Dr. Luigi Ferritto tarafından düzenlendi
«Giriş, gereç ve yöntemler, sonuçlar
Tartışma
Çalışmamız, “dayanıklılık atletinde sol ventrikülün diyastolik çapının, interventriküler septumun kalınlığının ve sol ventrikülün arka duvarının,
artırılmış.
Dayanıklılık sporcusunda bu yeniden şekillenme, uzun bir süre boyunca yüksek düzeyde tutma ihtiyacı, kalp debisini (efor sırasında 30 l / dak'yı aşan) ve sistolik kan basıncını (efor sırasında aşan) açıklar. 200 mmHg) ve bu ihtiyacı karşılamak için organizmanın fizyolojik yanıtı kalbin hacim ve kütlesindeki artıştır.
Sol ventrikülün kontraktilitesi, daha büyük ventrikül kütlesine rağmen sporcularda normaldi, ancak bazı çalışmalarda gösterildiği gibi, egzersiz sırasındaki sol ventrikül dinamikleri, sedanter insanlara kıyasla sporcu grubunda farklıdır. , iki grup, egzersize aynı adaptasyon ilkelerini sunarken, çabanın zirvesinde, atletlerdeki kalp, daha hızlı bir ventriküler gevşeme ve bunun sonucunda dolum süresinin azalmasıyla sistolik hacmi artırmayı başardı. Tam olarak daha iyi bir diyastolik fonksiyonun parametreleri, sporcuda ventriküler boyutta ve performansta bir artışla ilişkilidir: egzersiz sırasında iletim akışının hızının transvalvüler aortik olanı aşması nadir değildir.
Sporcudaki ventrikül, ventriküler dolumun kendisinin neredeyse tamamen tamamlanmış gibi göründüğü protodiastolik fazda yüksek bir esneme katsayısını ifade eder.Fizyolojik olarak hipertrofik kalpte diyastolik fonksiyon üzerine yapılan tüm çalışmalar, sol boyutunda maksimum artış hızlarını göstermiştir. ventrikül ve incelme parietal normal veya normalin üzerinde. Diyastolik fonksiyon parametrelerindeki iyileşme ventriküler boyut ve performanstaki artışla ilişkilidir. İzovolümetrik gevşeme, fizyolojik hipertrofide her zaman "normal aralıkta" iken, patolojik "hipertrofi" formlarında uzar.
Sporcu grubunda mitral, triküspit ve pulmoner kapak yetersizliği prevalansı sedanter gruba göre daha yüksektir: bu, kalp boşluklarında bir artışla, dayanıklılık sporcularında güç sporlarından daha fazla ve sonuç olarak kapak halkasında bir genişleme ile ilişkili görünmektedir. Bununla birlikte, dilate kardiyomiyopatide olanlara kıyasla her zaman sınırlı bir şekilde. Renkli-Doppler eşlemesini kullanarak, Douglas PS ve ark. 45 yüksek antrenmanlı sporcuda %69'unda "mitral yetmezlik, %76" triküspit yetmezliği ve %73 "pulmoner kapak yetmezliği" görüldü. yetmezlik ve %15" triküspit yetersizliği.
Sonuç olarak, kapakçık morfolojik değişikliklerinin ve klinik unsurların yokluğunda, sporcularda ve aynı zamanda normal kişilerde de minimal Doppler yetersizliği bulgusu çok yaygındır ve bunlar hacimsel bir artıştan kaynaklandığı için bir alarm kaynağı olmamalıdır. eğitime ikincil kalp boşluklarının "fizyolojik".
Sonuçlar
Bir kas olan kalp, antrenman streslerine karşı fonksiyonel bir yanıt olarak varyasyonlara uğrar.Protein anabolizmasının mekanizmaları sayesinde, sürekli bir antrenmanın ardından anabolizmanın katabolizmaya göre prevalansı vardır ve bunun sonucunda vücudun temel yapılarında bir artış meydana gelir. kalp, miyofibriller, bu nedenle, yaş ve cinsiyetten bağımsız olarak, eğitim, kalp boyutlarının genişlemesine ve kalp kütlesinde bir artışa neden olur.
Çalışmamız, sporcu grubu ile sedanter insanlar arasındaki farkın, kalp kütlesi açısından %25'e kadar ulaştığını ve bunun sonucunda aerobik performansta bir iyileşme olduğunu vurguladı.
Dr. Luigi Ferritto
Genel Tıp Anabilim Dalı
Spor Fizyopatolojisi Polikliniği
Klinik "Athena" Villa dei Pini
Piedimonte Matese (CE)
e-posta: [email protected] [email protected]
Kaynakça:
- Ferritto L, De Risi L.: "Bir Sporcunun Kalbi, Doğanın Sınırlarının Ötesinde..." www.ambrosiafitness.it spor hekimliği bölümü-bilimsel makaleler, kardiyolojiden alınmıştır.
- Bevegard B., Shephard J.; "İnsanda egzersiz sırasında dolaşımın düzenlenmesi".
- Venerando A.: Sporun Kardiyolojisi "Venerado A., Zeppilli P.
- Colon G.D., Sanders G.P.; "Fizyolojik kardiyak hipertrofisi olan elit sporcularda sol ventrikül yapısı ve işlevi" JAACC6.
- Pelliccia A, Maron BJ, Spataro A, Proschan MA, Spirito P.: "Yüksek eğitimli elit sporcularda fizyolojik kardiyak hipertrofinin üst sınırı". New Engl J Med 1991, 324: 295-301
- Pelliccia A, Di Paolo F, Maron BJ: "Elit Sporcularda Fizyolojik Sol Ventriküler Boşluk Dilatasyonu" Ann.Intern Med 1999.
- S. Iliceto, J.R.T.C. Roelandt, G.R. Sutherland, D.T. "Kardiyak Ultrason" bölümünde Bağlayıcı. 89 "Sporcunun kalbi" L.M. Shapiro'nun çalışmasında ekokardiyografi.
- Spirito P., Maron B.J., ve diğerleri; "Sol ventrikül diyastolik fonksiyonunun invaziv olmayan değerlendirmesi: darbeli Doppler ultrason ve sayısallaştırılmış M-Modu ekokardiyografinin karşılaştırmalı analizi".
- Spirito P., Vecchio C.:"Ventriküler diyastolik fonksiyonun değerlendirilmesinde Doppler ekokardiyografinin rolü".
- Sciomer S., ve diğerleri: "Sol ventriküler diyastolik fonksiyon ve atletlerde miyokardiyal Hipertrofi".
- not Douglas, Reichek N., "Sporcularda multivalvüler regürjitasyon prevalansı,.
- Choong CY, Abascal WM, Weyman AE.: "İki boyutlu ekokardiyografi ile yapısal olarak normal kalpleri olan hastalarda Doppler ekokardiyografi ile kapak yetersizliği prevalansı".
- K. Wrzosek, M., W. Brasator, M. Dluzniewski: "Sporcuların kalplerinde kapak fonksiyonunun ekokardiyografik değerlendirilmesi - 24 aylık takip",. "Ekokardiyografi Atlası" ve "Athena" Spor Kardiyoloji Kliniği'nden alınan görüntüler.
