hidrosefali

Anahtar noktaları

"Hidrosefali" terimi, subaraknoid boşlukta ve serebral ventriküllerde BOS'un patolojik birikimi ile karakterize edilen ciddi bir hastalığı tanımlar.

Hidrosefali: nedenleri

Hidrosefalinin ana nedeni, beyinde BOS birikimini destekleyen kafa içi basıncındaki abartılı artışta yatmaktadır.Sırasıyla, kafa içi hipertansiyon şu şekilde indüklenebilir: ensefalosel, spina bifida, serebral hematom, ensefalit, menenjit , CNS malformasyonları, beyin tümör.

Hidrosefali: belirtiler

• Yenidoğanlarda ve 2 yaşına kadar olan çocuklarda hidrosefali → baş çevresinde artış, epilepsi, kasılmalar, boyun ağrısı, iştahsızlık, obezite, erken ergenlik, ruh hali değişiklikleri, kusma
• Çocuklarda (> 2 yaş) ve yetişkinlerde hidrosefali → duygudurum değişikliği, bilişsel / hafıza bozukluğu, ateş, uyuşukluk, bağırsak / mesane inkontinansı, spazmlar, Parkinson benzeri semptomlar, vb.

Hidrosefali: tanı
Hidrosefali şüphesini belirlemek için en uygun tanı stratejileri şunlardır: Hidrosefali için nörolojik test, Görüntüleme testi (MRI, CT, beyin ultrasonu), Arteriografi, Kafa içi basınç tespiti.

Hidrosefali: tedavi

Hidrosefali tedavisi yalnızca cerrahidir: cerrahi şant, ventrikülostomi, BOS üreten beyin bölümlerinin çıkarılması.

hidrosefali tanımı

Hidrosefali, subaraknoid boşlukta ve / veya serebral ventriküllerde BOS miktarında abartılı ve patolojik bir artış, intrakraniyal hipertansiyonun bir ifadesidir. Genellikle hidrosefali, üretilen beyin omurilik sıvısı miktarı geri emilen miktarı çok aştığında oluşur; bazen, BOS'un patolojik birikimi anormal absorpsiyonun sonucudur.

Fizyolojik koşullar altında, BOS serebral ventriküllere akar, beyne ve omuriliğe nüfuz eder. Hidrosefali, beyin omurilik sıvısının uyguladığı basınç aşırı derecede arttığında oluşur: bu gibi durumlarda, hasta ciddi beyin hasarına maruz kalma riski taşır.Aşırı BOS, meningeal boşluğa döküldüğünde, kafatasının hacmi artma eğilimindedir.
Herkesi etkileyebilmesine rağmen, hidrosefali pediatrik yaşta daha sık görülür (birincil patolojik durum) Konjenital hidrosefali insidansının 1000 sağlıklı doğumda 3 çocuk olduğu tahmin edilmektedir.
Bu bilgilendirici makalede, hidrosefali ile ilgili tetikleyicilere, ana semptomlara ve komplikasyonlara odaklanarak bazı karmaşık kavramları basitleştirmeye çalışacağız.Hastalığın daha iyi anlaşılması için ayrıca teşhis tekniklerini, mevcut tedavileri ve korunmayı araştıracağız.

nedenler

Hidrosefali, BOS dinamiklerindeki değişiklikler veya kusurlardan kaynaklanır.
Hidrosefali ile ilgili nedenleri daha iyi anlamak için, likörün dolaşımını kısaca hatırlayarak bir adım geriye gidelim.
Beyin omurilik sıvısı koroid pleksuslarda üretilir, CNS'ye nüfuz eder, kafa tabanının boşluklarında ve omurilikte dolaşır. Bu sıvı raşido-omurilik daha sonra araknoid villus yoluyla kan dolaşımına geri emilir. Yukarıda bahsedilen mekanizma, likörün üretimi ve yeniden emilmesi arasında dinamik bir dengeye izin verir: bu sistem istikrarsız hale geldiğinde, likör birikir, bu nedenle amansız bir şekilde hidrosefaliye yol açan bir dizi olayı tetikler.

