Belirli sınırlar içinde, kolesterol aslında organların düzgün çalışması için gerekli bir maddedir: hücreleri sınırlayan ve steroid hormonlarının, safranın ve D vitamininin sentezine katılan plazma zarının çok önemli bir bileşenidir.
Tek başına gıda alımına güvenemeyen insan vücudu, kolesterol biyosentezi için etkili bir mekanizma geliştirebilecek şekilde gelişmiştir. Bu sentez kapasitesi her şeyden önce üç organda geliştirilmiştir: karaciğer, bağırsak ve deri.
Bir yetişkinin vücudu her gün çeşitli ihtiyaçlarını karşılamak için yaklaşık 600-1000 mg endojen kolesterol üretir.
bu anlamda en aktif organlardır.
Endojen kolesterol miktarı, "Dışsal Kolesterol" adı verilen gıda yoluyla dışarıdan alınanla çevrilidir; genel olarak dengeli bir diyet günde 200 ila 300 mg kolesterol getirir.
);Ailesel hiperkolesterolemi, LDL için membran reseptörlerinin sentezinde yer alan genlerdeki bir kusur ile karakterize edilen kalıtsal bir hastalıktır; bu reseptörlerin yokluğunda karaciğer, periferik lipid metabolizmasından kaynaklanan IDL ve LDL lipoproteinlerini alamaz, kolesterol eksikliği olarak durum; sonuç olarak, lipit sentezi artar.
Ailesel hiperkolesterolemiden muzdarip denekler, normalden 6 kat daha yüksek plazma kolesterol konsantrasyonlarına sahiptir (600-1000 mg/dl); bu nedenle bu deneklerin çoğunun aterosklerotik fenomen ve ilgili hastalıklardan 20 yaşından önce ölmesi şaşırtıcı değildir.
.Normalin ötesinde kolesterol seviyelerindeki artış, doğuştan gelen genetik yatkınlığın, aterojenik diyet (yüksek doymuş yağ, hidrojen ve kolesterol alımı), obezite ve hareketsiz bir yaşam tarzı gibi çevresel faktörlerle kombinasyonundan kaynaklanmaktadır.
Poligenik hiperkolesteroleminin tipik başlangıç yaşı, genellikle 30 yaşından sonra yetişkinliktir.
Doğru beslenmenin önemi
Bir öncekinden farklı olarak, bu form diyete oldukça iyi yanıt verir.
Bu nedenle, kolesterolü düşürmek için ilaçlara başvurmadan önce, muhtemelen düzenli fiziksel egzersizle (doktora danıştıktan sonra) ilişkilendirerek ilk aşamada diyete müdahale etmek önemlidir.
Diyet önerileri genellikle şu noktalara dayanmaktadır:
- Fazla kilolu kişilerde toplam enerji alımını azaltın;
- Diyetin toplam yağını toplam enerjinin %30'unun altına düşürün;
- doymuş yağ asitlerinin (hayvansal kaynaklı gıda) alımını toplam enerjinin %10'unun altına düşürmek; aslında doymuş yağlardan zengin bir diyetin kolesterolü %15-25 oranında artırabileceğini unutmayın; bu artış, karaciğerde kolesterol sentezi için mevcut olan daha büyük miktarda Asetil-CoA'nın türetildiği yağların birikmesinin bir sonucudur; Genellikle hafife alınan diyetteki doymuş yağların azaltılması bu nedenle diyet kolesterolünün basit bir şekilde azaltılmasından bile daha önemlidir;
- Hidrojene yağlar bakımından zengin yiyecekleri azaltın, muhtemelen ortadan kaldırın (margarinde ve birçok unlu mamülde bulunur);
- Glisemik indeksi yüksek karbonhidratların tüketimini azaltın (özellikle hamur işleri ve bazı meyve türleri gibi tatlı yiyecekler);
- Oleik asit (zeytin yağında bulunur) ve linoleik asit (balıkta bulunur) tüketimini teşvik edin;
- Karmaşık karbonhidratların kullanımını teşvik edin;
- Meyve (muz, incir, üzüm, hurma ve kuru meyve hariç), sebze ve bakliyat tüketimini artırın;
- Tuz alımını ölçün.
İlaçlar
Diyetin herhangi bir başarısızlığı, iki terapötik müdahalenin sinerjik etkisinden yararlanmak için ikame edilmemesi, ancak onunla ilişkilendirilmesi gereken lipit düşürücü ilaçların kullanılmasını gerektirir. Hiperkolesterolemi varlığında en çok kullanılan ilaçlar statinler (HMG-CoA redüktaz inhibitörleri) ve fibratlardır (yüksek trigliseritlerin varlığında daha faydalıdır) Yaygın olarak kullanılan diğer ilaçlar ezetimib, niasin ve safra asidi sekestranlarıdır.
Daha fazla bilgi için: Yüksek Kolesterol İlaçları
