Shutterstock
Antral gastrit fenomenini başlatmak için midenin iç yüzeyini kaplayan mukus tabakasının ani zayıflaması ve sindirim süreci için gerekli asit sularının yukarıda belirtilen yüzey üzerinde eşzamanlı aşındırıcı etkisi vardır.
Akut gastritin (ve az önce anlatılan ayaklanmaların) ana nedenleri arasında şunlar vardır: Helikobakter pilori, NSAID'ler, alkollü madde kötüye kullanımı ve aşırı psikofiziksel stres gibi yaygın ilaçların kötüye kullanılması.
Kural olarak, akut gastrit gibi bir durumu uygun şekilde tedavi etmek için, "tetikleyici nedenleri ortaya çıkaran kapsamlı bir teşhis araştırması şarttır.
Gastrit teriminin kısa bir incelemesi
Tıpta "gastrit", midenin iç duvarının iltihaplanması için kullanılan kelimedir.
İç mide mukozası olarak da bilinen midenin iç duvarı, aşağıdakilerden sorumlu hücre katmanları kompleksidir:
- Sindirim süreci için gerekli olan asidik sindirim sularının üretimi;
- Mideyi yukarıda bahsedilen asitli sindirim sularından korumaya yönelik mukus salgısı;
- Gastrin hormonunun üretimi.
Koruyucu mukus salgılar.
Asidik sindirim sularının üretiminden sorumlu yoğun bir bez ağına sahiptir.
Midenin yiyecekleri bağırsağa doğru hareket ettirme ve sindirim sürecine devam etme yeteneğini garanti eden kas hücrelerini içerir.
Akut gastrit, kronik gastrite karşıdır. Doktorlar "kronik gastrit" ile "midenin iç kısmının kademeli olarak başlayan, semptomları hafif, birkaç hafta süren ve muhtemelen tekrarlamalara yol açan iltihabı" kastediyorlar.
Akut Gastrit ve Gastroenterit Aynı Şey mi?
Akut gastrit gastroenterit ile karıştırılmamalıdır. İkincisi, aslında mide ve bağırsağın iç duvarının aynı anda iltihaplanmasından kaynaklanan durumdur.
Gastroenteritin bağırsağı da etkilemesi, görüleceği gibi akut gastritte görülmeyen bir semptom olan ishalin varlığının açıklamasıdır.
Başka bir deyişle, akut gastrit, midenin asidik sindirim sularının, mide mukozasının koruyucu mukus tabakasının bir kısmını kaybettiğinde, iç mide mukozasında neden olduğu hasarın sonucudur.
Bunu biliyor muydun ...
Akut veya kronik gastrit, midenin iç duvarını tamamen veya hemen hemen etkilediğinde buna pangastrit denir.
Akut Gastritin Nedensel Faktörleri
Midenin koruyucu mukus tabakasını aniden zayıflatmak ve buna bağlı olarak akut gastrite neden olmak/teşvik etmek çeşitli faktörler ve durumlar olabilir; daha spesifik olarak, akut gastritin nedenleri/risk faktörleri şunları içerir:
- tarafından sürdürülen enfeksiyonlar Helikobakter pilori. Helikobakter pilori normalde midenin içinde bulunan bir bakteridir (asidik ortamı çok iyi tolere eder) ve sağlığa hiçbir zararı yoktur. Bununla birlikte, insan organizmasının bağışıklık savunması etkinliğini kaybederse, bu mikroorganizma kontrolsüz bir şekilde çoğalmakta ve konakçıyı kolonize ederek bir enfeksiyona neden olmakta özgürdür.
Sigara içimi ve yüksek psikofiziksel stres tarafından tercih edilir, enfeksiyon Helikobakter pilori büyük olasılıkla antral gastritin ana nedensel faktörüdür; - NSAID'ler (örn. aspirin, ibuprofen, naproksen vb.), kemoterapi ilaçları (örn. mitomisin ve floksuridin) ve kolşisin gibi belirli ilaçların uzun süreli ve uygunsuz kullanımı;
- Alkollü içeceklerin uzun süreli kötüye kullanılması (özellikle viski, votka ve cin);
Shutterstock Helikobakter pilori
- Kokain gibi uyuşturucuların kullanımı;
- Mide asiditesini yükselten istenmeyen etkiye sahip bir diyet Bu tür bir diyet genellikle aşağıdakilerin aşırı tüketiminden oluşur: yağlar, pişmiş yağlar, turunçgiller ve kahve;
- Sitomegalovirüs enfeksiyonları ve AIDS gibi bazı viral enfeksiyonlar;
- Kandidiyaz (veya kandidiyaz), histoplazmoz veya zigomikoz gibi bazı mantar enfeksiyonları;
- Anisakiasis gibi bazı paraziter enfeksiyonlar (veya parazitler);
- Bir tümörün tedavisi için uygulanan radyasyon tedavisi;
- Çok yoğun stres. Akut gastrit lehine stresli durumlar, sadece birkaç örnek vermek gerekirse, büyük ameliyatlar, kronik hastalıklar ve ciddi yaralanmalardır.
