"Nedenler ve semptomlar
Bakım ve tedavi
Plantar fasiit tedavisi, başlangıçta dinlenmeye ve iltihabın kontrolüne dayanır.O halde, iyileşmeyi kolaylaştırmak için uyulması gereken en önemli kuralların neler olduğuna bir bakalım.
Dinlenmek
Antrenmanlara birkaç hafta ara verin ve özellikle sert yüzeylerde çok uzun süre yürümekten veya ayakta durmaktan kaçının. İlk dinlenme genellikle ağrıyı hafifletmeye ve lokal inflamasyonu azaltmaya yardımcı olur.
Plantar fasiitin ilk belirtilerinde antrenmanı durdurmak çok önemlidir: antrenmana devam ederek veya belirli ilaçlarla ağrıyı bastırarak ağrıyı görmezden gelmek, aslında hastalığın kronikleşmesini kolaylaştırır ve tedavisini önemli ölçüde karmaşıklaştırır.
Ağrı özellikle yoğunsa ve yük tarafından vurgulanıyorsa, hasta ağrıyan ayağı tamamen boşaltmak için koltuk değneği kullanmaktan çekinmemelidir.
buz
Topuk ağrısı gibi tipik plantar fasiit semptomlarının bazılarının hafifletilmesine yardımcı olduğu için özellikle ağrılı sancılar ortaya çıktığında faydalıdır.Bu bağlamda, üç veya dört dakika kadar topuğunuzun altına bir buz torbası veya bir şişe buzlu su koymanız tavsiye edilir. günde bir kez.
Esneme egzersizleri
Germe, topuğu çevreleyen dokuların gerilmesine yardımcı olur ve plantar fasiitten iyileşmeyi destekler. Şimdi bir doktora danıştıktan sonra sabah uyanır uyanmaz yapmanız gereken bazı basit egzersizlere bakalım:
Duvara dönük, yaklaşık bir metre uzakta durun. Sağlam ayağı diğerinin önüne yerleştirin.Arka bacağınızı, topuk yerde ve ayak parmakları düz öne gelecek şekilde düz tutun.Ellerinizi duvara yerleştirin ve biraz gerginlik hissedene kadar gövdenizi yavaşça öne doğru eğin. yirmi saniye boyunca ve 3-4 kez tekrarlayın Gövde çok eğimli olsa bile hissedilen gerginlik hafifse, duvardan biraz daha uzaklaşın.
Aynı egzersizi arka bacağınızı hafifçe bükerek tekrarlayın. Bu, baldırın alt kısmını daha fazla gerecektir.
Ağrıyan ayağın bacağı öne doğru uzatılmış ve diğer tarafı bükülü olarak sert bir yüzeyde yere oturmak.Plantar fasiitten etkilenen ayak düz tutulmalı ve sadece topuk üzerinde durmalıdır.Plantar kemerinin etrafına bir havlu veya lastik sarın. ağrılı ayağı ve uzuvlardan tutun.Havluyu uyluğun arkasındaki ve plantar fasyadaki kasların gerginliğini hissederek vücuda doğru yavaşça çekin. Konumu 20-30 saniye basılı tutun ve 3-4 kez tekrarlayın. Hissedilen gerginlik hafifse, havluyu geri koyun ve gövdeyi öne eğerek ayağın ucunu kendinize doğru çekmeye çalışarak egzersizi tekrarlayın.
Ayakta veya oturma pozisyonu. Çıplak ayak plantar fasiitten etkilenen ayakla, bir peçeteyi parmak uçlarınızla kavrayın, hafifçe kaldırın, düşmesine izin verin ve yirmi kez tekrarlayın. Bu alıştırmaya bir alternatif, sadece ayak parmakları yardımıyla yere saçılan topları bir bardağa geri koymaktır.
İki ayağınızla bir basamağa çıkın. Duvara yaslanarak veya parmaklığa tutunarak, ağrıyan ayağı geriye doğru hareket ettirin, böylece topuk aşağı inmek için serbest kalır. Yavaşça ve fazla zorlamadan streç topuğu alçaltın, baldırda hafif bir gerginlik hisseder hissetmez inişi durdurun, pozisyonu yaklaşık yirmi saniye tutun ve başlangıç pozisyonuna dönün, 3-4 kez tekrarlayın.
Ayağın tabanı yerde dururken, topuğu destekte tutarken ayak parmaklarını kaldırın. Bu noktada ayak başparmağı hariç yere değen ayak parmaklarını indirin, başparmağı indirin, yerde dinlendirin ve sadece diğer dört parmağı kaldırın. Yirmi kez tekrarlayın.
