Patojenik mikroorganizmaların, nötrofillerin uzaklaştırılmasına devam etmek için:
- Aktif hareketlerle (kemotaksi) enfeksiyon bölgesine ulaşırlar;
- Yabancı maddeyle temas kurar ve yutarlar (fagositoz);
- Fagosite edilenlerin sindirimi ile devam ederler (mikrobisidal aktivite).
Bu faaliyetler nötrofiller sayesinde mümkündür.
- birincil ve ikincil granüllerinde bulunan enzimlere,
- sitoplazmik zarın özel yapısına
- immünoglobulinler G (IgG antikorları) ve tamamlayıcı proteinler için reseptörlerin varlığı.
Normal şartlar altında olgun nötrofiller, organizmanın çeşitli ihtiyaçlarına (ateş, stres, enfeksiyon vb.) bağlı olarak oldukça kısa bir süre (6-12 saat) kalacakları kan dolaşımına geçerler. kan hücreleri beyazları, ölmeden önce birkaç gün kaldıkları dokularda kendilerini sınırlamaya giderler.
Nötrofillerin değişiklikleri, fazla veya kusurlu sayısal değişiklikleri içerebilir ve bunlar ilkel veya edinilmiş olabilir.
- İlkel formlar, nötrofillerin üretiminde, dağılımında veya işlevselliğinde bir kusurla sonuçlanan genetik mutasyonlardan kaynaklanabilir.
- Edinilmiş veya ikincil formlar, enfeksiyonlar, parazitler, nekroz ve doku hasarı, alerjik belirtiler ve bazı ilaçların alımının sonucu olabilir.
Hücrenin yaşı ile birlikte lob sayısı artar: kana girer girmez sadece iki lobu vardır ve bu loblar yaşlılıkta beşe ulaşabilir.Bu özel nükleer konformasyon nedeniyle nötrofillere polimorfonükleer lökositler denir.
Diğer tüm kan hücreleri gibi kemik iliğinde üretilen nötrofiller, yaşamları boyunca (ortalama olarak bir veya iki gün süren) beş ila yirmi bakteriyi bünyelerine katmalarına ve öldürmelerine izin veren dikkate değer bir faj aktivitesine sahiptir.
Bu eylem, doku makrofajlarınınkine benzer, her şeyden önce kan seviyesinde gerçekleştirilir; ihtiyaç duyulursa, nötrofiller her halükarda bir enfeksiyondan zarar görmüş veya etkilenen ekstravasküler bölgelere göç edebilirler.
Hücresel veya moleküler antijenlerin sindirimi, granüllerinde bulunan litik enzimlerin salınmasıyla gerçekleşir. Bu nedenle, irin içinde bulunan başlıca çürüyen beyaz kan hücrelerinin tam olarak nötrofiller olması tesadüf değildir.
Nötrofiller, yaşlanmış, enfekte veya dönüştürülmüş mikroorganizmaları, döküntüleri ve hücreleri içine almanın ve sindirmenin yanı sıra, pirojenler (ateşten sorumlu) ve inflamatuar yanıtın kimyasal aracıları dahil olmak üzere belirli kimyasalları serbest bırakır.
Nötrofillerin kendileri, belirgin amoeboid aktiviteleri sayesinde, iltihaplanma bölgesinde bir dizi kemotaktik faktöre çekilir.
, hastanın sağlık durumunu değerlendirmek için rutin muayenelerin bir parçası olarak gerçekleştirilir.Nötrofillerin sayısı ve morfolojik analizi, bu tür beyaz kan hücrelerini etkileyebilecek belirli türdeki durumların ve hastalıkların teşhisinde destek sağlar, örneğin:
- Bakteri, virüs, mantar veya parazitlerin neden olduğu enfeksiyonlar;
- Enflamasyonlar;
- alerjiler;
- neoplazmalar;
- Üretimini ve hayatta kalmasını etkileyen durumlar (bağışıklık bozuklukları, otoimmün hastalıklar, ilaç veya kimyasal zehirlenme vb.).