Stresin sonucu olan akut veya kronik gastrit formları, sinirsel gastrit örnekleridir. - Safra reflüsü. Biliyer reflü, safranın duodenumdan mideye ve en şiddetli vakalarda yemek borusuna yükselmesidir;
- Gastrik iskemi: İskemi, belirli bir doku veya organdaki kan akışında az ya da çok şiddetli azalmayı, oksijen ve besin kaynağında bir düşüşe neden olacak şekilde azalmayı gösteren tıbbi terimdir.
Gastrik iskemi, midede bulunan iskemidir; - Gıda alerjileri ve gıda zehirlenmesi.
Akut Gastrit için en çok kimler risk altındadır?
Ayrıca, nedensel ve tetikleyici faktörlerle ilgili olarak az önce belirtilenlerden de kısmen düşülebilir, akut gastrit geliştirmeye en yatkın kişiler şunlardır:
- Alkollü içeceklerin ağır tüketicileri;
- NSAID'leri kim çok kullanır;
- Kokain gibi uyuşturucu kullananlar;
- Büyük ameliyat geçiren kişiler;
- Böbrek yetmezliği olan kişiler;
- Karaciğer yetmezliği olan olgular;
- Kim solunum yetmezliği muzdarip.
Akut Gastrit Türleri
Akut gastritin iki formu vardır: akut eroziv olmayan gastrit (veya akut yüzeysel gastrit) olarak adlandırılan daha az şiddetli bir form ve akut eroziv gastrit adı verilen daha şiddetli bir form.
AKUT EROZİF OLMAYAN (VEYA YÜZEY) GASTRİT
Akut eroziv olmayan gastrit, akut gastritin en az şiddetli şeklidir; bu durum aslında midenin iç duvarını oluşturan epitelin en yüzeysel hücreleriyle sınırlı bir ıstırabı temsil eder (yukarıda belirtilen epitelin midenin lümeni ile doğrudan temas halinde olan hücresel tabaka olduğunu unutmayın).
AKUT EROZİV GASTRİT
Akut eroziv gastrit, akut gastritin en şiddetli şeklidir; aslında varlığının bir sonucu olarak, midenin iç duvarında skarlara (ülserlere) benzer lezyonların yanı sıra asit sindirim sularının üretiminden sorumlu bezlerin sayısında önemli bir azalma gözlemlemek mümkündür.
Akut eroziv gastrit, klinik olarak hassas bir durumdur ve bu nedenle uygun tedavi gerektirir.
- Hazımsızlık (veya hazımsızlık). Akut gastritin en karakteristik belirtisidir.
Varlığı, iltihabın mide seviyesindeki sindirim sürecine ve midenin boşalmasına karşı ürettiği kaçınılmaz müdahalenin sonucudur; - Karın ağrısı. Bu semptomu vurgulamak, yoğunluğu hastadan hastaya değişen, karnın üst kısmında lokalize bir ağrıdır (epigastrik ağrı).
Mide ekşimesinin temelinde mide asiditesinde (veya mide asiditesinde) gözle görülür bir artış vardır;
- Bulantı, kusma ve iştahsızlık Hazımsızlığa eşlik eden üç klasik semptom; bu nedenle, akut gastritin oldukça yaygın üç belirtisini temsil ederler.
Bu bozukluklar arasında şu ilişki vardır: mide bulantısı kusmayı tetikler ve kusma iştahta azalmaya neden olur; - Gaz ve karın şişkinliği ve / veya karın ağırlığı. Gaz ve şişkinlik / karında ağırlık hissi, bir kez daha kötü sindirim sürecine bağlıdır; kötü sindirim, aslında, gıdanın sadece kısmen sindirilmiş bağırsağa ulaşmasına neden olur ve bu da fermantasyonuna neden olur (bu, şişkinliğin ve şişkinlik / karın ağırlığı hissinin gerçek nedenidir);
- Genel halsizlik ve zayıflık hissi. Bunlar önceki semptomların doğrudan sonuçlarıdır.
