Yemek borusunu etkileyen hastalıklar, yutma bozukluğuna, midede bolusun verilmesine ve mide tutulmasına neden olur.
Genel olarak konuşursak, beslenme bu hastalıkların patogenezinde doğrudan yer almaz, ancak hem kısa hem de uzun vadede semptomları ve ilgili komplikasyonları azaltmada belirleyici olabilir.
Yemek borusu ve hastalıkları
Yemek borusu ağız ile mideyi birbirine bağlayan, içi boş, tüp şeklinde ve erişkinlerde yaklaşık 25-30 cm uzunluğunda bir organdır. Yemek borusu krikofaringeal sfinkterden (üstte) başlar ve kardiya ile (inferiorda) biter.
İnsan vücudunun tüm anatomik yapıları gibi, "yemek borusu, yapısal bütünlüğünü, dolayısıyla fizyolojik etki mekanizmasını tehlikeye atan patolojik değişikliklere tabidir. Bu nedenle, yemek borusu hastalıklarının esas olarak yemek borusunu belirlediği sonucunu çıkarmak mümkündür".bozulmuş peristaltik motilite ... Layman'ın terimleriyle tercüme edilen, farinksten mideye bozulmuş gıda taşınması. Bu, özofagus içeriğini yukarıdan aşağıya doğru kademeli olarak sıkıştıran bir "dalga" hareketi sayesinde gerçekleşir: yukarı akıştaki özofagus kasının bir bölümü kasılırken, aşağı yöndeki gerilme gevşer; daha sonra, üstten art arda kasılır ve böylece uzaklaşır. yiyecek bolusu mideye tamamen inene kadar dibe kadar.
Yemek borusu hastalıkları iki tiptir: bazıları da denir hipermotilite, bu şu şekilde belirlenir: "uyaranlar arasındaki koordinasyon eksikliği ve kardiyayı serbest bırakamama ile birlikte artan kasılma kapasitesi; diğerleri tarafından sınıflandırılabilir hipomotiliteveya kardiyanın yetersiz tutulumundan kaynaklanır.İkincisi ile ilgili olarak, baskın klinik belirti GÖRH - gastroözofageal reflü hastalığıdır ve ihmal edilirse, özofajit ve/veya Barrett özofagusunun belirlenmesine kadar kronik inflamasyona yol açabilir.
Reflü hastalığında beslenme
Yemek borusu hastalıklarıyla ilgili hijyenik-besleyici tavsiyeler, aslında temel olarak gastroözofageal reflü hastalığına (GÖRH) atıfta bulunur.
GÖRH kronik ve potansiyel olarak tekrarlayan bir hastalıktır, bu nedenle "spesifik beslenme" geçici bir tedavi olarak değil, ömür boyu sürecek bir durum olarak düşünülmelidir.
Gastroözofageal reflü hastalığı sıklıkla başka bir bozuklukla veya daha doğrusu semptomları ve ilgili komplikasyonları kötüleştirme eğiliminde olan bir anatomik değişiklikle ilişkilidir: l "hiatal herni; ikincisi, yemek borusunun bitmesi gereken diyaframın üzerindeki üst mide bölümünün (kalp kısmı) bir istilasından (bir tür "emme") başka bir şey değildir.
Hiatal herni, GÖRH ve ilgili komplikasyonlar uygun olmayan beslenme alışkanlıkları, aşırı kilo ve özellikle viseral obezite ile yakından ilişkilidir; GÖRH ve hiatal herniden etkilenen deneklerin aşırı yağ veya viseral yağ ile karakterize olması durumunda, diyetlerini düzeltmek için yararlı olan ilk diyet önlemi GENEL ENERJİ AZALTIMIDIR. Ayrıca, onunla ilişkilendirmek arzu edilir:
- tüketim porsiyonlarında azalma, dolayısıyla öğün hacminde azalma;
- Çok az kahvaltı, öğle ve akşam yemeği tüketimi, fazlalığı semptomların hem başlamasını hem de kronikleşmesini desteklediğinden.
- baharatların, çay ve kahvenin şiddetli bir şekilde azaltılması (kaldırılması daha iyi), bu çeşniler / yiyecekler hem asitliği hem de mide içeriğinin yemek borusunun içine dökülmesini kolaylaştırır.
- Mide tutulumunu kötüleştirerek ve reflüyü kolaylaştırarak ALT ÖZOFAGUS KIRMIZISININ tonunu AZALTAN bileşenlerin ortadan kaldırılması; bunlar sırasıyla: kakao ve/veya çikolata, sigara dumanı ve nanedir.
- Örneğin yüksek proteinli ve hiperlipidik gıdaların (hem fazla pişmiş hem de az pişmiş) kısımlarını yumuşatmak, alkollü içecekleri sınırlamak, sütün sindirilebilirliğine dikkat etmek vb.
GÖRH semptomlarını (özofajit ve Barrett's özofagusuna karşı da önleyici) azaltmayı amaçlayan "diyet" kurallarını özetleyerek, KAÇINMANIN ÖNEMLİ olduğunu hatırlatırız:
- Yağ açısından zengin besinler
- Genel olarak büyük porsiyonlar ve özellikle yüksek proteinli ve/veya hiperlipidik gıdalar, hem fazla pişmiş hem de çiğ
- Kahve, çay, alkol, gazlı ve asitli içecekler
- Çikolata, nane ve baharatlar
- soğan ve sarımsak
- Çok soğuk ve çok sıcak yiyecekler
- Doyurucu akşam yemekleri ve uykudan önce süt
- Yemekten sonra yatmak için
- Az çiğnerken hızlı yemek yemek
- Yemekten sonra fiziksel efor yapmak
- Yemeklerden sonra çok sıkı giysiler ve kemerler giymek.
Not. KULLANILMASI TAVSİYE OLUNUR sakız çünkü tükürük salgısını ve yutma sıklığını uyararak yemek borusunun temizlenmesini kolaylaştırabilir.
Doğru bir yaşam tarzı, vakaların %20-30'unda semptomları azaltabilir.
bibliyografya:
- Diyetisyenler için gastrenteroloji el kitabı - Üniversite Gastroenteroloji Öğretmenleri Ulusal Koordinasyonu - İtalyan Gastroenterolojik Yayıncılık - sayfa 03:07