Dr. Luigi Ferritto tarafından düzenlendi
Tanıtım
Müsabaka sporları yapan sporcuların geçirdiği yoğun antrenmanlar, kalpte yapısal değişikliklere yol açar ve bu değişiklikler, patolojinin sınırlarına doğru ilerlerken, kardiyovasküler sistemin çabaya fizyolojik adaptasyonunun bir ifadesidir ve bu nedenle büyük ölçüde "normal" olanı terk eder. kalp.
Dinamik veya izotonik egzersize katılım, hacim aşırı yüklenmesini belirler ve kalp hızında artışa, venöz dönüşün artmasına ve özellikle kas bölgesinde periferik vasküler dirençte düşüşe yol açar.
Merkezi morfolojik adaptasyon modeli, hafif parietal hipertrofi (eksantrik hipertrofi) ile sol ventrikülün diyastol sonu hacminde bir artış içerir. Aslında, sol ventrikül boşluğunun genişlemesi nedeniyle oluşacak kas duvarı stresindeki artış, Laplace yasasına göre duvar kalınlığındaki orta derecede bir artışla normalleştirilir.
Malzemeler ve yöntemler
"Athena Clinic" Villa dei Pini "spor kardiyoloji kliniğinde, ekokardiyokolordoppler "GE Vivid 3" kullanarak, rekabetçi dayanıklılık sporları yapan 16 usta sporcudan ve 16 sedanter denekten oluşan bir grubun morfolojisini ve kalp fonksiyonunu inceledik veya çoğunlukla eğlence amaçlı spor faaliyetlerine adanmıştır.
Sporcu grubunun yaşı 24 ile 37 arasında, istirahat kalp hızı 37 ile 48 b/dk arasında, sistolik ve istirahat tansiyon değerleri 110 ± 10 mmHg ve diyastolik değerleri 75 ± 5 mmHg idi. , %99 SpO2, haftada 12-20 saat yoğun spor aktivitesi uyguladı ve hepsi rekabetçi aktivite için uygundu.
Hareketsiz denekler grubu "26 ila 37 yaş arasında, dinlenme kalp hızı 60 ila 80 b / dak arasında", 120 ± 10 mmHg sistolik ve istirahat kan basıncı değerlerine ve 80 ± 5 diyastolik değerlere sahipti. mmHg, %98 SpO2 ve ara sıra fiziksel aktivitede (haftada 2-3 saat).
Her iki grup için de diyastolde sol ventrikül çapını, diyastolde interventriküler septumun kalınlığını ve sol ventrikülün arka duvarını, sol ventrikülün ejeksiyon fraksiyonunu, sol atriyum çapını M-mode yöntemi ile değerlendirdik. Renkli Doppler kullanarak valflerin işlevselliği.
Sonuçlar
Diyastolde sol ventrikül atlet grubunda 54 mm ile 62 mm arasında, sedanter grupta ise 47 mm ile 52 mm arasında bulundu.
Diyastolde interventriküler septum kalınlığı sporcularda 11 mm ile 13 mm arasında iken sedanter grupta 8 mm ile 10 mm arasındaydı.
Sol ventrikül arka duvar diyastol kalınlığı sporcu grubunda 11 mm ile 13 mm, sedanter grubunda ise 9 mm ile 10 mm arasındaydı.
Atlet grubunda ejeksiyon fraksiyonu %60 ile %70 arasında, sedanter grupta ise %70 ile %80 arasında bulundu.
Sol parasternal uzun eksende sol ön-arka atriyum çapı sporcu grubunda 37 mm ile 41 mm arasında iken sedanter grupta 24 mm ile 35 mm arasındaydı.
Daha sonra tüm deneklerde kapak yapılarının anatomik olarak normal olduğunu varsayarak kontinansa özellikle dikkat ederek kapakların işlevselliğini değerlendirdik.
Sporcu grubunda 11 olguda (%69), sedanter grupta ise sadece 5 olguda (%31) mitral kapak yetersizliği saptandı.
Atlet grubunda 12 kişide (%75), sedanter grupta 8 kişide (%50) triküspit kapak yetersizliği saptandı.
Bu sistolik jet aynı zamanda renkli Doppler tarafından küçük bir tane ile mavi renkte görüntülendi. sağ atriyumda oldukça geniş bir uzantıya sahip varyans bileşeni, sporcularda kapak anulusundan 4 cm'ye kadar ve sedanter hastalarda 2 cm'ye kadar, protosistolde maksimum.
Atlet grubunda 11 kişide (%69), sedanter grupta 7 kişide (%44) pulmoner kapak yetersizliği saptandı. Renkli Doppler'de yetersizlik, sağ ventriküle 2 cm'den fazla uzanan ve neredeyse diyastolün tamamını kaplayan homojen bir kırmızı renkle temsil edildi.
Her iki grupta da aort yetersizliği saptanmadı.
Tartışma ve kaynakça »