Sanal Kolonoskopi

genellik

Sanal kolonoskopi, geleneksel kolonoskopik muayeneye geçerli bir alternatif olarak önerilen nispeten genç bir tanı tekniğidir.

Faydalar

1994'te doğan sanal kolonoskopi, kolonun iç duvarlarını invazif olmayan bir şekilde incelemenize izin vererek hastayı geleneksel prosedürle ilişkili güçlüklerden ve utançlardan kurtarır; ayrıca sakinleştirici ve ağrı kesici kullanımına gerek yoktur, muayene süresi daha kısadır ve hemen taburcu edilir, araç kullanma ve en kısa sürede normal günlük aktivitelere devam etme imkanı vardır.

Küçük can sıkıntısı

Bununla birlikte, sanal kolonoskopi için bile, özel müshillerin yardımıyla yeterli bir diyet hazırlığına ihtiyaç vardır.Ayrıca, uygulamadan sonra küçük bir rektal prob vasıtasıyla muayeneden hemen önce hastanın rektumuna karbondioksit üflenmelidir. Buscopan'ın rahatsızlık hissini azaltmak için kullanılması (ilaç kullanımında kontrendike olmadıkça). Bütün bunlar kolonun duvarlarını germek ve daha kolay bir incelemeye izin vermek için; bu ihtiyaç, üflenen hava nedeniyle hafif bir karın şişkinliği hissi yaratabilir, ancak genel olarak sanal kolonoskopi, özellikle klasik yöntemle karşılaştırıldığında neredeyse ağrısız bir muayene olarak kalır.

Yürüttüğünde

Sanal kolonoskopi, kolorektal kanser taramasında birinci düzey bir yöntem olmasının yanı sıra, 50 yaş üstü kişilerde gizli kan testi pozitif çıkan bireylerin değerlendirilmesinde ikinci düzey bir araştırma olarak da endikedir. dışkı.

Kolorektal kanser

Hem erkeklerde akciğerden sonra, hem de kadınlarda memeden sonra neoplaziden ölümlerin ikinci nedenini temsil eder.

İyi haber şu ki, bu tür neoplazma, "kötü huylu bir kansere dönüşmeden önce ihraç edilebilen poliplerden veya adenomlardan yavaş evrim" ile karakterize edilir. 50 yaşın üzerindeyseniz veya başka herhangi bir kolorektal vakası varsa kanser, tarama testleri hakkında daha fazla bilgi için doktorunuzla iletişime geçin, kolorektal kanser gelişimine karşı gerçek bir siper.

Geleneksel kolonoskopi yaptırmayı reddeden hastalarda, karın ağrısı, rektal kanama, kronik kabızlık veya ishal, sık alvus değişiklikleri (ishal atakları ile değişen kabızlık dönemleri), demir eksikliği gibi semptomların varlığında sanal yöntem uygulanabilir. nedeni bilinmeyen anemi, tenesmus (dışkıların eksik boşaltıldığı hissi), şerit benzeri dışkıların emisyonu ve dışkıda bol miktarda mukus varlığı Bu semptomların çoğu aynı zamanda kanserli kolorektal kanser formlarına da atfedilebilir.

O nasıl çalışır

Sanal kolonoskopi, çok katmanlı spiral BT adı verilen bir teknik ve ekranda kolik duvarları yeniden oluşturabilen sürekli güncellenen bir yazılım kullanır. Bütün bunlar, hastanın vücudundan geçen iyonlaştırıcı radyasyonların kullanılmasıyla mümkün olur; karşı uçta, dokulara göre farklı zayıflama dereceleriyle hastadan çıkan bu tür radyasyonları uygun bir alıcı kaydedebilir. (ne kadar yoğun olursa zayıflama o kadar büyük olur) Bu verileri elektrik sinyaline dönüştürerek, özel bir program yardımıyla ışınlanmış doku ve organların anatomisini yeniden oluşturmak mümkündür.Radyolog daha sonra gözlemleyebilir "kolon içi" sanal olarak, sanki geleneksel bir kolonoskopi yapıyormuşsunuz gibi. Ayrıca teoride, ekstrakolik patolojik değişiklikleri tanımlayarak diğer karın organlarını inceleme olasılığı vardır.

