Tanım
En çok şistozomiyaz olarak bilinen Bilharzia, Schistosoma cinsine ait yassı solucanlar tarafından tetiklenen, teniyaz benzeri bir parazitozdur; şistozomiyazda parazitler kan dolaşımına ulaşarak etkilenen bölgeye (örneğin bağırsak, rektum, dalak, karaciğer, akciğer vb.) zarar verir. Schistosomiasis, tropik bölgelerdeki en yaygın parazitler arasında ikinci sırada yer alır (öncelik sıtmaya gider).
nedenler
Şistozomiyaz hastalığına en çok karışan türler Schistosoma mansoni, Schistosoma haematobium, Schistosoma japonicum: yutma veya kontamine su ile temas yoluyla insanları enfekte eden yassı solucanlardan bahsediyoruz Ara konak, Schistosoma larvalarının çoğaldığı belirli yumuşakçalar ile temsil edilir; ikincisi bu nedenle suya salınır ve onu enfekte eder.
Belirtiler
Schistosomiasis'i ayırt eden klinik-semptomatolojik tablo, enfekte eden türe bağlıdır; akut şistozomiyaz ateş, iştahsızlık, baş ağrısı, öksürük, karaciğer / splenomegali ve lenf düğümlerinde büyüme ile başlar.
Bağırsak varyantı, olası kanamalı ishal, bağırsak ülserleri ve bağırsak polipleri gibi çoğunlukla bağırsak semptomları ile işaretlenir. İdrar yolunun şistozomiyazı ise idrar yaparken ağrı, hematüri ve sık idrara çıkma ile kendini gösterir. Son olarak, hastalığın kutanöz formu deri döküntüsü, kaşıntı ve dermatit ile başlar.
Schistosomiasis Bilgisi - Schistosomiasis Tedavisine Yönelik İlaçlar, sağlık uzmanı ve hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Schistosomiasis - Schistosomiasis Tedavisine Yönelik İlaçları almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.
İlaçlar
Schistosomiasis, böbrek yetmezliği, böbrek kanseri riskinde artış, karaciğer fibrozu, siroz, özofagus varis kanaması ve portal hipertansiyon gibi komplikasyonlarının gelişmesini önlemek için ilk semptomlardan tedavi edilmelidir.Sıtmadan daha az ölümcül olmasına rağmen, şistozomiyazis her durumda teşhis konulmalı, bu nedenle derhal tedavi edilmelidir: teşhis için dışkıda ve / veya idrarda Schistosoma yumurtalarının aranması gerekir; alternatif olarak hastanın kan örneklerinden yola çıkılarak antikor testleri de yapılabilir. Biyopsi, yalnızca şistozomiyazisin iç organları etkileyen komplikasyonlara neden olduğu ciddi vakalar için ayrılmıştır.
Schistosomiasis tedavisinde kullanılan mükemmellik ilacı prazikuanteldir ve teniyaz tedavisinde de kullanılır.
Geçmişte, diğer ilaçlar da kullanılırdı (örn. lucanthone, niridazole, oxamnichina ve sodyum stibocaptate), şu anda prazikuantelden daha düşük etkinlikleri nedeniyle çok az kullanılmaktadır.
Kortikosteroid tedavisi sadece kontral sinir sistemi komplikasyonları durumunda düşünülebilir.
Aşağıdakiler, şistozomiyaz tedavisinde en çok kullanılan ilaç sınıflarıdır., ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleri; Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır:
- Prazikuantel (örn. Droncit, Tremazol): şistozomiyaz tedavisinde en yaygın kullanılan antelmintik ilaçlardan biridir; aktif ilke, parazitin zar geçirgenliğini artırarak hareket ederek felce neden olur. İlaç başlangıçta 20mg / kg'lık bir dozda alınır; 4-6 saat sonra aynı uygulamayı tekrarlayın. neden olduğu şistozomiyaz için S. japonicum, ilacın daha yüksek dozlarda (60 mg/kg, 24 saatte üçlü dozlarda) uygulanması tavsiye edilir.Çocuklarda şistozomiyaz tedavisi için önerilen doz ağızdan 70 mg/kg alınmasını önerir.İlk gün (eşit olarak bölünmüştür) üç doz) Tedavinin bitiminden 30 gün sonra başka bir terapi döngüsü takip etmek mümkündür.
- Oxamnichina (örn. Vansil): İlaç sadece aşağıdakilerin neden olduğu enfeksiyonlara karşı etkilidir. S. mansoni. Gösterge olarak, ilacı tek seferde 15 mg/kg dozunda alınız.Hastalığın endemik olduğu bazı bölgelerde daha yüksek dozlar (30 mg/kg) tavsiye edilir.
- Metrifonat (örn. Neguvon): şistozomiyaz tedavisi için ikinci seçenek ilaç; özellikle hastalığın neden olduğu kronik komplikasyonların gerilemesi için kullanılır. İlacı birbirinden 14 gün aralıklarla üç doz halinde uygulayın. Görünen o ki, araştırılan ilaç Prazikuantel'den bile daha etkili; Buna rağmen, Metrifonate yüksek maliyeti nedeniyle tedavide daha az kullanılmaktadır. Pozoloji için: doktorunuza danışın.
Hastanın, diğer canlı Schistosoma yumurtalarının olası varlığını kontrol etmek için tedavinin bitiminden 3 ve 6 ay sonra klinik kontrollerden geçmesi önerilir; bu durumda, büyük olasılıkla şistozomiyazdan remisyonun tamamlanması için.
