Apraksi: sınıflandırma

apraksinin tanımı

apraksi, edinilmiş jest bozukluğu mükemmel bir şekilde, "hastanın motor becerileri zarar görmeden kalmasına rağmen, jestleri koordine etmenin imkansızlığını veya zorluğunu temsil eder. Bu, genellikle beyin travmasından kaynaklanan bir nöropsikolojik bozukluktur: kesinlikle konuşmak gerekirse," apraksinin nasıl karmaşık ve karmaşık olduğu anlaşılabilir. heterojen bozukluk. Bu yazıda, motor hareketin koordinasyon / işleme düzeyine göre sınıflandırılan çeşitli apraksi biçimlerini analiz edeceğiz.

Apraksi ve ilgili hastalıklar

Apraksinin çeşitli biçimlerinin sınıflandırılmasına geçmeden önce bir öncül gereklidir.

Apraksi insidansı beyin hasarı olan kişilerde dikkate değerdir: aslında, sol serebral hemisferi etkileyen lezyonları olan hastaların %30'unun, az ya da çok şiddetli bir çeşit apraksiden muzdarip olduğu gözlemlenmiştir. hastalar eksikliklerinin farkında değiller, normo-zekiler, engelli değiller ve hem irade hem de motor becerileri etkilenmeden kalıyor. Geçmişte, "apraksi"yi diğer hareket bozukluklarıyla doğrudan ilişkili patolojik bir tablo içinde düşünmek gelenekseldi: şu anda bu hipotez reddedildi, çünkü apraksi başlı başına bir bozukluk olarak anlaşıldı, evet Birleşmiş diğer hareket bozukluklarına değil, doğrudan ilgili.

sınıflandırma

Her şeyden önce, "apraksi, etkilenen bölgelere göre ayırt edilir: uzuvların apraksisi (ideomotor ve düşünsel), oral (yapıcı ve yanak-yüz) ve gövde. A" apraksi formlarının daha fazla sınıflandırması, motor hareketin detaylandırma derecesi.

• İdeomotor apraksi: sol hemisferdeki serebral lezyonların tipik sonucu (özellikle: korpus kallozum travması, parietal lob hasarı, lateral premotor bölgenin ön lezyonu) Hasta hareketi çeviremez tasarlanmış (bir amaca yönelik) harekette: bireysel kas gruplarını etkileyerek, ideomotor apraksi, konuyu zihinsel olarak doğru planlarken gönüllü bir hareket gerçekleştirme olasılığını reddeder.
• Fikirsel (veya düşünsel) apraksi: Etkilenen özne, hareketleri doğru zamansal art arda gerçekleştiremez. Başka bir deyişle, apraksik, hareketi zihinsel olarak tasarlayamaz ve hareketlerini kontrol edemez.Premotor korteks ve sekonder parietal korteksteki lezyonlardan kaynaklanan tipik patoloji.
• Yapıcı apraksi: Apraksik hasta, taklit veya hafıza yoluyla iki / üç boyutlu konfigürasyonları yeniden üretemez. Çoğu zaman, yapıcı apraksi, sağ veya sol hemisferi etkileyen beyin lezyonlarının bir sonucudur.
• Bukkofasiyal apraksi: Etkilenen hasta, taklit stimülasyon altında bile ağız, farinks veya boyun kaslarıyla gösterge niteliğindeki hareketleri gerçekleştiremez. Bu tip apraksi, Roland öncesi ve sonrası bölgenin sol yarımküresinin travmasıyla ilgilidir.
• Gövde apraksisi: Hala çok tartışılan gövde apraksisi, esas olarak hastanın gövde hareketlerini koordine edememesi ve bir amaç için bunları doğru bir şekilde yerine getirememesinden oluşur (örneğin, hasta bir sandalyeden oturamaz veya kalkamaz).

Diğer apraksi türleri şunları içerir:

• Sözel apraksi: Hastanın ağız hareketlerini koordine etme, dolayısıyla kelimeleri doğru bir şekilde telaffuz etme olasılığı reddedilir.
• Motor apraksi: Hastanın belirgin hareketleri düzensizdir, hareketler çok spontane değildir ve çok gergindir. Tipik olarak etkilenen beyin bölgesinden etkilenen vücudun yarısını içerirler.
• Akrokinetik apraksi: apraksik hasta garip ve tuhaf bir şekilde el kol hareketi yapar, neredeyse kristalize olur; dahası, her zaman düzensiz olan hareketler, kendiliğinden koordinasyondan yoksundur.

Yukarıda açıklanan tüm apraksi biçimleri temel bir açıdan birleştirilir: apraksi basitçe hareketle ilgili değildir, daha çok jestlerin ve hareketlerin organizasyonunu, planlanmasını ve koordinasyonunu etkiler. Apraksik hasta farkında değil nasıl yapılır verilen eylem, çok daha az tercüme etmek tanımlanmış bir şemaya göre hareketlerin sıralılığı. Diğer apraksi vakalarında, hasta bu hareketi hayal edemez veya gerçekleştirmeden önce ideal olarak temsil edemez.
Açıkça apraksinin ciddiyet derecesi, neden olunan beyin hasarının şiddeti ile doğru orantılıdır.

"Apraksi: sınıflandırma" ile ilgili diğer makaleler

1. Apraksi
2. Apraksi: tanı, tedaviler ve prognoz
3. Kısaca Apraksi: Apraksinin Özeti