Doktor Francesco Casillo tarafından
Yazarın notu Yazar, herhangi bir tür doping maddesinin kullanımını teşvik etmemektedir (ayrıca, İtalyan yasaları tarafından sporda yasaklanmıştır). Bu anlamda, testosteron ve anabolik steroidlerin etkileri ile ilgili bölümler yalnızca bilgilendirici niteliktedir. bilimsel niteliktedir ( bibliyografik referanslarla yeterince doğrulanmıştır).
Testosteron kullanımına bir dizi yan etki eşlik eder, bazı potansiyel (alopesi, jinekomasti, akne vb.), çünkü bunlar erkek steroidine verilen bireysel cevaba bağlıdır ve diğerleri kesindir (geri bildirim hipofizde uzun negatif ve hipotalamusta ultra uzun ve bunun sonucunda testiküler atrofi).
Testosteron ve prostat kanseri arasındaki ilişki bilimsel bir gerçek olarak kabul edilir ve bu nedenle tıp alanında ve bilim camiasında bu konudaki "yerleşik" bilgilere nüfuz eder ve onları güçlendirir.Bunun temel nedeni, bilimsel yayınların genellikle karakter konusunu kapsamasıdır. "her şeye kadir"; gerçek olmayan gerçeklere dayalı yayınlara izin vermemek için bir akran değerlendirmesi (akran değerlendirmesi) önde gelen bilimsel dergiler tarafından kullanılır. Bu kritere göre bir makalenin veya yayının bilimsel değere sahip olması ve dolayısıyla bilimsel yayına konu olabilmesi için alanında uzman kişiler tarafından yapılan uygunluk analizinden geçmesi gerekmektedir ve bu nedenle testosteron ve prostat kanserini ilişkilendirdiği varsayımı bu konuda geçerlilik bulmaktadır. bilimsel bir yayına
Bu bilginin elde edildiği yayınlar öncelikle Huggins ve Hodges'in çalışmalarıdır. "Prostat kanseri çalışmaları, I: Prostatın metastatik karsinomunda kastrasyon, östrojen ve androjen enjeksiyonunun serum fosfatazları üzerindeki etkisi"1941 yılında yayınlanan ve Gözden geçirmek Huggins tarafından 1967.
İçinde Gözden geçirmek 1967'de aşikar prostat kanserli erkekler üç farklı terapötik müdahaleye maruz kaldılar: hadım etme, östrojen tedavisi (uyarmayı amaçlayan geri bildirim hipotolamik-hipofiz-gonadal eksende negatif) ve testosteron uygulaması (daha sonra bir yayın haline gelen ve sonuç olarak bugün birçok profesyonel tarafından hala kabul edilen bir "bilimsel varsayım" olan) çalışmanın sonucu, testosteron baskılanmasının kanserde gerilemeye neden olduğu sonucuna varmıştır. prostat, öte yandan, testosteronun ekzojen uygulamasının evrimini belirlediği.
Bunun yerine 1941 çalışmasında testosteron propiyonat verilmiş ve bunun sonucunda asit fosfataz seviyeleri yükselmiştir. Asit fosfataz, prostat tarafından üretilen bir enzimdir. Metastatik prostat kanseri vakalarında en yüksek asit fosfataz seviyeleri mevcuttur. Bu nedenle, prostat kanseri riskinin, artan seviyelerine göre daha yüksek olması ve bu nedenle, risk faktörünün, artan seviyeleri tercih eden uyaran - bu durumda testosteron.
Bir çalışma yayınlandıktan sonra "müjde" olduğu doğrudur, ancak ... aksi kanıtlanana kadar! Tıbbın gelişiyle yaşlanma karşıtı ve testosteron replasman tedavisi için artan talep (yine tıbbi ve tedavi edici düzeyde), yetkili sesler, testosteron ve prostat kanserini ilişkilendiren uzun süredir devam eden inanca radikal bir karşıtlık içinde kanıtları gün ışığına çıkardı. Gözden geçirmek cerrah Abraham Morgentaler (Harvard Okulu profesörü) tarafından ""Avrupa Ürolojisi" ve hak sahibi "Testosteron ve prostat kanseri: modern bir efsaneye tarihsel bir bakış açısı" .
