Shutterstock
Gebe kadının Rhesus faktörü (Rh-) negatifse ve ilk Rh-pozitif çocuğu (baba Rh +'dan miras alınan faktör) alırsa, maternal eritrosit alloimmünizasyon reaksiyonu kurulur.Uygulamada Rh- kadınının bağışıklık sistemi antikorlar üretir. fetüsün organizmasına yabancı olarak tanıdığı ve onu "duyarlılaştırdığı" eritrosit antijenlerine karşı.Rh+fetus ile ikinci bir gebelik olması durumunda, anti-Rh antikorlarının vücuda geçişi nedeniyle maternal-fetal uyumsuzluk oluşur. doğmamış çocuğun kanı ve fetal-neonatal hemolitik hastalığın (MEN, ayrıca fetal eritroblastoz olarak da bilinir) nedeni olabilir.
Bu komplikasyonun insidansındaki azalmaya rağmen, ABO ve Rh kan grubunun tiplendirilmesinin eşe de genişletilmesi ve kadınlarda anti-Rh antikorlarının tespiti için Coombs testi ile tarama yapılması temel önem taşımaktadır. ikinci hamilelikte olan veya Rh + kan ile yanlış transfüzyon geçirmiş olanlar (şimdi çok nadir). Doğumdan sonra, şiddetli hemoliz reaksiyonlarının neden olduğu sorunları önlemek için yenidoğanın dikkatli bir şekilde izlenmesi gereklidir.
Rh pozitif bir erkekten hamile kalır ve Rh pozitif bir çocuk doğurur. Uygulamada, maternal bağışıklık sisteminin bazı hücreleri, fetüsün kırmızı kan hücrelerinde bulunan antijenleri yabancı olarak tanır ve onlara karşı antikor üretmeye başlar ve onları ortadan kaldırmak için bir reaksiyonu tetikler.
Maternal-fetal uyumsuzluğun şiddeti, antikorların tipine bağlı olduğundan ve plasentayı geçebilen maternal antikorların konsantrasyonu ile korelasyon gösterdiğinden değişkendir.En şiddetli olay, risk oluşturan MEN adı verilen bir hemolitik anemi şeklidir. doğmamış çocuk için ciddi sonuçlara neden olur (sarılık, hepatosplenomegali, beyin hasarı dahil).