ANAL FISSüRLER - ANAL FISSüR TEDAVISI IçIN ILAçLAR

Tanım

Anal fissürler, anüsü çevreleyen deride küçük ama derin kesiklerdir; bu can sıkıcı mikro çatlaklar, kanamayla ilişkili ağrıya neden olabilir ve bu ağrı, tahliye sırasında veya bir çabayı takiben daha yoğun hale gelir. Sert ve özellikle hacimli dışkı, anal kıvrımlara zarar vererek sorunu vurgulayabilir.

nedenler

Anal fissürler her yaşta ortaya çıkabilmelerine rağmen yaşlılarda ve bebeklerde son derece yaygındır; Bu kabızlık veya ishal olsun, bağırsak motilitesindeki değişiklik anal fissür oluşumuna en yatkın etiyolojik faktörü oluşturur.Yaşlılarda bu durum etkilenen bölgedeki kan akımındaki fizyolojik azalma ile desteklenebilir; Anal fissürler Yeni doğum yapmış kadınlarda ve Crohn hastalığı olan hastalarda oldukça yaygındır.

İlaçlar

Neyse ki anal fissürler çoğu zaman kolay ve kısa sürede çözülebilen patolojik bir durumdur; bazı hastalarda, perianal bölgedeki çatlaklar bile farmakolojik tedavilere veya özel tedavilere ihtiyaç duymadan giderilmektedir.
Açıkça, anal fissürlerin tedavisi her zaman o kadar kolay değildir; bu nedenle, bozukluk devam ederse, yeme alışkanlıklarını düzeltmeye ek olarak basit bir ilaç tedavisi yapılması önerilir. Diyetin düzenli hale getirilmesi, hastanın iyileşmesini hızlandırmak için temel bir nokta gibi görünüyor: "lif açısından zengin ve su açısından zengin bir diyet, bağırsak hareketliliğini düzenleyen, dışkılamayı kolaylaştırmak için kesinlikle geçerli bir yardımcıdır.
Günde birkaç kez ılık suya batırılması tavsiye edilir: suyun ısısı, çatlaklardan etkilenen ağrılı anal bölgeyi rahatlatır.

Aşağıdakiler, anal fissürlere karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır:

Lidokain (örn. Xylocaine, Lidofast, Luan CHIR): Anal fissürler ve hemoroidlerle ilişkili ağrıyı azaltmak için terapide yaygın olarak kullanılan bir lokal anesteziktir. Genellikle anti-inflamatuar etkiyi arttırmak için yararlı olan hidrokostisone (örn. Proctosedil) gibi steroidlerle birlikte formüle edilir. Bu ilaçlar özellikle ağrı fizyolojik bağırsak hareketini engellediğinde etkilidir.

Psyllium tohumları (örn. Fibrolax): Ürün, kabızlıkla ilişkili anal fissürler durumunda tavsiye edilen bir hacim müshilidir. İlacın ağızdan, yemeklerden sonra 3.5 gramlık bir dozda, 2-3 gün boyunca günde 2-3 kez alınması tavsiye edilir. Dışkı içeriğini artırmak için ürünü bol su ile alınız. Tedaviye gereken sürenin ötesinde devam etmeyin.

Nifedipin ve lidokain (örn. Antrolin): nifedipin (ilaç sınıfı: "periferik düz kasların gevşetici etkisini desteklemek için yararlı kalsiyum antagonistleri) ve lidokain (lokal anestezik) bazlı rektal krem, anal fissürlerin tedavisi için endikedir: ilacı en az 6 hafta boyunca günde iki kez uygulamanız önerilir.

Diltiazem (örn.Cardizem) bu aktif bileşen, önceki gibi, kalsiyum kanal blokerleri sınıfına aittir ve topikal uygulama için lokal veya kostisonik anesteziklerle birlikte anal fissürlerin tedavisi için terapide kullanılır. Doktorunuza danışın.

Nitrogliserin (%0,2-0,3-0,4 konsantrasyonlu merhem): Anal fissürden etkilenen cilde günde 2-3 kez ince bir tabaka krem uygulayın, bölgeyi iyice temizledikten sonra terapiye devam edilebilir. 6 ay boyunca.

Trinitrogliserin (örn. Rectogesic): ilaç (kas gevşetici), orta veya şiddetli antite anal fissürlerle ilişkili ağrıyı çözmek için endikedir. Her 12 saatte bir perianal bölgeye 1 cm merhem (1.5 mg aktif bileşen içeren yaklaşık 375 mg ürüne karşılık gelir) uygulayın; tedaviye en fazla üç hafta devam edin.

Botulinum toksini (örn. Botox, Vistabex, Bocouture, Xeomin): Küçük bir doz botulinum toksini doğrudan anal sfinktere enjekte edilerek, birkaç ay süren kimyasal denervasyon oluşturulacak ve kasları gevşetmek için faydalı olacaktır. Botulinum toksini iç ve dış sfinkterlere enjekte edilir; bu tedavi anal fissürlerin iyileşmesini destekler.

Yukarıda açıklanan hiçbir girişim anal fissürden muzdarip hastaya fayda sağlamıyorsa, olası tek seçenek cerrahidir (anoplasti, balon kontrollü dilatasyon veya lateral sfinkterotomi); kesin sonucu sağlamak için en uygun tedavi seçeneğini seçmek doktorun görevidir. hastanın anal fissürlerden kurtarılması.