirler. Giriş bölümünde en yaygın olanı zaten gördük ve fekal veya vajinal türev patojenlerinin üretra yoluyla dışarıdan yükselmesinden oluşur, bu yüzden buna yükselen yol denir. organizma; aslında, patojenler yakındaki organlardan (örneğin prostat, kolon, apendiks veya genital aparat) lenfatik difüzyon yoluyla mesaneye ulaşabilir veya kan yoluyla taşınabilir.
Az önce gördüğümüz enfeksiyöz sistit formlarına ek olarak, enfeksiyonla ilişkili OLMAYAN sistit formları da vardır. Bu, özel bir videonun veya radyoterapi tedavileriyle veya belirli immünosupresif, antikanser, kortizon veya antibiyotik ilaçların kullanımıyla ilişkili formların konusu olacak olan interstisyel sistit durumudur.
Sistitin nedenleriyle ilgili bir diğer önemli husus, idrar yolunun tabiri caizse "yapısal" anomalileri ile temsil edilir. Bu anormallikler aslında idrarın normal çıkışını engelleyerek mesanenin tamamen boşalmasını önleyebilir; sonuçta oluşan idrar durgunluğu, bu nedenle, mesanedeki mikropların çoğalmasını kolaylaştıracaktır.Benzer durumlarda, idrar çıkışının önündeki engel, örneğin bir taş varlığı, üretrayı tıkayan prostat hipertrofisi veya daha nadiren genitoüriner sistem tümörü ile ilişkilendirilebilir.
Yapısal anomalilere ek olarak, sistit başlangıcını kolaylaştırabilecek bir diğer faktör, özellikle sık ve korunmasız ise cinsel ilişkidir. Özellikle kadınlarda, cinsel eylem vajina veya perineden üretra deliğine bakteri transferini kolaylaştırabilir; buna vajinanın üretra ve mesaneye yakınlığı ile bağlantılı mekanik bir hasarı da ekleyebiliriz.Kadınlarda cinsel ilişkiyi takip eden atakları belirtmek için sıklıkla balayı sistitinden söz etmemiz tesadüf değildir. , zayıf vajinal yağlama ve cinsel ilişki sırasında ağrı, kadınlarda cinsel ilişkiden sonra sistit görünümünü kolaylaştıran diğer unsurlardır.
Erkeklerde ise korunmasız cinsel ilişki daha sık üretrit nedenidir; ancak buradan enfeksiyon prostata yayılarak prostatite ve idrar kesesine de yayılabilir.50 yaşından sonra bakteriyel prostatit sıklıkla iyi huylu prostat hiperplazisi problemleriyle ilişkilidir ve bu da sistit problemlerini gençlere göre daha yaygın hale getirir. erkekler.
Sistite zemin hazırlayabilen diğer faktörler arasında üriner kateter kullanımı, yetersiz, aşırı veya başka şekilde uygun olmayan mahrem hijyen, vajinal florada değişiklikler, kabızlık, sperm öldürücü jel veya doğum kontrol diyaframı kullanımı ve hatta bazı tahriş edici maddelere karşı aşırı duyarlılık, örneğin şunlar bulunur: Sistit, diyabetik kişilerde ve hamile veya menopozdaki kadınlarda daha sık görülür.İdrarda şeker bulunması, östrojen eksikliği ve hamilelikle ilişkili hormonal ve bedensel değişiklikler, aslında, hastalığın başlamasını kolaylaştırır. mesane iltihabı.
Tabii ki, yani hastalığın zaman içindeki evrimine gelince, sistit akut veya kronik olabilir.
Akut sistit, kısa bir seyir ve genellikle aniden ortaya çıkan semptomlarla karakterizedir. Özellikle akut sistit, idrar yaparken yani idrarın atılması sırasında ağrı ve yanma ile kendini gösterir; dahası, idrara çıkma dürtüsü aniden ve normalden daha sık meydana gelir, ancak sonraki idrara çıkma az olur, bu nedenle birkaç damla idrar salınımı ile karakterize edilir. Ayrıca sistit varlığında vücudun enfeksiyonla savaşmak için ürettiği beyaz kan hücrelerinin varlığı nedeniyle idrar yoğun bir koku alabilir ve koyu ve bulutlu görünebilir.Sistit varlığında idrar şunları içerebilir: hatta tıbbi terimlerle hematüri denilen birkaç damla kan. İdrar küresini etkileyen tüm bu semptomlara, bazı durumlarda sırt ağrısı ve titreme ile ateş eklenebilir. Bu sinyallerin her ikisi de bulaşıcı sürecin böbreklere uzandığının bir işareti olabilir; bu nedenle, yüksek ateş ve bel ağrısı varlığında derhal tıbbi yardım almak önemlidir.