Bir sandalyeye oturun, dizleriniz 90 derece bükük ve her iki ayağınız da yere tamamen basıyor. Topuk yerde dururken plantar fasiitten etkilenen ayağın başparmağını yukarı kaldırın.Pozisyonu 5 saniye koruyun, gevşetin ve egzersizi on kez tekrarlayın.
Plantar fasiitten etkilenen ayak yalınayak ve ipsilateral diz 90° bükülmüş durumdayken, ayak kemerinin altına buz gibi bir kutu yerleştirin. Hafif basınç kullanarak, kutuyu topuktan parmak uçlarına doğru yuvarlayın ve tersini yapın. Hareketleri 3-5 dakika tekrarlayın. Bu egzersiz, germe ve propriosepsiyonun faydalı etkilerini kriyoterapinin eşit derecede olumlu etkileriyle birleştirdiği için özellikle seansın sonunda faydalıdır.
Anti-inflamatuar ilaçlar
Lokal inflamasyonu azaltmak için özellikle yararlıdırlar, oral veya topikal olarak uygulanabilirler.
Tabanlık ve Tallonnette
Genellikle plantar fasiiti kalıcı olarak yenmenin anahtarıdır. Bu ortezler hastaların spor, iş ve boş zaman aktivitelerine ağrısız bir şekilde devam etmelerini sağlayabilir.
Gece Eğitmenleri
Dinlenme sırasında ayak kemerini oluşturan lifli dokuların gergin kalmasına yardımcı olurlar. Bu şekilde, plantar fasiitin en rahatsız edici semptomlarından biri olan, aponevrozun gece kasılmasından kaynaklanan, uyanınca çok nefret edilen ağrı ortadan kalkar.Yataktan kalkmadan önce plantar kubbeye ve topuğun masajı bile ağrıyı azaltmaya katkıda bulunabilir.
Bu tavsiyeye uyarak, çoğu hasta 4-8 hafta içinde rahatlama bulur (bazen 6 aydan 1 yıla kadar sürebilir). Rehabilitasyon tedavisine ne kadar erken başlanırsa ve o kadar erken yaşta ağrılı semptomlarda azalma olur. Aksine, gerekli önlemler alınmazsa, plantar fasiit, kronikleşmenin yanı sıra, deneğin plantar desteğini değiştirme eğiliminde olacak ve uzun vadede diz, pelvis ve sırt seviyesinde de komplikasyonlara neden olacaktır.
Bu ilk tedavi seçeneklerinin titiz bir şekilde uygulanmasına rağmen ağrılı durum birkaç ay sonra da devam edebilir. Bu durumda doktor inflamasyonu azaltmak için lokal kortizon enjeksiyonları yapmaya karar verebilir.Vakaların yaklaşık %75'inde etkili olan bu uygulama plantar fasyanın zayıflamasına ve yağın atrofisine neden olabileceğinden risksiz değildir. topuğu koruyan ped.
Bazı fizik tedavilerin plantar fasiit tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmıştır, bunlar arasında ultrason, iyontoforez, fonoforez, masaj ve şok dalgaları (litotriptör) hatırlanır. İkincisi, "Plantar aponeurosis" içinde gerçek mikrotravmalara neden olan bağ rejenerasyon hızını arttırır. bariz çelişki, bu şok dalgaları, bağ dokusunun spontan onarım sürecini destekleyerek, lokal kılcallaşma ve hücresel metabolizmayı arttırır."
Tüm bu tedavi seçenekleri başarılı olursa, hastanın ayakkabı seçiminde büyük özen göstererek germe egzersizlerini uygulamaya devam etmesi önemlidir. Bu şekilde, bazen belirgin bir iyileşmeden sonra birkaç ay içinde tekrarlayan plantar fasiitin tekrar ortaya çıkmasını önlemek mümkün olacaktır.
Aksine, tüm bu tedaviler etkisiz kalırsa, doktor cerrahi distansiyona başvurmaya karar verebilir, ancak tüm cerrahi operasyonlar gibi, bu tür operasyon da risksiz değildir ve bu nedenle sadece fasiit varsa yapılmalıdır. iyileşme belirtisi göstermez.Uzun süreli agresif bir tedaviden sonra (8-12 ay) Aslında komplikasyon riski yüksek bir müdahaledir (enfeksiyonlar, sinir lezyonları, fasyanın aşırı salınımı ve yanlış tanı durumunda semptomların devam etmesi) Bu nedenle endoskopide veya geleneksel cerrahi tekniklerle uygulanabilen . .
Müdahale başarılı olursa, spor aktivitelerinin yeniden başlaması genellikle iki veya üç aylık bir iyileşmeden sonra gerçekleşir.