Huggins ve Hodges çalışmasının gözden geçirilmesinin ardından, Dr. Morgentaler, testosteron üretiminin baskılanmasının prostat kanserinin gerilemesine neden olduğu iddiasının, testosterona karsinojenik destekleyici rolü atfetmek için somut kanıtlardan yoksun olduğuna ve ikiliyi "testosteron-prostat kanseri" ikilisi haline getirdiğine dikkat çekti. , prostat kanserli sadece 3 kişiye testosteron propiyonat verildi (önceden var olan kanser üzerindeki etkisini görmek için). fazlalık fizyolojik-endojen seviyelerde hormonal (onu çalışma için uygunsuz bir konu haline getiren bir durum).
hiçbir çalışma görüntüleme veya testosteron tedavisine yanıt olarak tümör büyümesini nesnelleştirmek için biyopsiler. Asit fosfataz seviyeleri sadece gözlemlendi (tedavinin 18. gününde arttı, ancak tedaviden önce ve sonra dalgalanmalarla). En yüksek seviyeler, hormon tedavisinin kesilmesinden 3 hafta sonra bulundu, bu süre içinde kan testosteron seviyelerinin her ihtimalde iki nedenden dolayı düşük olabileceği bir zaman aralığı: kullanılan esterin (propionat) kısa yarılanma ömrü, hormon tedavisinin neden olduğu endojen testosteron seviyeleri.
Testosteron ve prostat kanseri arasındaki bağlantıyla ilgili bu iddianın bilim camiasında ne kadar güçlü bir itibar gördüğünü ve bunu destekleyecek bu kadar zayıf kanıtlara rağmen yıllar boyunca varlığını sürdürmesi şaşırtıcıdır. söz konusu çalışma, günümüzde yayınlanmış olsaydı, büyük bir ihtimalle öncekini aşamazdı. standart itibaren akran değerlendirmesi Bilimsel yayını için.
Belgelenen gerçekler, Huggins ve Hodges'ın yayınlanmasında tamamen çelişkili sonuçlar gösteriyor. Bunlardan bazıları:
- serum testosteron seviyeleri geç ergenlik döneminde ve 20 yaş civarında zirveye ulaşırken, prostat kanseri esas olarak altmış yaşın üzerindeki bireylerde ve nadiren kırk yaşın altındaki bireylerde görülür;
- Yaşlandıkça prostat kanseri bulma şansı yıllar içinde artar ve bu süreçte testosteron seviyeleri düşer. yaşlanma ;
- prostat kanseri insidansı son 36 yılda artmıştır ve bu, serum testosteron seviyelerindeki düşüşle bağlantılı olarak meydana gelmiştir: - düşük serum testosteron değerlerine sahip erkeklere prostat kanseri teşhisi konma olasılığı daha yüksektir;
- prostat kanserli ve düşük testosteronlu erkekler en kötü tümörlere sahiptir ve iyileşme yetenekleri zayıftır;
- testosteron replasman tedavisi, iyi huylu prostat hiperplazisi veya prostatta yüksek dereceli kanser öncesi lezyonları olan erkeklerde kanser evriminde artış kaydetmedi;
- çalışmalar gözden geçirmek Testosteronun prostat kanserine neden olduğunu tutarlı ve tutarlı bir şekilde henüz kanıtlayamadılar. Gerçekten de, yüksek testosteron ve adrenal androjen seviyeleri, agresif prostat kanseri riskinin azalmasıyla ilişkilendirilmiştir;
- Kadın olmak için ameliyat (iğdiş etme) geçiren, östrojen tedavisine devam eden erkek transseksüellerde, ameliyattan altı veya daha fazla yıl sonra prostat kanseri bildirilmiştir;
- prostattaki testosteron seviyeleri kan seviyelerine uymuyor. Kan seviyeleri düşük olduğunda, prostat olanlar yüksek kalır; ancak serum değerleri yükseldiğinde prostat seviyeleri aynı oranda artmaz;
- testosteron prostat kanserinin başlamasını önleyebilir veya geciktirebilir.
"Yüksek Testosteron ve Prostat Kanseri Riski" ile ilgili diğer yazılar
- Yüksek proteinli diyet ve böbrek hasarı
- Yüksek proteinli diyet ve kemik mineral kaybı
- Sporda ve Karaciğer Sağlığında Yüksek Transaminazlar
- Testosteron ve sağlık sorunları
