HEPATIT A: RISK FAKTöRLERI, TANI, TEDAVI

Risk faktörleri

Hepatit A, aşağıdaki kişilerde daha yaygındır:

lüks otellerde kalsalar bile hastalığın yaygın olduğu ülkelerde çalışmak veya seyahat etmek;

proktogenital veya dil dışı nitelikte korunmasız cinsel ilişkiye sahip olmak (özellikle erkek eşcinseller);

uyuşturucu enjekte etmiş veya şırıngayı başkalarıyla paylaşmış (özellikle uyuşturucu bağımlıları);

enjekte edilemeyen ilaçlar kullanın (risk önceki noktaya göre daha düşüktür, ancak uyuşturucu bağımlılığına sıklıkla kötü kişisel hijyen standartlarının eşlik ettiği ve ilaçların bağırsak yolunda saklanabileceği veya başka şekilde kontamine olabileceği dikkate alınmalıdır);

enfekte bireylerle (anaokulları, okullar, aile üyeleri vb.) yakın ilişkiler kurarlar;

çiğ veya az pişmiş deniz ürünleri yiyin.

Hepatit A için risk altındaki yeme davranışları

Çiğ deniz ürünleri tüketin
Çiğ dondurulmuş meyveleri tüketin
Yıkanmış çiğ meyve ve sebzeleri TÜKETMEYİN
Kuyu suyu iç

Bizimki gibi sanayileşmiş ülkelerde sanitasyondaki gelişmeler hepatit A insidansını önemli ölçüde azaltmıştır, ancak birincil korunma hala çok önemlidir.

Teşhis

Hepatit A enfeksiyonu, semptomların yokluğunda bile basit bir kan testi ile kolayca ortaya çıkarılabilir.
Örneklemeden sonra, bilirubin ve transaminazların plazma konsantrasyonu (karaciğer hasarının varlığında, HVA tarafından indüklenip indüklenmediğine bakılmaksızın yükselir) değerlendirilir.
Önemli bir veri elde etmek için, kan örneğinde hepatit A'ya karşı spesifik antikorlar aramak gerekir.Bunlar enfeksiyondan sadece haftalar hatta aylar sonra kanda göründüklerinden, anti HAV immünoglobulinlerinin erken bir aşamada izlenmesi çok sayıda yanlış içerir. negatifler (hasta olmasına rağmen, testin sağladığı sonuçlar ışığında sağlıklı görünen kişiler) Aynı şekilde, "enfeksiyon temizlendiğinde" bile antikorlar kanda mevcut olmaya devam ettiğinden, yanlış pozitiflik riski hafife alınmamalıdır.

Bu nedenle tanı, temel olarak erken ortaya çıkan ve birkaç ay sonra hızla kaybolan anti-HAV IgM antikorlarının araştırılmasına dayanır; IgG anti-HAV antikorları ise nekahat döneminde ortaya çıkar ve yaşam boyu kalır. Sonuç olarak, IgM antikorları, akut enfeksiyonun bir belirtecini temsil ederken, IgG, hepatit A virüsüne daha önce maruz kalındığını ve ona karşı bağışıklığa tanıklık eder.

komplikasyonlar

Genel olarak, hastalığın şiddeti, enfekte kişinin yaşı ile doğru orantılıdır.Neyse ki, enfeksiyon genellikle kendi kendini sınırlar, yani karaciğer, genellikle bir veya iki ay içinde, kalıcı hasar görmeden tamamen iyileşir. .
Yaşlı insanlar ve anemi, diyabet veya kalp problemleri gibi zayıflatıcı hastalıkları olan kişiler, nüksetmeye daha yatkındır ve iyileşmek için daha fazla zamana ihtiyaçları vardır.
Hepatit A'nın en ciddi komplikasyonu, son derece nadir olmasına rağmen, fulminan hepatittir. Bu, karaciğer yetmezliğine neden olan ve hastanın hayatta kalmasını ciddi şekilde tehlikeye atabilen çok ciddi bir durumdur. Risk, karaciğeri belirli hastalıklardan (diğer hepatit türleri) veya alkol veya belirli ilaçların kötüye kullanımından muzdarip kişiler için daha fazladır.
Belirtildiği gibi, bu virüsün kronik aktif hepatit veya sirozun indüklenmesinde bir rol oynadığı görülmemektedir.

Bakım ve tedavi

Hepatit A için önleme en iyi tedavidir.Aslında, standart gamaglobulinlerin (antikorlar) enfeksiyonun 7-14 günü içinde erken uygulanması dışında HAV için spesifik bir tedavi yoktur. Sonuç olarak, semptomlar zaten ortaya çıktıysa, bu yol artık geçerli değildir ve vakaların büyük çoğunluğunda kendiliğinden gerileyen hastalığın ilerlemesini izlemekle sınırlıyız.
Enfeksiyon tarafından zaten denenmiş bir karaciğeri daha fazla strese sokmamak için, hastadan genellikle bazı basit diyet kurallarına uyması istenir.Her şeyden önce, günlük kalori miktarı birçok küçük atıştırmalıklara bölünür. Aynı zamanda, özellikle kızartılmış veya kavrulmuş ise çok yağlı yiyeceklerin tüketimi, et suyu, çorba, yoğurt, meyve ve sebze gibi kolay sindirilebilir yemekler lehine azaltılacaktır. Zorunluluk, en azından semptomların tamamen ortadan kalkmasına kadar "alkolün çıkarılması" dır.
Hepatit A'nız varsa, baş ağrısı veya adet ağrısı için reçetesiz satılan ürünler de dahil olmak üzere, aldığınız tüm ilaçları doktorunuza söylemeniz önemlidir. Bunlardan bazıları aslında karaciğer için toksik olan metabolitler üretebilir.
Enginar özleri, deve dikeni ve silimarin gibi özel takviyeler, karaciğeri toksinlerden arındırma ve işlevselliğini artırma yetenekleri sayesinde önemli yardım sağlar. Hepatit A varlığında kullanımları her durumda tıbbi gözetim altında yapılmalıdır, çünkü biraz tüm fitoterapötik ürünler gibi, belirli hastalıkların varlığında kontrendikedirler ve hastaya reçete edilen bazı ilaçlarla etkileşime girebilirler.
Hastalık fulminan hepatitte komplike hale gelirse, acil durumlarla derhal ilgilenmek ve hastaya özel diyet ve farmakolojik tedaviler sağlamak için tıbbi hastaneye yatış gerekir. Daha karmaşık vakalar, hastanın hayatını kurtarmak için umutsuz bir girişimde karaciğer nakli gerektirebilir.

İlgili konular: hepatit B; Hepatit C; hepatit D; hepatit E; Hepatit tedavisi için ilaçlar