LUCEN ® esomeprazol bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Antireflü - Proton pompasının Antiülser İnhibitörleri
Endikasyonlar LUCEN ® Esomeprazol
LUCEN®, hem steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlarla uzun süreli tedavi ile ilişkili mide ve duodenum ülserlerinin önlenmesi ve iyileşmesi için farmakolojik bir destek olarak hem de gastrik hiperasidite ile bağlantılı tüm bu morbid durumların tedavisine yönelik terapötik bir yaklaşım olarak faydalıdır. gastroözofageal reflü hastalığı, özofajit aşındırıcı, duodenal ülser, mide ve peptik ülser ve Zollinger-Ellison sendromu olarak.
Antibiyotiklerle kombinasyon halinde LUCEN ®, Helicobacter Pylori'nin eradike edici tedavisinde de kullanılabilir.
LUCEN ® etki mekanizması Esomeprazol
Proton pompası inhibitörleri kategorisine ait diğer aktif maddeler gibi, ayrıca daha yaygın omeprazolün izomeri olan esomeprazol, midenin paryetal hücreleri tarafından eksprese edilen asit proton pompası üzerinde seçici olarak etki ederek, mideye doğru protonların salgılanmasını azaltır. mide lümeni.
Aktif maddenin aktivasyonu, protonasyon sonrası sadece pH'ın düşük değerlere ulaştığı hücre içi kanalcıklarda gözlenirken, ağızdan uygulamayı takiben Gastrorezistans formülasyonu sayesinde midenin asit bariyerini zarar görmeden geçmeyi başarır, böylece emilir. Daha sonra duodenal mukozadan.
Maksimum plazma zirvesi, hafif bir karaciğer öncesi metabolizmanın varlığı göz önüne alındığında, alınan toplam dozun yaklaşık %64'ü olan bir maksimum biyoyararlanım ile yaklaşık 2 saat sonra gözlenir.
Tüm aktif bileşen ise karaciğerde sitokrom p450, izoform CYP2C19 tarafından tamamen metabolize edilir ve daha sonra esas olarak böbrek yolu ile atılır.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. ESOMEPRAZOL VE NSAİİ'ler
Yaşlanma Uyuşturucu. 2011 1 Mart; 28: 237-48.
Naproksen / Esomeprazol sabit doz kombinasyonu: artritik semptomların tedavisi ve mide ülseri riskini azaltmak için.
Dhillon S.
Bilindiği gibi, esomeprazolün terapötik endikasyonlarından biri, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlarla uzun süreli tedavi ile ilişkili mide ve duodenum ülserlerinin önlenmesi ile temsil edilir.Bu çalışmada, sabit dozlarda naproksen ve esomeprazolün birlikte uygulanması kanıtlanmıştır. mide ve oniki parmak bağırsağı komplikasyonlarının görülme sıklığını azaltmada özellikle yararlıdır.
2. EXOMEPRAZOL VE BAKIM TEDAVİSİ
Reklam Ter. 2011 Şubat; 28: 150-9
Peptik ülser yeniden kanamasının önlenmesi için yüksek doz intravenöz esomeprazolün güvenliği ve tolere edilebilirliği.
Kuipers EJ, Sung JJ, Barkun A, Mössner J, Jensen D, Stuart R, Lau JY, Ahlbom H, Lind T, Kilhamn J.
Kanayan ülser tedavisi için endoskopik tedaviden sonra oral esomeprazol uygulamasının çok iyi tolere edildiği ve olası kanamayı ve ülserin iyileşmemesini önlemede etkili olduğu gösterilmiştir.
3. EKSOMEPRAZOL VE DİSPEPSİ
Aliment Pharmacol Ther. 2011 Ocak; 33: 41-9. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2010.04501.x. Epub 2010 29 Ekim.
Randomize klinik çalışma: birinci basamakta dispepsi için esomeprazol ile kısa süreli tedaviye yanıt verenlerin belirlenmesi - randomize, plasebo kontrollü bir çalışma.
Meineche-Schmidt V, Christensen E, Bytzer P.
Bazı hastalarda, sindirim güçlüklerinin normal gastrointestinal mikroçevredeki bir değişiklikten kaynaklandığı görülmektedir. Aslında bu çalışmada, dispepsiden muzdarip hastaların %68'inin esomeprazol almaktan mide ekşimesi, karın ağrısı, mide bulantısı ve kusmanın azalmasıyla somutlaşan önemli faydalar elde edebileceği gösterilmiştir.
Kullanım yöntemi ve dozaj
LUCEN® gastro-dirençli kaplanmış tabletler 20 - 40 mg esomeprazol:
kullanılan pozoloji, tedavi amaçlarına ve hastanın klinik tablosuna göre değişir.
