Göğüste ağrılı yanma hissi

Mide ekşimesi, doktorların göğüs kemiğinin arkasında hissedilen ve boğaza doğru yayılma eğiliminde olan (asit artışı hissi) hoş olmayan rahatsızlık hissini veya yanma ağrısını (yanma) tanımladıkları terimdir.

Bu semptomatolojiden sorumlu olan, midede bulunan asitlerin aşırı yükselmesi nedeniyle yemek borusu mukozasının maruz kaldığı rahatsızlıktır. Bazen mide ekşimesi ile ilişkili ağrı o kadar yoğundur ki, anjin krizi veya kalp krizi ile karıştırılabilir; Bununla birlikte, mide ekşimesinin aksine, bu durumlar genellikle fiziksel efordan kaynaklanır, hatta bazen orta derecededir ve antasitlerin alınmasından sonra kaybolmaz.

Mide ekşimesi, birçok durumda ortaya çıkan oldukça yaygın bir semptomdur. Bu can sıkıcı yanma aslında herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir, ancak yemekten yaklaşık yarım saat sonra veya yemekten uzun bir mesafede daha sık görülür; genellikle hazımsızlık (hazımsızlık) ile ilişkilidir ve bu durumda tipik olarak mide bulantısı ile birlikte görülür, Ayrıca mide ekşimesi birçok insanın uykusunu bozar, çünkü mide sıvılarının yemek borusuna çıkışı yatma pozisyonu tarafından tercih edilir; Ayakkabıları bağlama veya yerden bir nesne alma eylemi. Son olarak, mide ekşimesinin başlamasının veya en azından alevlenmesinin genellikle duygusal faktörlerle ilişkili olduğu artık iyi bilinmektedir.

Bireylerin çoğunluğu tarafından ilk elden deneyimlenen tek ve izole mide ekşimesi ataklarının ötesinde, bu semptomun tekrarlanan başlangıcı patolojik çağrışımlar üstlenme eğilimindedir. Çoğu durumda, aslında bu semptom, yemek borusundaki "asit içeriğinin anormal yükselmesi" ile karakterize edilen bir durum olan gastroözofageal reflü belirtisidir. Bu reflünün altında yatan nedenler birden fazla ve birbiriyle örtüşebilir: gastroözofageal sfinkter inkontinansı, hiatal herni ve özofagus veya mide kaslarının tonusundaki değişiklikler en yaygın nedensel ajanlardır.

Mide ekşimesinin ana nedenleri Potansiyel ağırlaştırıcı faktörler Gastroözofageal reflü (hiatus hernisi olan veya olmayan)
Yemek borusu spazmı, alt yemek borusu sfinkterinin ani genişlemesi ve spastik kasılması
skleroderma
Gastrit
Ülser
Sfinkter fonksiyonunda ikincil bozulma olan neoplazmalar
Mideyi yaralayan ilaçlar (örneğin aspirin ve ibuprofen gibi NSAID'ler, bazı sakinleştiriciler ve bazı antihipertansifler) Sigara içmek
Kahve (kafeinsiz daha iyidir) ve diğer kafeinli içecekler
Gazlı veya özellikle sıcak içecekler
Soğan, domates, ekşi soslar, turunçgiller, çikolata, alkollü içecekler, nane gibi yiyecekler ve özellikle yağlı veya baharatlı yiyecekler.
Aşırı Kilolu veya Obezite.
Yemekten kısa bir süre sonra yatağa gidin veya fiziksel aktivite yapın.
Stres, depresyon, anksiyete ve hipokondri.
Aerophagia (yemekleri çok hızlı yiyen veya yemek yerken çok konuşanlar için tipik).
Gebelik

Reflü hastalığının teşhisi ağırlıklı olarak kliniktir. Doktorlar genellikle sadece kalp problemleri veya hiatal herni gibi diğer patolojik durumları ekarte ettikten sonra GÖRH'yi teşhis eder. Bu bulgular negatifse ve semptomlar devam ederse antasit ilaçlarla tedaviye başlanır. Hastanın bu ilaçlara yanıtı olumluysa, genellikle daha fazla teste gerek yoktur.Öte yandan, semptomlar tedavinin sonunda devam ederse veya yeniden ortaya çıkarsa, "özofagus-gastroduodenoskopi, pHmetri, özofagus manometrisi ve biyopsi" gibi enstrümantal incelemeler kullanılarak daha ileri testler yapılması tavsiye edilir. örneğin " Barrett's özofagusu gibi komplikasyonlar).

Bazı hastalar, özofajit yokluğunda ve herhangi bir gastroözofageal reflü izi gösteren 24 saatlik pH-metrik izleme olmadan bile mide ekşimesinden şikayet ederler; bu durumlarda fonksiyonel mide ekşimesinden bahsediyoruz ve köken nedenlerinin belirlenmesi özellikle zor olabilir.

Antasit etkili ilaçların alınması genellikle mide ekşimesi semptomunu gidermek için yeterlidir.Bu amaçla yaygın olarak satılan antasitler (sodyum bikarbonat, kalsiyum karbonat, alüminyum veya magnezyum hidroksit), H2 reseptör antagonistleri histamin, aljinatlar veya daha modern proton pompa inhibitörü ilaçları. Mide ekşimesinin davranışsal ve diyet kurallarıyla (diyet ve gastroözofageal reflüye bakınız) önleyici müdahalesi, farmakolojik tedaviye geçmeden veya her halükarda onu eklemeden önce esastır.