SPIROLANG ® Spironolakton bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Diüretikler / antialdosteronik diüretikler
Endikasyonlar SPIROLANG ® Spironolakton
SPIROLANG ®, göreceli ödem durumu olan birincil ve ikincil aldosteronizm, konjestif kalp yetmezliğine bağlı ödem, karaciğer sirozu ve asit, nefrotik sendrom tedavisinde endikedir.
SPIROLANG ® ayrıca diğer antihipertansif tedavilere dirençli hastalarda arteriyel hipertansiyon tedavisinde terapötik bir etkinliğe sahiptir.
Etki mekanizması SPIROLANG ® Spironolakton
SPIRONOLACTONE, SPIROLANG ®'in aktif prensibi, oral uygulamadan sonra bağırsakta etkili bir şekilde emilen, yapısal olarak aldosterona benzeyen, steroid yapıda sentetik bir bileşiktir.Aktif metaboliti CANRENONE, üçüncü-dördüncü saat civarında maksimum plazma zirvelerine ulaşır. böbrek ve biliyer eliminasyon hızına bağlı olarak yaklaşık 8/12 saatlik bir yarı ömre sahiptir.
SPIROLANG ®'in idrar söktürücü etkisi, distal tübül ve nefronun kollektör kanalı (filtreleme / yeniden emilim sürecinde yer alan böbreğin fonksiyonel elemanı) seviyesinde gerçekleştirilen antialdosteronik etkisinden kaynaklanır; burada aldosteronu inhibe ederek / garanti ettiği özel alıcı bağı :
- Apikal membranın ana hücrelerinin sodyum geçirgenliğinin azalması ve bunun sonucunda bu iyonun yeniden emiliminin azalması;
- Aktif potasyum atılımının inhibisyonu.
Bu iki özellik, hastayı hipokalemi riskine maruz bırakmadan diürezde bir artışa dönüşür; bu nedenle benzer etken maddelere dayalı ilaçlar POTASYUM TASARRUFLU DİÜRETİK olarak tanımlanır.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
ANTİALDOSTERONİK VE HİPERTEZUMUN "KOGNİTİF" KAPASİTESİ
Hypertens Res. 2010 23 Eylül. [Baskı öncesi Epub]
Yüksek plazma aldosteron konsantrasyonu, hipertansiyonlu hastalarda bilişsel bozulmanın yeni bir risk faktörüdür.
Yagi S, Akaike M, Aihara KI, Iwase T, Yoshida S, Sumitomo-Ueda Y, Ikeda Y, Ishikawa K, Matsumoto T, Sata M.
Çalışmalar, hipertansif hastalarda tipik olan yüksek aldosteron düzeylerinin, "hipokampüs"te bulunan mineralokortikoid reseptörleri ile etkileşime girerek normal bilişsel yetenekleri nasıl etkileyebileceğini göstermektedir. spironolakton sadece bu patolojiyle ilişkili kardiyovasküler riski azaltmakla kalmaz, aynı zamanda kayıtlı hastaların bilişsel yeteneklerini de geliştirir.
HİPERTANSİYONDA SPİRONOLAKTON'UN ETKİSİ
Cochrane Database Syst Rev. 2010 4 Ağu
Hipertansiyon için Spironolakton.
Batterink J, Stabler SN, Tejani AM, Fowkes CT.
2005'ten 2009'a kadar meta-analizde yürütülen bu çalışma, primer hipertansiyon tedavisinde spironolaktonun terapötik etkinliğini göstermektedir. Daha kesin olarak, belirli yan etkiler olmaksızın sistolik basınçta yaklaşık 20 mmHg ve diyastolik basınçta yaklaşık 7 mmHg azalma gözlemlenmiştir. spironolakton. Bu nedenle, aynı terapötik etkinlik ve 100 mg dozun ötesinde yan etkilerdeki artış göz önüne alındığında, 25 ila 100 mg / gün arasında bir uygulama aralığı önerilir.
KRONİK BÖBREK YETERSİZLİĞİNİN TEDAVİSİNDE ALDOSTERON İNHİBİTÖRLERİ: UMUTLAR VE SINIRLAR ARASINDA
Curr Opin Nefrol Hipertens. 2010 Eylül 19: 444-9.
Kronik böbrek hastalığında aldosteron blokajı: sonucu iyileştirebilir mi?
Toto RD.
Son deneysel çalışmalar, kronik böbrek yetmezliğinde aldosteron alımının inflamasyon, oksidatif stres, proteinüri ve tübüler ve glomerüler hasarda önemli bir azalmaya nasıl yol açabileceğini göstermiştir.Önemli olumlu etkilere rağmen, bu terapötik yaklaşımın en ciddi sınırlamalarından biri, uygulamasını kaçınılmaz olarak tehlikeye atan hiperkalemi olaylarının kalıcılığı.
