MAXIPIME ® Sefepime dihidroklorür monohidrat bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Sistemik kullanım için genel antimikrobiyaller - Sefalosporinler
Endikasyonları MAXIPIME ® Sefepim
MAXIPIME ®, genellikle penisilin tedavisine dirençli ve orta ve şiddetli klinik tablolardan sorumlu Gram pozitif ve negatif mikroorganizmaların neden olduğu bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde faydalıdır.
Dördüncü kuşak sefalosporinlerle antibiyotik tedavisi, kusurlu ve bağışıklığı baskılanmış kişilerde cerrahi yara enfeksiyonlarının ve fırsatçı enfeksiyonların profilaksisinde de endikedir.
Etki mekanizması MAXIPIME ® Sefepim
MAXIPIME ®, "geniş etki spektrumu" ve aktif bileşeni sefepimin yüksek terapötik etkinliği sayesinde klinik ortamda yaygın olarak kullanılan bir antibiyotiktir.
Sefepim aslında bir beta laktam antibiyotiktir, dördüncü nesil sefalosporin ailesinin öncüsü olup, molekülün zwitteriyonik yapısı tarafından garanti edilen "geniş etki spektrumu" ve bakteriyel beta-laktamazların hidrolitik etkisine karşı doğal direnç için bilinir.
Diğer tüm sefalosporinlerinkiyle karşılaştırılabilir olan etki mekanizması, peptidoglikan molekülleri arasında çapraz bağ oluşumu için ve bakteri duvarının yapısal özelliklerinin korunması için yararlı olan transpeptidasyon reaksiyonunun inhibisyonu yoluyla gerçekleştirilir.
Bu modifikasyonlar, bakteri duvarının ozmotik değişime karşı düşük direncine ve bunun sonucunda mikroorganizmanın ölümüne neden olur.
Parenteral olarak alındığında, sefepim maksimum plazma konsantrasyonuna birkaç dakika içinde ulaşır, böylece çeşitli dokular ve biyolojik sıvılar arasında dağılır ve burada birkaç saat terapötik etkisini gerçekleştirir.
Mikrobisidal aktivite sona erdiğinde, esas olarak idrar yoluyla değişmeden elimine edilir.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. GRAM NEGATİF SEPTİSEMİ TEDAVİSİNDE CEFEPIME'İN ETKİNLİĞİ
J Antimicrob Chemother. 2011 Mayıs; 66: 1156-60. Epub 2011 8 Mart.
Gram negatif kan dolaşımı enfeksiyonlarında sefepimin etkinliği.
Al-Hasan MN, Eckel-Passow JE, Baddour LM.
Gram negatif mikroorganizmalara bağlı septisemi tedavisinde sefepimin nasıl etkili olabileceğini gösteren ve 28 günlük tedavide mortaliteyi düşük tutan ilginç retrospektif çalışma.
2. CEFEPIME'YE DAYANIKLI PSEUDOMONAS AEURIGINOSA SUŞLARI
Acil Enfeksiyon Dis. 2011 Haziran; 17: 1037-43.
Sefepime dirençli Pseudomonas aeruginosa.
Akhabue E, Synnestvedt M, Weiner MG, Bilker WB, Lautenbach E.
Klasik sefalosporinlere ve ayrıca sefepim gibi daha yeni olanlara dirençli Pseudomonas aeuriginosa suşlarının ortaya çıktığını bildiren epidemiyolojik çalışma.
Bu direnç, septisemiye bağlı mortalite için bağımsız bir risk faktörü olabilir.
3. OBEZİTE "VE ANTİBİYOTİK TEDAVİ
Obezite Cerrahisi 2012 Mart; 22: 465-71.
Morbid obez hasta popülasyonunda sefepim dozu.
Rich BS, Keel R, Ho VP, Turbendian H, Afaneh CI, Dakin GF, Pomp A, Nicolau DP, Barie PS.
Obezite, yaygın tedavilerin antibiyotik etkinliğini de tehlikeye atabilen karmaşık, çok faktörlü bir patolojiyi temsil eder. Aslında, bu çalışmada, ameliyat sonrası bulaşıcı hastalıklardan mustarip obez hastalarda yeterli bir terapötik etkiyi sürdürmek için sefepim dozlarının önemli ölçüde artırılmasının gerekli olduğuna dikkat çekilmiştir.
Kullanım yöntemi ve dozaj
MAXIPIME®
1.5 ml çözelti başına 500 mg sefepim tozu ve enjeksiyon için çözücü;
3 ml çözelti başına 1 g sefepimden enjeksiyonluk çözelti için toz ve çözücü.
