Shutterstock , ragbi) veya bir Dolaylı Travma bireysel sporlarda (tenis, atletizm) daha sıktır.
İçinde doğrudan travmaKuvvetin kasın derin düzlemlere doğru sıkıştırarak etki ettiği kasta oluşan hasar, travmanın şiddetine ve kasın kasılma durumuna bağlı olarak basit kontüzyondan kas kırılmasına kadar değişir.
En çok etkilenen kaslar deltoid, kuadriseps ve ikizlerdir.
İçinde dolaylı travmaTravmatik bir kuvvete karşı doğrudan temasın olmadığı bir durumda, kasılma aşamasında uygulanan bir çekme kuvveti nedeniyle kasın ani pasif uzaması veya kas göbeğinin çok hızlı kasılması gibi bir nöro-kas fonksiyon bozukluğu varsayabiliriz. tam bir rahatlama durumundan.
En çok etkilenen kaslar brakiyal biseps ve hamstringlerdir.
- iklim durumları (soğuk)
- çevresel durumlar (uygun olmayan adım).
- Kas içi: hematom sağlam bir kas bandı ile sınırlıdır ve klinik olarak ağrı ve fonksiyonel iktidarsızlık ile kendini gösterir.
- kaslar arası: Kas bandı yırtılırsa hematom interfasyal ve interstisyel boşluklara genişler ve bu durumda kas içindeki basınçta artış olmaz.
- İkinci derece yaralanma: öncekinden daha şiddetli, ancak kas-tendon ünitesinde tam bir kesinti olmadan;
- Üçüncü derece yaralanma: kas-tendon ünitesinin tamamen yırtılması.
Reid
Reid, dolaylı kas yaralanmalarını şu şekilde sınıflandırır:
- Egzersiz Yaralanmaları
- kas yırtılması hangi 3 derece tanır
- derece veya hafif: minimal yapısal hasar, küçük kanama ve hızlı iyileşme;
- II derece veya orta: kısmi yırtılma ve erken önemli fonksiyonel kayıp;
- III derece veya şiddetli: tam rüptür ameliyatı gerekebilir;
- Morarma hafif, orta ve şiddetli olabilir.
Müller - Wohlfahrt
Muller - Wohlfahrt lezyonları ilgili yapısal birime göre ayırt eder:
- Asla lif kopması olmayan kas gerginliği
- Kas lifinin yırtılması
- Kas demetinin yırtılması
- Kas yırtılması.
Daha sonra ayırt eder Dolaylı Travma çeşitli şiddet derecelerinde
- sözleşme: Spor aktivitesinden uzakta ağrıya neden olan ve zorlukla lokalize olan yaygın kas tonusu değişikliği
- germe: miyofibrillerin fonksiyonel değişikliği, akut, hipertonisite ve iyi lokalize ağrı ile spor aktivitesi sırasında meydana gelir
- yırtmak: bir spor aktivitesi sırasında akut ve şiddetli ağrının eşlik ettiği değişken sayıda kas lifinin yırtılması Yırtılmış kas miktarına bağlı olarak, üç derece ayırt edilir:
- Birinci derece gözyaşı: bir kas demeti içinde birkaç yırtılmış miyofibril;
- İkinci derece yırtılma: o noktadaki kasın anatomik kesit yüzeyinin 3/4'ünden daha azını içeren birkaç kas demetinin yırtılması;
- Üçüncü derece gözyaşı: o noktada kasın anatomik bölümünün yüzeyinin 3/4'ünden fazlasını etkileyen ve ayrıca kısmi veya toplam olarak bölünebilen kas kırılması.
AJ Ryan
AJ Ryan, tüm kas yaralanmaları için bir alt sınıflandırma olarak kullanılabilecek bir kuadriseps kas yaralanmaları sınıflandırması önerdi:
- derece I bant bozulmamış halde birkaç lifin yırtılması;
- II Derece sağlam fasya ve lokalize hematom varlığı ile çok sayıda lifin yırtılması;
- III Derece fasyanın kısmi lezyonu ve morarma varlığı ile birçok lifin yırtılması;
- IV Derece kas ve fasyanın tamamen yırtılması.
Sporcuda genellikle kas-iskelet ağrısı baskındır, bu nedenle miyofasyal, tendon, kapsüler, bağ, osteoperiosteal ve eklem yapılarından kaynaklanan derin somatik ağrı.
Özellikle, rekabetçi iyileşme zamanlarını ve yöntemlerini ve en iyi terapötik stratejiyi değerlendirme ihtiyacı nedeniyle, tanısal farklılaşma, çalışan patojenetik mekanizma ve ilgili anatomik/fonksiyonel yapıya göre dakik olmalıdır.
Spor deneklerinde ağrılı belirtilerin değerlendirilmesinde hem ağrı eşiğinin hem de ağrı tolerans eşiğinin daha yüksek olduğunun ve ağrı duyarlılığı aralığının - ki bununla ağrı arasındaki farkı kastettiğimizin - akılda tutulmasının önemli olduğu vurgulanmalıdır. eşik ve ağrı tolerans eşiği) rekabetçi fiziksel aktivite yapanların ve normal deneklerden önemli ölçüde daha geniş değildir.
Ağrı Yönetimi, Bonica, J.J. ed., 2. baskı, Lea & Febiger, Philadelphia-Londra, 1990.