Nötrofillerin değerlendirilmesi ayrıca şunları sağlar:
- Belirli hastalıkların ilerlemesini izleyin;
- Özellikle terapötik protokol (radyoterapi ve kemoterapi gibi) beyaz kan hücrelerine zarar verme eğilimindeyse ve/veya kemik iliğinin işlevini tehlikeye atıyorsa, vücudun çeşitli tedavilere yanıtını kontrol edin.
- Cerrahi müdahaleler;
- Kollagenopatiler;
- Travma;
- Doku nekrozu (yanıklar, kalp krizi);
- Alerjiler ve diğer inflamatuar hastalıklar.
- Miyeloproliferatif hastalıklar;
- Karsinomlar (özellikle kemik metastazları varsa);
- Lenfomalar.
- Akut hemoliz veya kanama;
- Tedavide megaloblastik anemiler;
- Agranülositoz sonrası.
- hiperazotemi;
- Diyabetik asidoz;
- Sigara içmek;
- İdiyopatik (ailesel) nötrofili.
Genel olarak, sorun yukarı yönde (kemik iliğinde azalmış veya bozulmuş sentez) veya aşağı yönde (artan dejenerasyon) olabilir.
Nötrofiller düşük olduğunda, vücut enfeksiyonlara, özellikle bakteriyel olanlara daha duyarlıdır.
Lökopeni ve granülositopeni genellikle nötropeni ile eşanlamlı olarak kullanılır, ancak kesinlikle tam olarak eşdeğer değildirler. Aslında lökopeni, beyaz kan hücrelerinde bir azalma anlamına gelir ve bu nedenle diğer lökosit türlerinin, özellikle lenfositlerin eksikliğinden de kaynaklanabilir; granülositler ise - nötrofillere ek olarak - toplam sayıya katkıları az olsa bile eozinofilleri ve bazofilleri de içerir.
nötropeni derecesi
- Hafif nötropeni (1000-1500 / mm3): enfeksiyon riskini azaltır.
- Orta derecede nötropeni (500-1000 / mm3): orta derecede enfeksiyon riski.
- Şiddetli nötropeni (<500mm3): ciddi enfeksiyon riski.
Sayım, elektronik sayaçlar veya optik mikroskop (kan yayması) altında gözlem yoluyla otomatik olarak yapılabilir. ve en az 8-10 saat içecekler. Testleri reçete eden pratisyen hekim, vaka için faydalı bilgiler sağlamaya devam edebilecektir.
. Dolaşımdaki nötrofil sayısındaki artış, birincil (örneğin miyeloproliferatif hastalıklarda olduğu gibi genetik mutasyonların neden olduğu) ve ikincil değişikliklere bağlı olabilir.Nötrofilinin ana edinilmiş nedenleri bakteriyel enfeksiyonlarla temsil edilir. nötrofiller, nekroz ve doku hasarı (yanık, travma vb.), intoksikasyonlar ve ameliyat sonrası müdahaleler sırasında da bulunabilir.
nötrofiller
Yüksek değerler = Nötrofil
Düşük değerler = Nötropeni
Olası nedenler
- Akut enfeksiyonlar (bakteriyel, viral ve mantar)
- Akut stres (örneğin, sıcak çarpması, kaygı ve yorucu fiziksel aktivite)
- Kronik miyeloid lösemi
- Romatizmal eklem iltihabı
- Çeşitli neoplazmalar (mide ve akciğer kanseri, nöroblastom vb.)
