Tanım
"Retinit" terimi ile, retinayı oluşturan nedene bakılmaksızın, retinayı etkileyen her türlü iltihaplanmayı belirtmek istiyoruz.
Bununla birlikte, retinitin iki ana formunu ayırt edebiliriz: enfeksiyöz retinit ve retinitis pigmentosa.
nedenler
Enfeksiyöz retinite - adından da anlaşılacağı gibi - bakteriyel, viral veya mantar olabilen enfeksiyonlar neden olur.
Retinitis pigmentosa ise, temelinde fotoreseptörler veya retinanın kendisinde malformasyonların olduğu görünen kalıtsal-dejeneratif bir formdur.
Belirtiler
Bakteriyel retinitin tipik semptomları, görme azalması ve mikroapse oluşumundan oluşur. Şiddetli vakalarda, retina da yok edilebilir ve skar dokusu ile değiştirilebilir ve bu da retinanın kendisinin ayrılmasına neden olabilir.
Viral retinitte ise görmeyi bozan kanamalarla çevrili beyaz retina odakları oluşur. Ayrıca göz ağrısı, fotofobi ve hiperemi oluşabilir.
Mikotik retinit semptomları şunları içerir: beyazımsı retina lezyonları ve puslu kristal veya sarımsı sızıntılar ve kanamalar (enfeksiyona neden olan mantara bağlı olarak), oküler ağrı ve körlüğe kadar varan ciddi görme bozukluğu.
Retinitis pigmentosa'lı hastalar ise periferik görme alanı ("tünel" görüşü) kaybından muzdariptir ve "karanlığa uyum sağlamada güçlük çekerler. Çoğu durumda, retinitis pigmentosa körlüğe yol açar.
Retinitis - Retinitis Cure Drugs ile ilgili bilgiler, sağlık çalışanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Retinitis - Retinitis Cure İlaçlarını almadan önce mutlaka doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.
İlaçlar
Retinitin ilaç tedavisi, iltihabın altında yatan nedene bağlıdır.
Bakteriyel retinit durumunda, enfeksiyon tarafından tetiklenebilir. Tüberküloz, veya Treponema pallidum. Bu nedenle antibiyotik tedavisi bu mikroorganizmaları yok etmeye yönelik olacaktır.
Viral retinit, aileye ait sitomegalovirüsün neden olduğu enfeksiyonlardan kaynaklanır. herpes virüsü. Bu nedenle retinitin bu formunun farmakolojik tedavisi antiviral ilaçların kullanımını içerir.
Bu tip retina iltihabının, örneğin AIDS'ten muzdarip olanlar gibi bağışıklığı baskılanmış hastalarda çok yaygın olduğu da unutulmamalıdır.
Fungal retinit ise çoğunlukla aşağıdakilerden kaynaklanan enfeksiyonlardan kaynaklanır. Candida albicans veya Aspergillus. Bu nedenle, bu durumlarda, antifungal ilaçların uygulanmasına müdahale etmek gerekir. Ayrıca enfeksiyonu tamamen ortadan kaldırmak için vitrektomi de kullanılabilir.
Son olarak, retinitis pigmentosa tedavisi için maalesef şu anda onu tedavi edecek herhangi bir ilaç bulunmamaktadır. Bununla birlikte, günlük A vitamini palmitat uygulamasının ilerlemesini yavaşlatabileceği ve körlüğün başlamasını geciktirebileceği görülmektedir.
Aşağıdakiler, retinite karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; hastalığın şiddetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun inisiyatifindedir.
antibiyotikler
Retinite bakteriyel enfeksiyonlar neden olduğunda antibiyotikler kullanılır. Yukarıda belirtilen enfeksiyonların ana suçluları, mikobakteri tüberküloz ve Treponema pallidum (sırasıyla tüberküloz ve frengiden sorumlu olan aynı mikroorganizmalar).
Kullanılabilecek çeşitli aktif maddeler arasında şunları hatırlıyoruz:
- Rifampisin (Rifadin ®): Rifampisin, rifamisin sınıfına ait bir antibiyotiktir ve mikobakterilerin neden olduğu enfeksiyonlara karşı kullanılır. Tüberküloz.
Hem oral hem de parenteral uygulama için mevcut bir ilaçtır. Oral olarak uygulandığında, genellikle kullanılan rifampisin dozu, bölünmüş dozlar halinde alınmak üzere günde 600 mg ila 1.200 mg arasında değişir. Alınacak ilacın kesin miktarı her hasta için doktor tarafından belirlenecektir. - Doksisiklin (Bassado ®, Miraclin ®): doksisiklin, tetrasiklin sınıfına ait bir antibiyotiktir ve neden olduğu enfeksiyonlarla savaşmak için kullanılabilir. Treponema pallidum. Kullanılan olağan doksisiklin dozu, ağızdan alınacak günde 100-200 mg'dır.Her durumda, doktor her hasta için ne kadar ilacın ne kadar süreyle alınacağını belirleyecektir.
antiviraller
Virüslerin, özellikle sitomegalovirüsün neden olduğu retinit tedavisinde antiviral ilaçlar kullanılır.
Kullanılabilecek farklı ilaçlar arasında şunları hatırlıyoruz:
- Gansiklovir (Citovirax ®): gansiklovir, deoksiguanozine benzer kimyasal yapıya sahip bir antiviraldir ve viral DNA'nın replikasyonuna müdahale ederek etki eder. İntravenöz uygulama için mevcut bir ilaçtır. Uygulanacak gansiklovir dozu, her hastanın vücut ağırlığı ve sağlık durumuna göre hekim tarafından belirlenmelidir.
- Foscarnet (Foscavir ®): foscarnet, AIDS hastalarında sitomegalovirüs retinitinin tedavisi için spesifik terapötik endikasyonlara sahip bir antiviraldir. Genellikle kullanılan ilaç dozu, 30-60 dakika süren intravenöz infüzyon yoluyla uygulanmak üzere vücut ağırlığının kg'ı başına 20 mg'dır.Gerekirse doktor uygulanan foskarnet dozunun artırılmasına karar verebilir.
mantar önleyiciler
Retinite mantar enfeksiyonlarından kaynaklandığında (nedeniyle Candida albicans veya Aspergillus), doktor antifungal ilaçlar reçete ederek müdahale edebilir.
Yukarıda bahsedilen mantarlarla savaşmak için kullanılabilecek farklı mantar önleyici türleri arasında şunları hatırlıyoruz:
- Amfoterisin B (Abelcet ®): Amfoterisin B, doğal kökenli bir antifungaldir ve ilk kez A.B.D. kültürlerinden izole edilmiştir. Streptomyces nodosus. Hem neden olduğu enfeksiyonların tedavisi için endikedir. kandida, her ikisi de neden olduğu enfeksiyonların tedavisi için Aspergillus. Amfoterisin B parenteral uygulama için mevcuttur.Genellikle kullanılan ilaç dozu, tek bir intravenöz infüzyon yoluyla uygulanacak 5 mg/kg vücut ağırlığıdır.
