Ateroskleroz: Nedenleri ve Risk Faktörleri

Aterosklerozun nedenleri çoktur ve bazı açılardan hala bilinmemektedir.Hastalığın temelinde cinsiyet, sigara ve obezite gibi çok sayıda genetik ve çevresel risk faktörü vardır.

Değiştirilemeyen risk faktörleri

YAŞ: ateroskleroz, yaşlanmayla bağlantılı bir hastalıktır ve bu nedenle esas olarak yaşlıları etkiler. Patoloji en gençleri arasında daha az görülmekle birlikte, yine de "popülasyonun geniş bir kesimini etkiler. Genellikle, ateroskleroz söz konusu olduğunda, Kore ve Vietnam'da ölen Amerikan askerleri üzerinde yürütülen bir çalışmanın sonuçları bildirilir ve bu da önemli bir sorunun altını çizer. genç yaşta koroner arter hastalığı Daha da şaşırtıcı olan, hiperkolesterolemik annelerden gelen fetüslerin %50'sinin aort duvarlarında zaten lipid striaları olduğu başka bir çalışmanın sonuçlarıdır.

Her durumda, eldeki istatistiksel veriler, ortalama olarak erkeklerde 50 yaşından ve kadınlarda 65 yaşından itibaren akut koroner sendromların ortaya çıktığı ortaya çıkıyor.

SEKS: ateroskleroz, diğer birçok kardiyovasküler hastalık gibi, erkeklerde daha sık görülür.Bu fenomenin açıklaması, en azından menopoza kadar kardiyovasküler riski önemli ölçüde azaltan kadınların hormonal profili ile bağlantılıdır.

GENETİK: Hastalığa aşinalık, kuşkusuz, kişiyi sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemeye itmesi gereken önemli bir risk faktörüdür. Aterosklerotik hastalık nedeniyle genç bir aile üyesinin varlığında özellikle dikkat edilmelidir.

Değiştirilebilir risk faktörleri

SİGARA SİGARASI: Sigara içmek oksidatif stresi artırarak vasküler endotel hücrelerini de etkiler, aterosklerozun görünümünü ve kötüleşmesini destekler (inflamatuar yanıtı arttırır) Tütün tüketimine ara verilmesi yan etkilerin hızla gerilemesine neden olur.

HİPERKOLESTEROLEMİ: çok önemli bir risk faktörüdür; kötü (LDL) ve iyi (HDL) kolesterolü kontrol etmek, ateroskleroz gelişme olasılığını önemli ölçüde azaltır (plazma kolesterolündeki her %1'lik düşüş, ateroskleroz riskinde %2-3'lük bir azalma ile ilişkilidir).

HİPERTANSİYON: Sistolik ve diyastolik basınç artışı ile inme, kalp krizi, kalp yetmezliği ve böbrek yetmezliği riski arasında ilişki vardır.

OBEZİTE: Amerika Birleşik Devletleri'nde sigaradan sonra ikinci önde gelen ölüm nedenidir. Obez denekler, aynı anda birden fazla risk faktörünün varlığından dolayı aterosklerotik plak geliştirme olasılığı yüksektir (genellikle obez olanlar ayrıca hipertansiyon, hiperkolesterolemiden muzdariptir ve hareketsiz bir yaşam tarzına sahiptir).

SEDENTARİTE: fiziksel aktivite insan sağlığı için bağımsız bir faktördür; aslında kendi başına aterosklerotik hastalık da dahil olmak üzere herhangi bir hastalıktan ölüm riskini azaltabilir. Bazı faydalar: kardiyovasküler fonksiyonun iyileştirilmesi, endojen antioksidanlar, kılcal damarlar ve kan lipid profili (HDL fraksiyonunda artış). Fiziksel aktivite ayrıca hipertansiyon ve hiperkolesterolemi gibi ateroskleroz ile ilgili diğer risk faktörlerini de önler.

DIABETES MELLITUS: aterosklerozun şiddeti glisemik seviyelerle ilişkilidir: kan şekeri ne kadar yüksekse, kardiyovasküler risk de o kadar fazladır.

Risk faktörleri arasındaki sinerji

Çeşitli risk faktörleri arasındaki sinerji kavramı çok önemlidir ve en azından kısmen, LDL kolesterolü yüksek olan bazı kişilerin neden hiç aterosklerotik hastalık geliştirmediğini ve normal değerlere sahip diğerlerinin genç yaşta kalp krizi geçirdiğini açıklar.

LDL kolesterol tehlikesi ve diğer bireysel risk faktörleri, şimdiye kadar görülen diğer tüm unsurların korelasyonuna bağlı olarak kişiden kişiye değişir.Özellikle, bu koşulların bir arada bulunması, yalnızca gelecekteki vasküler olaylara maruz kalma olasılığının bir toplamını değil, üstel bir artışı belirler.