Foliküler fazın hormonal düzenlenmesi

Yumurtalık döngüsünün foliküler fazı sırasında, foliküllerin büyümesi ve farklılaşması, dolaşımdaki hormon seviyeleri ile foliküler hücrelerdeki reseptörlerinin üretimi arasında hassas ve kesin bir dengeye tabi olan süreçlerdir. Dolaşımdaki hormon seviyeleri ve reseptörlerinin görünümü çakışırsa, foliküler gelişim devam edebilir; Tam tersi, bu duruma ulaşılmazsa, foliküller dejenerasyona uğrar ve yumurtalığın atretik cisimleri oluşur.
Hormonal düzenleme, yumurtalık döngüsünün temel bir kontrol mekanizmasıdır.
Folikülogenezi düzenlemek için karmaşık pozitif ve negatif geri besleme sürecine katılan beş hormon vardır:

1. hipotalamus tarafından salgılanan gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH)
2. folikül uyarıcı hormon (FSH)
3. lüteinize edici hormon (LH)
4. estrojen
5. progesteron

Hipofiz bezi tarafından üretilen hormonlar (FSH ve LH) ve yumurtalık tarafından üretilen hormonlar (östrojen ve progesteron) antagonistik etkilere sahiptir (negatif geri besleme kontrolü).
Aynı zamanda, birincil foliküllerin sürekli üretimini periyodik yumurtlama fenomenine dönüştürmek için en az iki pozitif geri bildirim mekanizması müdahale etmelidir:

1. antral faz: üstel östrojen üretimi;
2. yumurtlama öncesi aşama: FSH ve LH'nin üstel üretimi.

Oogenez ve foliküler gelişim

Folikül uyarıcı hormon (FSH), ön hipofiz lobu tarafından salgılanan ve gonadlara etki eden bir protein hormonudur. FSH salgısı adet döngüsünün son günlerinde artmaya başlar ve foliküler fazın ilk haftasında en yüksek düzeydedir. FSH seviyelerindeki artış, adet döngüsüne girmek için antral fazda (Graafian folikülleri) yaklaşık 10 folikülün toplanmasına izin verir. Folikülogenez için uyarılan bu foliküller, hakimiyet için birbirleriyle rekabet halindedir (yumurtlama sırasında sadece bir olgun yumurta salınacaktır).
FSH hormonu, granüloza hücrelerinin reseptörlerine bağlanarak büyümelerini ve çoğalmalarını teşvik ederek foliküllerin boyutunda bir artışa neden olur.Aynı hormon, granüloza hücrelerinin zarında luteinize edici hormon (LH) reseptörlerinin ekspresyonunu indükler. gelişen foliküller.
FSH'nin etkisi altında, granüloza hücrelerini östrojen salgılamasına teşvik eden enzim östrojen sentetaz ve sitokrom P450 aktive edilir.
Östrojen seviyesindeki bu artış, folikül büyümesi üzerinde uyarıcı bir etki uygulayan ön hipofiz lobundan gonadotropinler FSH ve LH'nin salınmasını indükleyen gonadotropin salgılatıcı hormonun (GnRH) üretimini uyarır.

L "luteinize edici hormon (LH) aşağıdaki eylemleri gerçekleştirir:

• teka (granüloza hücrelerinin en dış tabakası) hücreleri tarafından androjen sentezini aktive eder. Salgılanan androjenler daha sonra östrojene dönüştürülmek üzere granüloza hücrelerinin seviyesine getirilir;
• teka foliküler hücrelerinin çoğalmasını, farklılaşmasını ve salgılanmasını uyarır;
• granüloza hücrelerinin zarındaki LH reseptörlerinin ekspresyonunu arttırır.
  

Artan östrojen

LH seviyeleri yükselmeye başlamadan iki ila üç gün önce, tipik olarak döngünün yedinci günü civarında, toplanan foliküllerden biri baskın olarak ortaya çıkar.
Östrojenler, "hipofizin hipotalamus ve ön lobu üzerinde olumsuz bir geri besleme eylemi" gerçekleştirir: baskın folikül, büyük miktarlarda östrojen salgılar, öyle bir seviyede GnRH üretimi baskılanır, sonuç olarak LH ve FSH salgılanmasını engeller.
LH ve FSH hormonlarının üretimindeki bu azalma, baskın olmayan foliküllerin çoğunun atrezisine (ölümüne) yol açar.
Foliküler fazın erken ve orta evreleri sırasında östrojen, proliferatif fazın özelliği olan uterus ortamındaki değişiklikler de dahil olmak üzere vücutta çeşitli fizyolojik değişiklikleri teşvik eder.
Aynı hormonlar, vücudu adet döngüsündeki sonraki olaylara hazırlayan değişiklikleri de teşvik eder:

• tüm foliküler faz boyunca, kandaki östrojen seviyesindeki artış, yeni bir endometriyum tabakası ve uterusun miyometriyumunun oluşumunu uyarır;
• geç proliferatif fazda ve luteal faz boyunca endometriumun artan progesteron seviyelerine yanıt vermesine yardımcı olarak endometriyal hücreler üzerinde progesteron reseptörlerinin ekspresyonunu indüklerler.

LH ve yumurtlama Pico

Düşük konsantrasyonlarda östrojenler gonadotropinleri inhibe ederken, yüksek konsantrasyonlarda salınımını uyarır. Geç foliküler fazda, östrojen üretimi katlanarak artar, hipotalamusun ve hipofizin ön lobunun salgılama aktivitesini etkiler ve lüteinizan hormonun (LH) salgılanmasının uyarılmasına yol açar.
Bu olaylar pozitif bir geri besleme devresi ile sonuçlanır: LH seviyeleri yükselir, östrojen salgısı daha fazla uyarılır, böylece lüteinize edici hormonun salınımı daha fazla teşvik edilir LH salgılanması dramatik bir şekilde artar ve plazmada LH seviyelerinin yükselen bir fazı ile sonuçlanır (yumurtlama öncesi LH dalgalanması) LH artışının etkisi altında, tekal hücrelerin endokrin aktivitesi önce uyarılır ve daha sonra kademeli olarak kapatılır.Bu noktada LH hormonu bu hücreleri progestin hormonlarını sentezlemeye teşvik eder.
Endokrin aktivitelerdeki bu değişikliklere mayoz bölünmenin yeniden başlaması ve oosit sitoplazmasının olgunlaşması eşlik eder ve yumurtlama ile sonuçlanır.