Öncül
Erkek orgazm bozuklukları arasında, "sperm emisyonunun mümkün olduğu (mümkün olduğunda) ancak normalden daha uzun bir cinsel uyaran sonrasında mümkün olduğu gecikmeli boşalmayı" ayırıyoruz. Bir önceki makalede, gecikmiş boşalmanın farklı türlerini ve tetikleyici nedenleri analiz ettik. ; Bu son tartışmada, boşalma eylemini tahmin etmek için uygulanabilecek teşhis ve tedavileri ele alacağız.
Teşhis
Doğru tanı stratejileri, soruna odaklanmaya ve hastanın kesin bir klinik profilini özetlemeye izin verir. Doktor tarafından izlenen teşhis objektif ve kesin olmalıdır: değerlendirilmesi gereken parametreler şunlardır:
- boşalma gecikmesinin etiyolojik araştırması;
- cinsel isteği azaltan nedenlerin incelenmesi;
- boşalmanın genel özelliklerinin analizi (zamanlama, duyumlar, sperm kalitesi);
- hastanın psikolojik çalışması.
Söz konusu semptom olan "aslında gecikmiş boşalma", hastayla (kesin ve objektif sorular sorulması gereken) bir görüşme, uzmanın deneyimi ve inceliği, "kullanımı" ile tüm yönleriyle sistematik olarak araştırılmalıdır. yeterli anamnestik enstrümantasyon.
Şimdi, hastanın dikkatli bir muayenesini tanımlamak için yararlı olan ve bu sayede yeterli bir tanısal yönelimin oluşturulabileceği son iki noktaya odaklanalım.
Gecikmeli veya imkansız boşalma?
Gecikmiş boşalmanın imkansız hale gelene kadar olumsuz yönde gelişmesi nadir değildir.Bir mayın tarlasına giriyoruz, çok karmaşık ama aynı zamanda daha güçlü seks için özellikle hassas. Etkilenirse, tam boşalma yetersizliği açıkça daha aşağılayıcıdır.Her halükarda, genelleme yapmak yanlış olur, bu nedenle aşağıda gösterilen klinik tabloların net bir ayrımı önemli bir tanı kriteri olarak yararlıdır:
- vaka N ° 1: erkek normalden daha uzun bir süre sonra boşalabilir, ancak orgazmı algılayamaz (gecikmiş boşalma ve anorgazmi);
- Vaka N ° 2: cinsel ilişki sırasında, erkek boşalamaz veya orgazmı algılayamaz (imkansız boşalma ve anorgazmi);
- Vaka N ° 3: boşalma gecikir, ancak orgazm algıları değişmeden kalır;
- Vaka No 4: Boşalma gözle görülür bir şekilde reddedilir, ancak erkek orgazmı algılayabilir. "Sperm mesaneye döküldüğünde orgazm ile ilişkili retrograd boşalma veya nedenleri eskiye dayanan anaejakülatör orgazm" ile karşı karşıyayız. her şeyden önce, belirli ilaçların (örneğin beta-blokerler) aşırı uygulanmasına, testosteron eksikliğine, iltihaplanmaya veya ağır fiziksel travmaya.
psikolojik yansımalar
Gecikmiş boşalma sık ve sıradan bir fenomen haline geldiğinde, durum özellikle cinsel alanda çift ilişkisinde ciddi engellere neden olabilir. Kendini duygulara ve zevke kaptırma yeteneği kaçınılmaz olarak engellenir: düşünce o ana geri dönmeye devam eder.vurgulamak“Ve sadece bu özlenen olayın işlevinde cinsel ilişkiye girme riski vardır. Bu şekilde duygular, zevk ve karşılıklı zihinsel tatmin bastırılır.
"Gecikmiş boşalma"da, erkek orgazmı her zaman çok belirgin değildir ve cinsel ilişkiyi aşırı derecede uzatmak kesinlikle kadına yardımcı olmaz: sürekli cinsel birleşme hareketleri vajinal duvarları yırtarak ağrıya veya tahrişe neden olabilir. Ayrıca, bu durumlarda kadın, erkeği tatmin edebilecek kapasitede hissetmediği için hayal kırıklığıyla karışık bir suçluluk duygusuna kapılır.
Bu sorunları gidermek için, gecikmiş boşalması olan erkekler, sorunu çerçevelemelerine ve çözmelerine yardımcı olacak bir uzmana başvurmalıdır. Açıkçası, boşalma gecikmesi ara sıra bir fenomeni temsil ettiğinde, doktorun görüşü gerekli değildir, çünkü bir çiftin yaşamı boyunca zayıf anlarla karşılaşmak neredeyse normaldir: bu gibi durumlarda, kadınla diyalog sayesinde gecikmiş boşalma kolayca üstesinden gelinebilir. ortak.
Gecikmiş boşalma ve tedaviler
Gecikmiş boşalmayı çözmeyi (ve tahmin etmeyi) amaçlayan terapiler, altta yatan soruna göre izlenmelidir: hasta, boşalma eyleminde yalnızca stres nedeniyle bir gecikmeden şikayet ettiğinde, kararlı tedavinin diğerlerine kıyasla daha az "önemli" olduğu açıktır. uyuşturucu kullanımı, performans kaygısı, psiko-cinsel bozukluklar vb. nedeniyle gecikmiş boşalmaya.
Gecikmiş boşalmayı önlemeyi amaçlayan terapiler temel olarak iki tanedir:
- farmakolojik tedavi
- psikoterapötik yaklaşım
Hatta bazı uzmanlar erken boşalmanın tedavisi olarak hipnoz önermektedir, ancak tüm doktorlar uygulamanın etkinliği konusunda hemfikir değildir.
Öte yandan, kendi kendine terapi çoğu durumda mükemmel sonuçlar vermez.
farmakolojik tedavi
Farmakolojik tedavi, orgazmdan sorumlu uyarıcı sinir merkezlerini uyarabilen sempatik-mimetik ilaçların uygulanmasına dayanır.
psikoterapötik yaklaşım
Psikoterapi, çifti cinsel ve kişilerarası ilişkilerin temel ilkeleri konusunda eğitmek için her iki partneri de içermelidir. Cinsel rehabilitasyon eğitimi, çift ilişkilerinde diyaloğun temel bir rol oynadığı kesin bir program sağlar; ayrıca, yukarıda belirtilen terapiler, karşılıklı olarak tatminden karşılıklı olarak yararlanma yeteneğinin aşamalı ve kademeli olarak kazanılması için her iki taraf için de yararlıdır. belirli cinsel görevlerin uygulanması. Amaç, cinsel rahatsızlığı (gecikmiş boşalmayı) gidermek, duyguları yaşamak ve olumsuz zihinsel koşullanmaları ortadan kaldırmaktır.
"Gecikmiş Boşalma: Teşhis ve Tedaviler" ile ilgili diğer yazılar
- Gecikmiş boşalma
- Kısaca gecikmeli boşalma