- İltihaplı hastalıklar ve/veya doku nekrozu (yanık, travma, ameliyat, miyokard enfarktüsü)
- Kollajen hastalıkları
- Akut böbrek yetmezliği
- ketoasidozikler
- Aspleni ve hiposplenizm
- Anoksi
- Sigara içmek
- Kurşun veya cıva zehirlenmesi
- Gebelik
- konjenital nötropeni
- Lenfomalar ve miyelodisplastik sendrom
- Kemik iliği hastalıkları
- Sistemik (sepsis) dahil olmak üzere şiddetli enfeksiyonlar
- Aplastik anemi
- Grip veya diğer viral enfeksiyonlar
- Anafilaktik şok
- Bazı ilaçları (örneğin metotreksat) ve kemoterapiyi almak
- Radyasyon tedavisi veya iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma
- Otoimmün hastalıklar
Seçin Kan Testleri Kan Testleri Ürik asit - ürisemi ACTH: adrenokortitotropik hormon Alanin amino transferaz, ALT, SGPT Albümin Alkolizm Alfafetoprotein Gebelikte alfafetoprotein Aldolaz Amilaz Amonemi, kandaki amonyak Androstenedion Antikorlar anti-endomysium Antikorlar Antifosfatlar Antikofosfatlar Nükleus karbolik antikorlar CEA Prostat spesifik antijen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST - GOT veya aspartat aminotransferaz Azotemi Bilirubin (fizyoloji) Direkt, indirekt ve total bilirubin CA 125: tümör antijeni 125 CA 15-3: tümör belirteci olarak tümör antijeni 19-9 Kalsemi Seruloplazmin Sistatin C CK- MB - Kreatin kinaz MB Kolesterolemi Kolinesteraz (psödkolinesteraz) Plazma konsantrasyonu Kreatin kinaz Kreatinin Kreatinin Kreatinin klirensi Kromogranin A D-dimer Hematokrit Kan kültürü Hemokrome Hemoglobin Glike hemoglobin a Kan testleri Kan testleri, Down sendromu taraması Ferritin Romatoid faktör Fibrin ve bozunma ürünleri Fibrinojen Lökosit formülü Alkalin fosfataz (ALP) Fruktozamin ve glike hemoglobin GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glisemi Kırmızı kan hücreleri Granülositler HE4 ve Kanser "Ova"da İmmünoglobulinler İnsülinemi Laktat dehidrojenaz LDH Lökositler - beyaz kan hücreleri Lenfositler Lipazlar Doku hasarı belirteçleri MCH MCHC MCV Metanefrinler MPO - Miyeloperoksidaz Miyoglobin Monositler MPV - ortalama trombosit hacmi Natremia Nötrofiller Homosistein Tiroid hormonları OGTT Osmosit Plazma protein A gebelikle ilişkili Peptid C Pepsin ve pepsinojen PCT - trombosit veya trombosit hematokrit PDW - trombosit hacimlerinin dağılım genişliği Trombositler Trombositler Trombosit sayısı PLT - kandaki trombosit sayısı Kan testleri için hazırlık Prist Test Toplam IgEk Protein C (PC) - Protein Aktif C (PCA) C Reaktif Protein Rast Protein Testi Spesifik IgE Retikülositleri Renin Reuma-Test Oksijen satürasyonu Sideremia BAC, kan alkolü TBG - Tiroksin bağlayıcı globulin Protrombin zamanı Kısmi tromblopastin zamanı (PTT) Aktive parsiyel tromboplastin zamanı (aPTT) Testosteron: serbest ve biyoyararlı fraksiyon Kandaki Tiroglobulin Tiroksin - Toplam T4, serbest T4 Transaminazlar Yüksek transaminazlar Transglutaminaz Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - transferrin doygunluğu Transtiretin Trigliseridemi Kandaki triiyodotironin - Toplam T3, serbest T3 TRH ve Troponin Troponinleri timol TRH TSH - Tirotropin Üremi Karaciğer değerleri ESR VDRL ve TPHA: frengi Volemisi için serolojik testler Bilirubinin mg / dL'den µmol / L'ye dönüştürülmesi Kolesterol ve trigliserideminin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi Kreatininin mg'dan dönüştürülmesi / dL'den µmol'e / L Kan şekerinin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi Testostereminin ng / dL'den - nmol / L'ye dönüştürülmesi Üriseminin mg / dL'den mmol / L'ye dönüştürülmesi
-quando-preoccuparsi.jpg)