Bu nedenle gelecekteki çabalar, hiperkalemiden kaçınırken spironolaktonun olumlu etkilerini sürdürebilen doğru terapötik kombinasyonları belirlemeyi amaçlamaktadır.
Kullanım yöntemi ve dozaj
İlaç, aktif bileşen spironolaktonun 25/50/100 mg'lık kapsüllerinde sunulur, ancak terapötik protokol, hastanın fizyopatolojik koşullarına bağlı olarak dozların değişkenliğine tabidir. Bu nedenle, hastanın klinik tablosunun dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinden sonra doktor tarafından doğru dozaj belirlenmelidir.
Genel olarak önerilen dozlar gün içinde bölünmüş dozlar halinde 50 ila 200 mg/gün arasında değişmektedir.
Uyarılar SPIROLANG ® Spironolakton
SPIROLANG ® ile tedavi öncesinde yapılmalı ve terapötik kurs sırasında serum sodyum, potasyum, klor ve nitrojen kalıntılarının değerlendirilmesiyle desteklenmelidir. SPIRONOLACTONE'nin etki mekanizmasının hastayı hipokalemiye maruz bırakmadığını göz önünde bulundurmak gerekir, bu nedenle tedaviyi potasyum tuzu takviyeleri veya bu iyondan zengin gıdalarla diyet reçetesi ile birleştirmek gerekli değildir.
Uzun süreli ve dikkatli bir şekilde izlenmeyen tedavi, "olası hiperkalemi ve hiponatremi (özellikle SPIROlang ® diğer diüretiklerle kombine edildiğinde) ile birlikte normal elektrolit homeostazının değişmesine ve bunun sonucunda ağız kuruluğu, uyuşukluk ve en şiddetli kalp durmasına kadar varan aritmilere" yol açabilir. vakalar. ciddi.
SPIROLANG ®, makinelerin normal sürüş veya kullanım yeteneklerini doğrudan değiştirmez; ancak olası hipotansif atakların varlığı, hastanın dikkat ve tepki sürelerinde önemli bir azalmaya neden olabilir.
GEBELİK VE EMZİRME
SPIROANG ®'in hamile kadınlarda kullanımı dikkatli bir şekilde değerlendirilmeli ve sadece gerçek ihtiyaç durumunda, doğal olarak tıbbi gözetim altında gerçekleştirilmelidir.
SPIROLANG ® ise, spironolakton - az da olsa - anne sütüne sağlam ve işlevsel olarak salgılandığından emzirme döneminde önerilmez.
Etkileşimler
SPIROLANG ®'in etkisi, diğer antihipertansif ilaçların birlikte uygulanmasıyla arttırılabilir; bu nedenle, bu durumda dozaj uygun şekilde ayarlanmalıdır.
SPIROLANG ® böbrek klirensini azaltarak digoksin ve lityum tuzlarının toksik etkilerini artırabilir.
Kontrendikasyonlar SPIROLANG ® Spironolakton
SPIROLANG ® kullanımı, akut böbrek yetmezliği, idrar yolunun açık olmaması ve bunun sonucunda anüri olması durumunda ve elektrolit dengesinin değişmesi (hiperkalemi ve hiponatremi) durumlarında kesinlikle kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
SPIROANG ®'in terapötik dozlarda bile kullanımı mide bulantısı, uyuşukluk, baş ağrısı, gastrointestinal sistem motilite bozuklukları, deri döküntüleri, uyuşukluk ve sıcaklık artışları ile ilişkilendirilmiştir.
Tedavinin kesilmesiyle tamamen gerileme eğiliminde olan androjenik etkiler, jinekomasti, iktidarsızlık ve adet düzensizlikleri de tanımlanmıştır.
SPIROLANG ® ile uzun süreli tedavi "elektrolit dengesinin değişmesine" neden olabilir.
Not
SPIROLANG ® sadece tıbbi reçete ile satılabilir.
SPIROLANG ® kullanımı her zaman doktorunuza danıştıktan sonra yapılmalıdır.
SPIROLANG ®'in sporcular ve sporcu olmayanlar arasında, birkaç kilo kaybını aramak için gelişigüzel kullanımı, vücudu ciddi yan etkilere maruz bırakır. Ayrıca, kilo kaybının, yağ kütlesi kaybı olarak tasarlanan gerçek bir zayıflama etkisi ile değil, sıvıların ve tuzların ortadan kaldırılmasıyla belirlendiğini her zaman tekrarlamak tavsiye edilir.
Bu nedenle SPIROLANG ® DOPING maddeleri arasında sınıflandırılmaktadır.
Bu sayfada yayınlanan SPIROLANG ® Spironolakton ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
