Tanım
Erektil disfonksiyon, yeterli cinsel performans elde etmek için ereksiyonun sürdürülememesi veya sağlanamamasından oluşan cinsel bir problemdir. Başka bir deyişle, erkeklerde erektil disfonksiyon, ne kadar yoğun bir cinsel uyarıdan sonra penise giden kan akışı engellenerek ereksiyonun engellenmesiyle ortaya çıkar.
nedenler
Cinsel uyarılma hormonları, beyni, duyguları, kan damarlarını ve kasları içeren karmaşık bir fenomendir: bu sistemlerden birinin veya daha fazlasının işlevselliğindeki bir değişiklik, erektil disfonksiyonu yansıtabilir. En yaygın predispozan nedenler arasında şunları hatırlıyoruz: alkolizm, anksiyete, ateroskleroz, diyabet, ilaçlar (örneğin prostat kanseri tedavisi için), cerrahi, hipertansiyon, Parkinson hastalığı, kalp hastalıkları, metabolik sendrom, stres, sigara.
Belirtiler
Erektil disfonksiyona eşlik eden semptomlar, yoğun cinsel uyarılma varlığında bile ereksiyonun sürdürülememesi veya sağlanamaması olarak özetlenebilir; genellikle bu belirtilere cinsel istekte azalma, kaygı, stres, kendilerinde saygı kaybı eşlik eder. , endişelenmek.
Doğal Tedaviler
Erektil Disfonksiyon - Erektil Disfonksiyon Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgilerin, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Erektil Disfonksiyon - Erektil Disfonksiyon İlaçlarını almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.
İlaçlar
Erektil disfonksiyon tedavisi için ilaç tedavisine başlamadan önce bir doktora danışmanız önerilir: Aslında çoğu zaman sektörde uzman bir doktorla basit bir sohbet ya da birkaç psikolojik terapi sonrası sorunu çözmek için yeterlidir; Beklendiği gibi, erektil disfonksiyon genellikle erkeği etkileyen ve daha sonra cinsel alana yayılan endişe ve endişelerden kaynaklanır.
Açıkça, psikolojik veya farmakolojik herhangi bir tedaviye başlamadan önce, rahatsızlığı tetikleyen nedeni belirlemek önemlidir; örneğin, neden olan ajan hormonal bir değişiklikte gizlendiğinde, aşırı hormonların (cinsel arzunun inhibisyonundan sorumlu olan) etkisini bloke etmeyi amaçlayan ilaçların uygulanması, erektil bozukluğun giderilmesi için gerekli olabilir veya "etkin bileşenlerin alınması". vücudun eksik olduğu maddeleri değiştirin.
Aşağıda, erektil disfonksiyona karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleri verilmiştir; Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır:
5-fosfodiesteraz inhibitörleri: Bu ilaçların erektil disfonksiyon tedavisi için uygulanmasının, vücut tarafından penis kaslarını gevşetmek için üretilen doğal bir kimyasal olan nitrik oksidin etkilerini arttırdığı belirtilir. Bu ilaçlar kan akışını artırarak cinsel uyarıya yanıtın (ereksiyon) aciliyetini kolaylaştırır.5-fosfodiesteraz inhibitörleri, erektil disfonksiyon tedavisi için terapide en çok kullanılan ilaçlardır: 5-fosfodiesteraz enzimini inhibe eden bu aktif maddeler, bir ereksiyonun sağlanmasına ve sürdürülmesine yardımcı olur.
Daha fazlasını öğrenmek için…
5-fosfodiesteraz enzimi, düz kas gevşemesine izin veren ve penisin korpus kavernozumuna kan akışını teşvik ederek şişmesini kolaylaştıran bir molekül olan siklik guanozin monofosfatın parçalanmasında rol oynar.
Bu ilaçların etkisinin her zaman hemen olmadığı ve bazı hastalarda doktor tarafından belirtilen dozun etkisiz olabileceği unutulmamalıdır.
- Sildenafil (örn. Sildenafil Teva, Viagra, Revatio, Vizarsin, Sildenafil Actavis, Sildenafil Ratiopharm): erektil disfonksiyondan kaynaklanan fiziksel rahatsızlıkların tedavisinde yaygın olarak kullanılan vazoaktif madde. İlacın terapötik etkisinden yararlanmak için cinsel uyarı gereklidir.İlaçtan 50 mg'ı ihtiyaç kadar cinsel ilişkiden 60 dakika önce alınız, tedavi süresini hızlandırmak için aç karnına alınması tavsiye edilir. Doz, hastanın ihtiyacına göre doktor tarafından değiştirilebilir (25 ila 100 mg arasında değişen doz). İlaç ayrıca pulmoner arter hipertansiyonu olan hastaların tedavisi için endikedir.
- Tadalafil (örn. Tadalafil Lilly, Cialis): Hem ereksiyon elde edememe hem de sürdürememe olarak amaçlanan erektil disfonksiyon tedavisi için, cinsel ilişkiden en az yarım saat önce 10 mg ilaç alınması önerilir. Tedaviye yanıt alınamaması durumunda doktora danışılarak dozun artırılması mümkündür. Böbrek ve karaciğer bozuklukları ile birlikte almayınız. Yine, istenen etkiyi elde etmek için cinsel uyarım gereklidir.