Tarama birkaç saniye sürer ve uygulanan iyonlaştırıcı radyasyon miktarı minimumdur ve standart bir karın BT taramasından önemli ölçüde daha düşüktür.

Faydalar

Tanıtıldığından bu yana sanal kolonoskopinin duyarlılığı ve özgüllüğü yavaş yavaş iyileşmiştir. Prosedürün invaziv olmamasını sağlamak ve hasta için rahatsızlığı en aza indirmek gerçekten önemliyse, bu tekniğin kolonu etkileyen şüpheli lezyonları etkili bir şekilde tanımasını sağlamak da aynı derecede önemlidir. Bu özellik her zaman boyutlarıyla orantılı olmuştur, çapı bir santimetreden büyük olan oluşumlar için mükemmel ve yarıçapı 3 mm'den küçük olanlar (kötü huylu tümörlere dönüşme olasılığı son derece düşük olan) için zayıftır; Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, sanal kolonoskopinin tabi olduğu sürekli iyileştirmeler, tam olarak en küçük lezyonların doğru tanınmasını sağlamayı amaçlamaktadır.

Bu sürekli iyileştirme çalışması sayesinde, önümüzdeki birkaç yıl içinde sanal kolonoskopinin geleneksel yöntemin ve kolorektal kanser için elektif tarama testi olarak rektosigmoidoskopinin yerini alması muhtemeldir.

Rektosigmoidoskopi, belirli bir invazivliği sürdürmenin yanı sıra, kalın bağırsağın proksimal ve merkezi yollarında yer alan adenomatöz polipleri veya tümörleri tanımlayamaz. Kendi adına, kolonoskopi, daha yüksek oranda komplikasyon ve zayıf hasta toleransı ile yüklenir.

Sanal kolonoskopinin geleneksel kolonoskopiye göre bir diğer avantajı, tüm kolonun tam olarak görüntülenebilmesidir; bu, özel konformasyonundan veya stenoz ve divertikülün varlığından dolayı bazı özellikleri (çekum yükselen gibi) incelemeyi mümkün kılmayabilir. normal optik kolonoskopi Bu nedenle sanal yöntem, tüm bu eksik geleneksel kolonoskopi vakalarında veya hastanın reddetmesi nedeniyle veya gelişimine karşı kontrendikasyonların varlığından dolayı yürütülemez (örneğin kardiyopatlarda ve kronik bronşitte) başka bir endikasyon bulur.

Kontrendikasyonlar ve Dezavantajları

Kolona hava üfleme ihtiyacı nedeniyle, sanal kolonoskopi, geleneksel kolonoskopide olduğu gibi, bağırsağın bu bölümünde akut divertikülit, toksik megakolon ve yakın zamanda yapılan ameliyatların varlığında kontrendikedir.

Sanal kolonoskopinin geleneksel kolonoskopiye kıyasla ana sınırı veya dezavantajı, küçük biyopsi örnekleri almak veya anormal bir polipi çıkarmak için muayene sırasında müdahalenin imkansızlığıdır. Ne yazık ki, kolonoskopinin anormallik tespit ettiği durumlarda (yaklaşık 10 vakadan biri) bu ameliyatlar kaçınılmazdır ve bu nedenle hasta kendisine rağmen geleneksel muayeneden geçmek zorunda kalacaktır.

Hastaya uygulanan röntgenlerin dozu çok düşük ve yürürlükteki otoriteler tarafından belirlenen maksimum limitlerin çok altında olmasına rağmen gebelikte kolonoskopi yapılmamalıdır.Son olarak düz lezyonları belirleme yeteneğinin düşük olduğu belirtilmelidir.

Hazırlık

Muayene sırasında kolik duvarlar iyice temizlenmezse, sanal kolonoskopi basit dışkı kalıntılarını anormal kitlelerle karıştırabilir.Bu olasılığı önlemek için sindirim endoskopi merkezi hastaya muayene sırasında uyması gereken bir dizi öneride bulunur. Hazırlık, genellikle daha az kısıtlayıcı olmasına rağmen, geleneksel optik kolonoskopi için kullanılana benzerdir.

"Sanal Kolonoskopi" ile ilgili diğer makaleler

1. Kolonoskopi sonrası diyet
2. kolonoskopi
3. Kolonoskopi için hazırlık
4. Kolonoskopi Diyeti
5. Otlar ile Kolonoskopi için Hazırlanın