RIFINAH ®, Rifampisin + Isoniazid bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Antimikobakteriler - Tüberküloz tedavisi için ilaçlar derneği
Endikasyonları RIFINAH ® Rifampisin + Isoniazid
RIFINAH ®, Rifampisin ve Isoniazid'e duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu akciğer ve akciğer dışı tüberkülozun tedavisinde endikedir.
Etki mekanizması RIFINAH ® Rifampisin + Isoniazid
RIFINAH ®, büyük terapötik etkinliğini, güçlü antibakteriyel ve antimikobakteriyel aktivite ile iki aktif bileşenin birleşimine borçludur.
Aslında, Rifampisin, hem Gram pozitif hem de Gram negatif, aerobik ve anaerobik mikroorganizmalara karşı aktif olan geniş bir etki spektrumuna sahip Rifamisin kategorisine ait bir antibiyotiktir.
Bununla birlikte, yukarıda bahsedilen aktif bileşen aynı zamanda mikobakterilere karşı doğrudan bakteriyostatik etkisi, ökaryotik hücre zarlarına kolayca nüfuz edebilmesi ve bakteriyel DNA'ya bağımlı RNA polimerazını seçici olarak inhibe edebilmesi, böylece hücre içi mikroorganizmaların proliferatif fazına karşı bir kontrol faaliyeti gerçekleştirmesi ile de karakterize edilir.
İkinci aktif ilke, yani "İzoniazid, bakteriyel enzimler tarafından metabolize edildikten sonra antimikobakteriyel aktivitesini, mikobakterilerin hücre duvarının temel bileşenleri olan mikolik asitlerin sentezini inhibe etme yeteneğine borçludur.
Bütün bunlar, yavaş büyüme oranına sahip olanlar için bakteriyostatik bir aktivitede, hızla büyüyen mikroorganizmalar için bir bakterisidal aktiviteye dönüşür.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
RİFAMPİSİN / İZONİAZİD TEDAVİSİNE DAYANIKLI SUŞLARIN GÖRÜNÜMÜ
Pol J Mikrobiyol. 2012; 61: 23-32.
Suriye'de Mycobacterium tuberculosis'in rifampisin ve izoniazid direncine neden olan mutasyonların karakterizasyonu.
Madania A, Habous M, Zarzour H, Ghoury I, Hebbo B.
Rifampisin ve Isoniazid'in gelişigüzel ve uygunsuz kullanımının, ilaç tedavisine doğuştan direnç verebilen Mikobakterilerde mutasyonların başlamasına nasıl yol açtığını gösteren çalışma.
TÜBERKÜLOZ TEDAVİSİNDE RİFAMPİSİNA'NIN BÜYÜK ETKİSİ
Antimikrobiyal Ajanlar Chemother. 2012 Temmuz; 56: 3726-31.
Rifapentin, kobaylarda kronik tüberküloza karşı rifampinden daha aktif değildir.
Dutta NK, Illei PB, Peloquin CA, Pinn ML, Mdluli KE, Nuermberger EL, Grosset JH, Karakousis PC.
Mikobakterisidal aktiviteye sahip yeni aktif bileşenlerin formülasyonuna rağmen, Rifampisinin bugün hala en etkili ilaçlardan biri olduğunu ve bu nedenle tüberküloz tedavisinde en çok kullanıldığını gösteren çalışma.
İZONİAZİD VE RİFAMPİSİN: yan etkiler
Hint J Nefrol. 2012 Eylül; 22: 385-7.
İzoniazid ve rifampisin ile ölümcül zehirlenme.
Sridhar A, Sandeep Y, Krishnakishore C, Sriramnaveen P, Manjusha Y, Sivakumar V.
Rifampisin ve Isoniazid'in aşırı dozlarının nasıl laktik asidoz, böbrek ve karaciğer yetmezliği, konvülsiyonlar ve bazı durumlarda hastanın ölümünü belirleyecek hematolojik bozukluklar gibi ciddi yan etkilere neden olabileceğini gösteren vaka raporu.