- Vardenafil (örneğin Vivanza, Levitra): ilaç 5-10-20 mg tabletlerde mevcuttur. İlacın 10 mg'ı aç karnına veya tok karnına, ilişkiden 25-60 dakika önce alınması tavsiye edilir. Gerekirse doz artırılabilir: ilacı almadan veya dozu değiştirmeden önce daima doktorunuza danışın. Günde birden fazla tablet almayınız.
- Avanafil (örn. Spedra, Stendra): Diğer PDE5 inhibitörlerinden farklıdır, yaklaşık 15 dakikadır.Spedra 50, 100 ve 200 mg'lık tabletler şeklinde mevcuttur.Doktorlar tarafından normalde reçete edilen doz 100 mg'dır. , cinsel ilişkiden yaklaşık 15 ila 30 dakika önce alınmalıdır.
Bu ilaçları kalp hastalığı, felç öyküsü, hipotansiyon veya hipertansiyon, antikoagülan uygulaması, anjina, kontrolsüz diyabet durumunda erektil disfonksiyon tedavisi için almayın.
Düz kas gevşeticiler
- Papaverin (örn. Antispasmin Colic): Düz kasları gevşetebilen, penis bölgesindeki vasküler akışı önemli ölçüde artırmaya yarayan vazodilatör bir maddedir: bu nedenle bazen erektil disfonksiyonun tedavisinde kullanılır. İlaç intrakavernöz enjeksiyon için kullanılır (ereksiyon enjeksiyondan 5-20 dakika sonra üretilir). Ereksiyon süresi yaklaşık bir saattir. Doktorunuza danışın.
- Fentolamin (örn. Regitine): İtalya'da kabul edilmeyen ilaç, intramüsküler olarak uygulanan bir alfa-adrenerjik antagonisttir. Bununla birlikte, bu ilacın etkisi, erektil disfonksiyondan muzdarip hasta papaverin uygulamasından fayda görmediğinde endikedir.Daha iyi bir terapötik etki elde etmek için bu iki aktif bileşeni birleştirmek mümkündür.Doktorunuza danışın.
Testosteron yerine koyma tedavisi: Bazı erkeklerde erektil disfonksiyon esasen testosteron eksikliğine bağlıdır; sonuç olarak, testosteron bazlı bir hormon takviyesi (örn. Testoviron Depot) durumu iyileştirebilir. Pozoloji için: doktorunuza danışın.
Erektil disfonksiyon tedavisi için diğer ilaçlar
- Apomorfin (örn. Apofin): erektil disfonksiyon tedavisinde ve ayrıca Parkinson hastalığının tedavisinde endike olan yenilikçi vazoaktif madde. Pozoloji için: doktorunuza danışın.
- Yohimbin: ağaçtan elde edilen aktif madde Pausinystalia yohimbe, spor performansının iyileştirilmesi ve erektil disfonksiyonun tedavisi için endikedir. Aktif bileşen, afrodizyak aktiviteye sahip bir alkaloid moleküldür. Günde 3 kez ağızdan 5.4 mg'lık bir doz alınması tavsiye edilir. Dozu günde üç kez 2,7 mg'a düşürebilir veya kademeli olarak günde üç kez 5,4 mg'a yükseltebilirsiniz.
- Alprostadil veya Prostaglandin PGE1 (örn. Caverject): İlaç (vazodilatör), erektil disfonksiyonun tedavisi için intrakavernöz veya intraüretral olarak uygulanır. Başlangıç tedavisi için: 2.5 mcg ilacı intrakavernozal olarak penisin yan kısmına uygulayın; kısmi veya yetersiz yanıt durumunda, ilkinden bir saat sonra "2,5 mcg ek doz" ile devam etmek mümkündür. Doz, erektil cevaba göre kademeli olarak maksimum 10 mcg'ye kadar artırılabilir. Bu pozoloji, psikojenik, vasküler veya karışık etiyoloji yapısındaki erektil disfonksiyonun tedavisi için endikedir. Ayrıca, aktif ilke, ilaçlı çubukların doğrudan üretraya sokulmasıyla uygulanacak bir transüretral cihaz (örn. Muse) formunda da mevcuttur. Planlanan dozaj, durumun ciddiyetine göre değişir (Gösterge dozları: 125-250-500-1000 mcg); ilaç uygulamadan 10 dakika sonra, uygulanan doza göre 30-60 dakikaya kadar etki eder.Bu farmakolojik özelliklerin uygulanması hemen değildir, bu nedenle tedaviye başlamadan önce hasta uzman personel tarafından yeterince bilgilendirilmelidir.
Bu ilaç, klasik 5fosfodiesteraz inhibitörlerinin aksine, tipik yan etkiler yaratmaz ve cinsel uyarana gerek duymadan doğrudan düz kası serbest bırakır; bu nedenle alprostadil (transüretral cihaz) erektil disfonksiyon tedavisinde büyük başarı elde etmektedir.