agnozi

Agnosia'un tanımı

Duyusal sistemleri etkileyen hafıza kusurları ve lezyonların yokluğunda, agnozi kendini duyusal ayırt edici bir doğa, dokunsal, görsel ve / veya akustik tipte bir algı bozukluğu olarak sunar. Belirli bir nesneyi, parfümü, şekli, kişiyi veya varlığı, algılama kapasitesini değiştirmeden koruduğu halde tanıyamaz ve tanımlayamaz.
Agnosia terimi Yunancadan gelmektedir. a-gnosis, kelimenin tam anlamıyla bilmemek.

Duyusal sistem:
daha sonra CNS'ye iletilen reseptörlerden bilgi alma işlevine sahiptir. Duyusal sistem, hareket, algı kontrolü, uyarı durumunu koruma ve iç organların doğru işleyişini düzenleme işlevlerini korur.

nedenler

Vakaların büyük çoğunluğunda agnozi doğrudan beyin hasarı ile ilişkilidir: travmanın ciddiyetine bağlı olarak agnozi az ya da çok şiddetli olacaktır. Aslında bahsettiğimiz bu tesadüf değil. lezyon kökenli agnosias: Etkilenen duyarlılık türüne göre, agnosia farklı isimlerle anılır.

sınıflandırma

Yukarıda bahsedildiği gibi, hastalık bir duyuya ya da hepsine saldırabileceğinden, agnozi'nin tek bir biçimi yoktur. İlk genel sınıflandırma, algıyı çağrışımsal biçimlerden ayırır:

Algısal agnozi: Yalnızca hastanın algısal işlevselliği tehlikeye girer. Belirli bir nesnenin işlevi olarak algısal verilerin işlenmesiyle ilgili bir eksiklik nedeniyle, bu belirli nesne tam olarak kötü bir şekilde tanınmaktadır. mod (görsel, dokunsal, akustik). Algısal biçimde, temel işlevler (örneğin, bir nesnenin renginin ve boyutunun tanınması gibi), bir görüntüyü bir sayfaya kopyalama, parmaklarla bir hareket çizme yeteneğinin aleyhine olacak şekilde değişmeden kalır. ve bir nesneyi ayırt etmek Algısal agnozinin duyuya (veya mod) Ilgilenen.
Dönüşümsel formda, agnostik hasta belirli bir nesneyi ancak belirli bir bağlamda bulunduğunda tanıyabilir: nesne baş aşağı, daha küçük, daha büyük veya ileriye dönük olarak farklıysa, onu tanımayacaktır.
Biçime göre agnozi, hastanın nesnenin bireysel özelliklerini analiz edebildiği, ancak ideal konformasyonunu izleyemediği bir agnostik tipolojidir: pratik düzeyde, agnostik hasta şekle göre aynı şekle sahip nesneleri ilişkilendiremez veya incelenen nesneyi bir çizim üzerinde yeniden üretemez.
Son olarak, bütünleştirici agnozi, hastanın bir nesnenin farklı parçalarını bütünleştirme yeteneğini reddeder: hasta gerçekten de belirli bir nesneyi, hayvanı veya kişiyi oluşturan tek tek parçaları tanımlayabilir, ancak bunları bütünleştirmede başarısız olur (hepsi birbirine çok benzeyen "biçim agnozisi"dir). ).

Çağrışımsal agnozi: hasta belirli bir nesneye bir anlam bağlayamaz, bu nedenle bu kesin bir temele dayalı olarak tanınmaz. mod. Agnosia'nın çağrışımsal biçimlerinde, algılanan nesne ile öznenin yaşam boyunca anlamsal bellekte biriktirdiği bilgiler arasında bir karşılaştırma vardır: bu gibi durumlarda hasta nesneyi tanıyamaz, adını hatırlayamaz, ne de doğru kullanımı. Algısal analiz değişmeden kalır: teoriyi pratiğe dönüştürmek için bir örnek verilir: özne bir bardağı algılar, tanır, ancak adını, kullanımını, kullanım yöntemini hatırlayamaz. cam nedir ve nasıl kullanılacağı, doğru cevap verir (algılama yeteneklerinin böyle kaldığını onaylar). Bu nedenle, "çağrışımsal agnozi, yalnızca görsel küreye atıfta bulunur: yalnızca imkansızlık meydana gelir. bir uyarının ardından belleğe erişmek için" görsel.

Bu sınıflandırma ilk kez on dokuzuncu yüzyılın sonlarında zamanın tanınmış bir Alman nöroloğu tarafından tanımlanmıştır ve hala bir referans model olarak kabul edilmektedir.

görsel agnozi

Görsel agnoziler, görsel yetenekler zarar görmemiş veya bozulmamış olmasına rağmen bazı nesneleri tanımanın imkansızlığını içerir.Genel olarak, etkilenen denek yetersiz aydınlatılmış bir yerde olduğunda rahatsızlık daha da belirginleşir.Bir görsel agnostik olduğuna işaret edilmelidir. kör değil: Aslında, bu hasta kategorisi genellikle yanlışlıkla körle karıştırılır.
Görsel uyarı altında bir nesne çizebilmesine rağmen, hasta daha sonra kendi çizimini tanıyamaz.
Görsel agnoziler arasında şunları hatırlıyoruz:

Prosopoagnosia: Hastaların insanların yüzlerini tanımlayamadığı tipik algısal agnostik bozukluk. Şiddet durumunda, prosopoagnosia, etkilenen öznenin aynada kendisini tanımasını engeller.
Topografik agnozi: tipik tanıdık veya yerel yerleri tanıyamama veya hatırlayamama. Çoğu zaman, topografik agnozi, prosopoagnostik olanla ilişkilidir.
Renkler için agnozi: renkleri tanıyamama (renk körlüğü ile karıştırılmamalıdır).

İşitsel veya akustik agnoziler

İşitsel agnozisi olan hastaların, değişen yoğunluktaki sesleri ve gürültüleri tanıma olasılığı reddedilir; hem algısal hem de çağrışımsal biçim vardır. Hasta bilinen bir melodiyi söyleyemez ve kişinin sesini tanıyamaz.
Neredeyse nadir görülen ve görsel agnoziden daha az engelleyici olan agnostik tiplerdir.

dokunsal agnozi

Özne dokunarak bir nesneyi tanıyamaz: bu, bir nesneye gözleri kapalıyken dokunduğunda, dokunsal agnosiğin ne olduğunu hayal edememesi anlamına gelir.Taktil agnozi sırasıyla şu şekilde sınıflandırılır:

Amorfognozi: Hasta tuttuğu nesnenin şeklini ve boyutunu tanımıyor
Asymboliatactile: o nesneyi dokunarak adlandıramama/zorluk (dokunsal agnozi uygun)
Ailognosia: Dokunma ile hasta o nesnenin yapıldığı malzemeyi, ne ağırlığı ne de sıcaklığı anlamıyor.

görsel-uzaysal agnozi

Hasta, "uzaysal bilgiyi mükemmel bir şekilde işlemede" belirgin sorunlar gösterir: yazma, çizme ve hatta bazen okuma gibi basit işlemler bu hastalar için çok sorunludur.

Dijital agnozi

Dijital agnozi hastaları ellerini tanımlayamaz, ayırt edemez veya basitçe isimlendiremez. Dijital agnozi bazen diğer vücut bölgelerini içerebilir.

Tek taraflı uzamsal ihmal

Beynin bazı bölgelerindeki lezyonları takiben (optik yollarda hasar) deneğin kendisini çevreleyen boşluğun bir bölümünü tanımlayamadığı oldukça sık görülen agnozi şekli.