Kullanım yöntemi ve dozaj
RIFINAH®
300 mg Rifampisin ve 150 mg Isoniazid içeren kaplanmış tabletler.
Hem terapötik dozun belirlenmesi hem de terapötik sürecin izlenmesi için tıbbi gözetim gerekli olsa da, genellikle günde iki kez, tercihen ana yemeklerden önce bir tablet alınması yetişkin hastalarda en çok kullanılan ve en etkili olanıdır.
Uyarılar RIFINAH ® Rifampisin + Isoniazid
RIFINAH ® ile tedaviden önce, reçetenin uygunluğunu, olası kontrendikasyonların varlığını ve her şeyden önce hastanın fizyopatolojik durumunu değerlendirmeyi amaçlayan dikkatli bir tıbbi muayene yapılmalıdır.
İlk ziyarete rağmen, her iki aktif bileşenin de ilacın fonksiyonel ve yapısal bütünlüğünü ciddi şekilde tehlikeye atma yeteneği göz önüne alındığında, doktorun karaciğer fonksiyon belirteçlerinin değerlendirilmesine özellikle dikkat ederek, terapötik süreç boyunca hastanın sağlık durumunu izlemesi gerekir. bu organlar.
Bu bağlamda, hasta, herhangi bir advers ilaç reaksiyonu belirti veya semptomunun ortaya çıkmasından sonra doktorunu bilgilendirmeye özen göstererek, hepatotoksik potansiyele sahip ilaç, etken madde veya maddelerin eş zamanlı alımından kaçınmalıdır.
Yaşlı veya yetersiz beslenen hastalar, RIFINAH ® tedavisi ile aynı zamanda B6 vitamini almalıdır.
GEBELİK VE EMZİRME
Literatürde yayınlanan ve her iki aktif bileşenin fetal sağlık üzerindeki potansiyel toksik ve teratojenik etkilerini gösteren çeşitli çalışmaların ışığında, hamilelik sırasında RIFINAH ® kullanmaktan kaçınılması tavsiye edilir.
Bu kontrendikasyon, aktif bileşenlerin meme filtresinden kolayca geçme ve böylece anne sütünde farmakolojik olarak aktif dozlarda konsantre olma yeteneği göz önüne alındığında, sonraki emzirme aşamasına da genişletilmelidir.
Etkileşimler
RIFINAH ®'ın her iki aktif bileşeninin de maruz kaldığı yoğun hepatik metabolizma, tedavideki hastayı özellikle ciddi ilaç etkileşimleri riskine maruz bırakır.
Bu nedenle, RIFINAH ® alan hastanın, oral kontraseptifler, metadon, antikoagülanlar, psikotrop ilaçlar, östrojenler, antihipertansif, antikonvülsanlar vb. gibi aynı karaciğer enzimleri tarafından metabolize edilen ilaçların eşzamanlı alımından kaçınması önemlidir.
İzoniazidin monoamin oksidaz gibi enzimleri inhibe etme yeteneğinin, tiramin ve histamin metabolizmasında değişikliklere neden olarak, yukarıda belirtilen elementleri içeren gıdalara karşı ters reaksiyonlara neden olabileceğini düşünmek de önemlidir.
Kontrendikasyonlar RIFINAH ® Rifampisin + Isoniazid
- RIFINAH ® kullanımı, aktif bileşenlere veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlı hastalarda ve şiddetli karaciğer hastalıklarından muzdarip hastalarda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
RIFINAH ® içinde bulunan aktif maddeler, klinik olarak en sık görülenler arasında farklı yan etkilerin görünümünü belirleyebilir:
- Kaşıntı, deri döküntüsü ve farklı aşırı duyarlılık reaksiyonları;
- Mide bulantısı, karın ağrısı, iştahsızlık ve hepatit gibi gastrointestinal rahatsızlıklar;
- Eozinofili, lökopeni, trombositopatiler ve miyopatiler ile immünolojik bozukluklar.
Not
RIFINAH ® zorunlu tıbbi reçeteye tabi bir ilaçtır.
Bu sayfada yayınlanan RIFINAH ® Rifampisin + Isoniazid ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.