Akut Gastrit Komplikasyonları
Daha ciddi vakalarda veya yeterli tedavinin yokluğunda akut gastrit, peptik perforan ülser oluşumunu indükleme noktasına kadar dejenere olabilir. Tıp alanında, perforan peptik ülser, sindirim mukozasının, altta yatan kan damarlarının bütünlüğünü tehlikeye atacak ve kan kaybına (gastrointestinal kanama) neden olacak kadar derine ulaşmış herhangi bir lezyonunu gösteren ifadedir.
Perforan peptik ülserin klasik belirtileri şunlardır: karında kalıcı ağrı, kan varlığı nedeniyle siyah dışkı, rektumdan kan kaybı ve kanla kusma (hematemez).
Ayrıca, yoğun kusma ile karakterize akut gastrit vakalarının, tedavinin yokluğunda, ihmal edilebilir sonuçları olmayan bir dehidrasyon durumu oluşturabileceği de belirtilmelidir.
Ne zaman doktora görünmeli?
Bir kişi, art arda birkaç gün boyunca yukarıdaki semptomlardan muzdarip olduğunda, herhangi bir iyileşme belirtisi olmadan tedavi eden doktorla iletişime geçmelidir.
Komplikasyon durumunda hemen en yakın tıp-hastane merkezine gidip gerekli tüm tedavileri yaptırmak iyi bir fikirdir.
Bununla birlikte, teşhis uzmanının durumu doğrulamak ve / veya araştırmak (örneğin nedenlerini keşfetmek) istediği oldukça sık olur, sonuç olarak aşağıdakilere de başvurur:
- izlenmesi için test Helikobakter pilori organizmada Bu bakteri akut gastritin ana suçlusu olduğu için oldukça yaygın bir araştırmadır;
- Kan testleri. Hastanın genel sağlık durumu hakkında bilgi verir;
- Dışkı testi Dışkıda kan olup olmadığını belirlemek için kullanılır;
- Sindirim endoskopisi Doktorun midenin içini görmesini ve mukozanın gerçek sağlık durumunu anlamasını sağlar;
- Baryum sülfat kontrast madde ile sindirim sistemi röntgeni.Hastanın sindirim sisteminin genel sağlığını belirlemek için kullanılır.
Daha kapsamlı bir teşhis neden yararlıdır?
Akut gastrit tanısını daha ileri araştırmalarla derinleştirmek, nedenlerini ve risk faktörlerini keşfetmemizi sağlar.
Nedenlerin ve risk faktörlerinin bilinmesi, en uygun tedaviyi planlamak ve önleyici amaçlar için (tabii ki nükslerin önlenmesi açısından) esastır.
Semptomatik ilaç tedavisi
Akut gastritin semptomatik tedavisine yönelik ilaçlar, mide asiditesinin kontrolü ve sınırlandırılması için kullanılan ilaçlardır.
Spesifik olarak, bu ilaçlar şunlardan oluşur:
- Antasitler. Mide asiditesini tamponlamak ve zayıf sindirimden kaynaklanan mide ekşimesini gidermek için faydalıdırlar.
Çoğu zaman, doktorlar bunları sonraki iki ilaç kategorisiyle ilişkilendirir.
Akut gastrit varlığında klasik olarak kullanılan antasit örnekleri şunlardır: magnezyum hidrat ve alüminyum hidroksit. - Anti-H2 (veya H2 reseptör antagonistleri).Midenin asidik sindirim suları üretimini azaltma etkisine sahiptirler.
Akut gastritte kullanılan tipik H2 blokerleri simetidin ve famotidindir. - Proton pompa inhibitörleri (PPI'ler). H2 blokerlerine benzer şekilde hareket ederler, bu nedenle midede asit salgılarının üretimini azaltırlar.
Akut gastrit tedavisi sırasında uygulanan klasik ÜFE'ler esomeprazol ve omeprazoldür.
Önerilen Diyet Planı
ShutterstockAkut gastrit varlığında kaçınılması gereken yiyecekler şunlardır: kızarmış yiyecekler (yüksek oranda yağ içerdikleri için), yağlı yiyecekler, narenciye suları, kahve ve alkol; önerilen yiyecekler: tüm sebzeler, meyveler (tabii ki narenciye hariç), az yağlı gıda ürünleri, yağsız etler (örneğin tavuk veya hindi eti), makarna ve pirinç (Not: makarna ve pirinç, açıkça, " ışık" yolu).
Akut gastrit bağlamında, dikkatli diyet kontrolünün beklenmedik faydalı etkileri olabilir.
Daha hafif vakalarda tedavi
Daha hafif akut gastrit vakalarında, belirtilen tedavi, yukarıda belirtilen özelliklere sahip olması gereken diyetin kontrolü ile sınırlıdır (yağlı yiyeceklerin, kızarmış yiyeceklerin, kahvenin kaldırılması, vb.).