BOS dinamiklerinin değişmesi → beyinde BOS birikmesi → serebral ventriküllerin genişlemesi → ↑ kafa içi basınç → hidrosefali

Alkol nasıl birikebilir?

BOS birden fazla durumda birikebilir:

• Aşırı BOS üretimi → "BOS aşırı üretimi hidrosefali" (korioid pleksus papillomu veya yaygın villöz hiperplazisi olan hastaların tipik varyantı)
• BOS emilim mekanizmalarının kusuru → "obstrüktif hidrosefali"
• Araknoid fonksiyonun gelişiminde gecikme ve BOS'un fizyolojik dolaşımının tıkanması → "dış hidrosefali", tipik olarak prematüre bebekler ve genetik olarak büyük bir baş çevresine yatkın yeni doğanlar

Hidrosefali tetikleyicileri nelerdir?

analiz ettik sevmek hidrosefali oluşur; şimdi görüyoruz Çünkü.
Hidrosefali konjenital / malformatif veya edinsel olabilir, bu nedenle altta yatan patolojilere bağlıdır:

• Ensefalosel: "meningeal ve beyin dokusunun herniasyonu, ciddi bir konjenital beyin malformasyonunun ekspresyonu"ndan oluşur.
• Spina bifida: En korkulan komplikasyonu hidrosefali
• intraserebral hematom
• İntraventriküler kanamalar: özellikle doğum sonrası olanlar (prematüre bebekler için tipik) yaygındır.
• Ensefalit: beyin iltihabı
• Rahim içi enfeksiyonlar (örn. Toksoplazmoz)
• Menenjit: ağırlıklı olarak enfeksiyöz etiyolojiye sahip meninks iltihabı (meningokok veya pnömokoktan)
• Silvio su kemerinin (veya mezensefalik su kemerinin) darlığı: orta beyinde bulunan uzunlamasına kanalın daralması
• Arnold-Chiari sendromu: posterior kranial fossanın nadir malformasyonu
• Dandy-Walker sendromu: CNS'nin başka bir nadir yapısal anormalliği
• Kafa travması
• Merkezi sinir sistemi tümörleri (beyin veya omurilik kanseri)

Bazı hastalarda hidrosefali tanısı herhangi bir bariz neden ile doğrulanmaz: bu gibi durumlarda, idiyopatik hidrosefali.

Risk faktörleri

Hidrosefali ile ilişkili bazı olası risk faktörleri tanımlanmıştır.Merkezi Sinir Sistemi düzeyindeki anomaliler BOS akışını engellemeye katkıda bulunur: bu hidrosefali başlangıcını tetikleyebilir. Doğum sırasındaki komplikasyonlar da BOS dinamiklerini değiştirebilir. hidrosefali.
Hamile kadınlar her zaman normal rutin kontrollerden geçmelidir: doğum öncesi testlerin veya tedavilerin olmaması, aslında, hidrosefali de dahil olmak üzere fetüste herhangi bir hasarın tespit edilmesini önler.
Doğum yapan kadın hamilelik sırasında alkol almaktan kaçınmalıdır: Aslında, bazı bilimsel çalışmaların gösterdiği gibi, alkolik kadınlardan doğan çocuklar hidrosefali riskine daha fazla maruz kalmaktadır.
Hamile kadın hamilelik sırasında enfeksiyonlara özellikle dikkat etmelidir: aslında kızamıkçık, kabakulak veya frengi gibi nispeten basit hastalıkların bir şekilde doğmamış çocuğu hidrosefali riskine yatkın hale getirebildiği görülmektedir.

"Hidrosefali" ile ilgili diğer makaleler

1. Hidrosefali - Belirtileri
2. Hidrosefali: tanı ve tedavi