Prensip olarak, Zollinger-Ellison sendromunun tedavisinde günlük 80 mg doz kullanılırken, çoğu durumda eroziv reflü özofajit, gastroözofageal reflü hastalığı, duodenum tedavisi için 40 ve 20 mg/gün esomeprazol dozları yeterlidir. ve antibiyotiklerle ilişkili olarak H. Pylori'nin neden olduğu peptik ülserde ve steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlarla uzun süreli tedaviden kaynaklanan mide ülserlerinin önlenmesinde.
Doğru dozaj, her durumda, hastanın fizyopatolojik koşullarının ve terapötik hedeflerinin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinden sonra doktor tarafından belirlenmelidir.
LUCEN ® Esomeprazol uyarıları
Esomeprazolün karaciğer ve böbrek metabolizması, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda LUCEN ® alındığında yakın tıbbi gözetim gerektirir.
Diğer proton pompası inhibitörlerinde olduğu gibi, esomeprazol uygulamasından önce, mide-bağırsak hastalıklarının habis kökenini dışlamayı amaçlayan hastanın klinik tablosunun bir değerlendirmesi yapılmalıdır, bu nedenle " LUCEN ® alınmasını takiben tanıyı geciktirme riski azaltılmalıdır. semptomları maskeleme yeteneğine bağlıdır.
Bu tıbbi ürünün uzun süreli kullanımı, muhtemelen habis kaynaklı olmayan mide ve bağırsak büyümelerinin ortaya çıkmasıyla bağlantılı olarak, gastrinin kan konsantrasyonlarında bir artış ile ilişkilendirilmiştir.
Mide ortamının asitliğinin azaltılması, özellikle bu ilaçları sürekli kullanan hastalarda Salmonella ve Campylobacter enfeksiyonunu destekleyebilir.
Esomeprazol alımını takiben uyuşukluk, zihinsel karışıklık ve baş dönmesi epizodlarının ortaya çıkması, makine kullanımını ve araç kullanmayı tehlikeli hale getirebilir.
GEBELİK VE EMZİRME
LUCEN ®'in hamilelik sırasında alındığında güvenlik profili, deneysel çalışmaların ve çelişkili sonuçları olan klinik çalışmaların varlığından dolayı hala tartışılmaktadır.
Bu nedenle, esomeprazol alımı hem hamilelik sırasında hem de sonraki emzirme döneminde kontrendikedir.
Etkileşimler
LUCEN ® için açıklanan etkileşimler temel olarak şunlardan kaynaklanmaktadır:
- Çok sayıda başka aktif bileşenin metabolizmasında yer alan ve esomeprazolün kendisinin metabolitleri tarafından inhibe edilen, oldukça polimorfik bir enzim olan CYP2C19 tarafından indüklenen metabolizma. Bu nedenle, esomeprazol ve yukarıda bahsedilen enzimin substratlarının veya aynı ve esomeprazolün modülatörlerinin birlikte uygulanmasının, sırasıyla çeşitli bileşiklerin ve esomeprazolün farmakokinetik özelliklerinin bir varyasyonu ile nasıl ilişkilendirilebileceği açıktır.
- Emilimi gastrik pH tarafından düzenlenen bazı antifungaller gibi ilaçların emilimini azaltabilen intragastrik asitliğin azaltılması.
Bu nedenle, hoş olmayan yan etkilerin ortaya çıkmasını önlemek için, bu ilaçların birlikte uygulanmasından kaçınmak veya ilgili dozajları ayarlamak faydalı olacaktır.
Kontrendikasyonlar LUCEN ® Esomeprazol
LUCEN ®, çapraz reaktivite olasılığı göz önüne alındığında, hamilelik ve emzirme döneminde ve aktif bileşene ve eksipiyanlarına veya diğer benzimidazol türevlerine karşı aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalarda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
LUCEN ® uygulamasının ardından açıklanan ana yan etkiler klinik olarak önemsizdi ve esas olarak karın ağrısı, kabızlık, ishal, mide bulantısı, kusma, gaz, baş dönmesi ve uykusuzluk ile karakterize edildi.
Nadiren ve özellikle risk altındaki belirli hasta kategorilerinde daha ciddi ve klinik olarak ilgili bozukluklar gözlenmiştir.
Her durumda, yukarıda belirtilen tüm yan etkiler, terapi askıya alındığında derhal gerileme eğilimindedir.
Not
LUCEN ® yalnızca tıbbi reçeteyle satılabilir
Bu sayfada yayınlanan LUCEN ® Esomeprazol ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.