Kronik sistite dönersek, bu genellikle yetersiz tedavi edilen akut sistitin bir sonucudur. Bu gibi durumlarda, enfeksiyon kronikleşme, yani zamanla birkaç kez tekrarlama eğilimi gösterir.Kronik sistit durumunda, semptomlar, genellikle daha az yoğun ve daha uzun süreli olmasına rağmen, akut form için görülenlere benzerdir.
Tipik sistit semptomlarının varlığında, doktor önce kapsamlı bir idrar analizi önerebilir.
İdrar numunesi örneğin idrar kültürüne tabi tutulabilir. Bu test, sistitten sorumlu patojen veya patojenleri idrardan izole etmeyi amaçlar, ayrıca aynı mikroorganizmalar en etkili ilacı belirlemek için antibiyogram adı verilen antibiyotiklere duyarlılık testine tabi tutulabilir.
Ek olarak, sistit varlığında idrar testi, artan sayıda beyaz kan hücresi ve Escherichia coli gibi bazı bakteriler tarafından üretilen kırmızı kan hücreleri ve nitritlerin varlığını gösterebilir. İdrar tahliline ek olarak, sistit hızla gerilemiyorsa veya kronikleşme eğilimindeyse, sistoskopi gibi diğer spesifik testler reçete edilecektir. Bu araştırmaların amacı, sistitin nedeni olabilecek herhangi bir yatkınlık yaratan anomaliyi belirlemek için idrar yolunun morfolojik incelenmesidir.
Sistit tedavisi açıkça köken nedenlerine bağlıdır.Örneğin, bakteriyel sistit için tercih edilen tedavi antibiyotik alımına dayanır; bu ilaçlar idrar yolundan atılması kolay olanlardan seçilecektir. tedaviyi gerçekleştirin Bakterisidal etkileri Ayrıca, antibiyogramın sonuçlarına göre hedeflenen bir şekilde seçilmesi ve özellikle sıvılardan zengin bir diyetle ilişkilendirilmeleri tavsiye edilir.
Antibiyotiklere ek olarak, doktor ağrı kesici için anti-inflamatuar ve antispazmodik ilaçlar reçete edebilir. Kadınlarda reçete edilen antibiyotikler vajinal ekosisteme saygı göstermeli, gerekirse uygun müdahalelerle yeniden dengelenebilmelidir.Örneğin menopozdan sonra özellikle cinsel ilişki sırasında ağrı ve yetersiz yağlanma durumlarında az miktarda östrojenin direkt olarak vajinaya uygulanması . Çoğu durumda, enfeksiyöz sistit derhal ve doğru bir şekilde tedavi edilirse semptomlar genellikle birkaç gün içinde düzelir. Ancak bazen hiçbir neden belirlenemez ve nüksler sık görülür. Bu nedenle, küçük yaşam tarzı değişiklikleri yardımcı olabilir.
Sistitin önlenmesi temel olarak belirli hijyen ve diyet kurallarına uyulmasına dayanır. Bunu önlemenin en basit yolu, günde en az bir buçuk litre veya daha iyisi iki litre olmak üzere bol bol su içmek; bu, mesanede bulunabilecek patojenlerin seyreltilmesine ve ortadan kaldırılmasına izin verir.
Enfeksiyöz ajanların saldırısını destekleyebilecek sabun veya çok agresif kozmetik ajanların kullanımından kaçınarak her gün samimi hijyene dikkat etmek de önemlidir. Ayrıca, idrar yapma isteğini her zaman tatmin ederek ve mesaneyi iyi boşaltmak için idrarı çok uzun süre tutmaktan kaçınmak da gereklidir.
Ayrıca korunmasız cinsel ilişkiden kaçınmak, alkol alımını sınırlamak ve aktif bir yaşam ve yeterli beslenme ile kabızlık ile mücadele etmek de tavsiye edilir.Beslenme açısından ise baharatlı yiyeceklerin, çikolata, kahve ve çayın olağan alımı idrar yollarını tahriş edebilir ve sorunu daha da kötüleştirebilir. sistit.
Bozukluğu gidermek için özellikle uygun olan doğal bir çare, ilk semptomları önlemek ve bunlara karşı koymak için yararlı olan kızılcık veya kızılcıktır. Mannoz, özellikle bazı Escherichia coli türlerinin neden olduğu bakteriyel sistit vakalarında da faydalı olabilir.
Son olarak, sentetik kumaştan yapılmış çok dar giysiler ve iç çamaşırların alışılmış kullanımından kaçınılmalıdır. Bu giysiler aslında mahrem bölgelerin terlemesini azaltır ve lokal tahrişe ve ciltte kızarıklık ve kaşıntı görünümü gibi rahatsız edici rahatsızlıklara neden olarak bakterilere zemin hazırlar.
-cos-cause-e-disturbi-associati.jpg)