Tüm antibiyotik tedavisi, hastanın fizyopatolojik özelliklerine, klinik tablonun ciddiyetine ve terapötik hedeflere göre doktorunuz tarafından tanımlanmalıdır.
Günde 1 ila 4 gram arası sefepim dozları genellikle birkaç günlük tedavide semptomların ortadan kalkmasını garanti etmek için yeterlidir.
Bununla birlikte, nükslerin ortaya çıkmasını önlemek için semptomların kaybolmasından itibaren en az 48 saat tedaviye devam edilmesi faydalı olacaktır.
Hepatopatik ve renal hastalarda da kullanılan dozajın ayarlanması düşünülmelidir.
MAXIPIME ® Sefepim uyarıları
MAXIPIME ® kullanımı, hem dozaj tanımlama aşamalarında hem de tüm ilaç tedavisi sırasında mutlaka doktorunuz tarafından denetlenmelidir.
Sefepim uygulanmadan önce hekim, hastalıktan sorumlu organizmayı ve sefalosporin tedavisine duyarlılığını karakterize etmeye özen göstererek tedaviyle ilgili riskleri ve olası kontrendikasyonları değerlendirmelidir.
Karaciğer ve böbrek hastalığı olan, geriatrik ve pediatrik yaştaki veya önceden ilaçlara aşırı duyarlılık öyküsü olan hastalarda özel dikkat gösterilmelidir.
Aslında, aşırı duyarlılıktan kaynaklanan advers reaksiyonlar, hastanın sağlık durumunu ciddi şekilde tehlikeye atacak, sağlık ve resüsitasyon acil durumlarını yapılandıracak kadar özellikle ciddi olabilir.
MAXIPIME ®'in uzun süreli kullanımı ve terapötik olarak gerekçelendirilmemiş olması, sefalosporinlere dirençli mikrobiyal suşların görünümünü belirleyebilir ve oral kontraseptifler gibi diğer aktif bileşenlerin emilim profilini değiştirerek ve bakteriyel kolonizasyonu kolaylaştırarak bağırsak mikroflorasının canlılığını tehlikeye atabilir. psödomembranöz kolitin etken maddesi Clostridium difficile gibi fırsatçı mikroorganizmalar.
GEBELİK VE EMZİRME
MAXIPIME ®'in hamilelik sırasında kullanımı, gerçek ihtiyaç durumlarıyla sınırlı olmalı ve sadece doktorunuzun sıkı gözetimi altında yapılmalıdır.
Bu önlemler, hamilelik ve emzirme döneminde alındığında sefepimin fetal güvenlik profilini tam olarak karakterize edebilen klinik çalışmaların bulunmamasından kaynaklanmaktadır.
Etkileşimler
Şu anda, birlikte alındığında sefepimin farmakokinetik özelliklerini değiştirebilecek, terapötik etkinliği ve güvenliğinden ödün verebilecek bilinen hiçbir aktif bileşen bulunmamaktadır.
Glikozüri ve direkt Coombs testi pozitifliği, MAXIPIME ® ile antibiyotik tedavisi ile ilişkili artefaktlar olabilir.
Kontrendikasyonlar MAXIPIME ® Sefepim
MAXIPIME ® kullanımı, penisilinlere ve sefalosporinlere veya bunların yardımcı maddelerine aşırı duyarlı hastalarda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
Farklı klinik deneyler ve dikkatli pazarlama sonrası izleme, sefepim alımının genellikle iyi tolere edildiğini ve özellikle ciddi yan etkilerden ari olduğunu göstermiştir.
Bununla birlikte, enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, ağrı ve şişlik ile karakterize lokal reaksiyonların ortaya çıkmasına ek olarak, sefepimin uygulanması bulantı, kusma, ishal, oral kandidiyazis, kolit, baş ağrısı, baş dönmesi, ateş, vajinitin başlamasına neden olabilir. ve ilaca aşırı duyarlılıktan kaynaklanan dermatolojik reaksiyonlar.
Daha nadiren flebit, trombositopeni, anemi, eozinofili, hipertransaminazemi, hiperbilirubinemi ve bozulmuş böbrek fonksiyonu da gözlenmiştir.
Not
MAXIPIME ® zorunlu tıbbi reçeteye tabi bir ilaçtır.
Bu sayfada yayınlanan MAXIPIME ® Cefepime ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
