Tanım
Geçici iskemik atak - TIA kısaltması ile de bilinir - geçici ve geri dönüşümlü bir nörolojik defisite neden olan özel bir iskemik atak şeklidir (sonuçların kalıcı olduğu bir felçte olanların aksine).
nedenler
Geçici iskemik atak, beynin belirli bir bölgesine kan akışının azalmasından kaynaklanır.Bu serebral iskemi, serebral arterlerden birinin içinde bir pıhtı (yani bir trombüs) varlığından kaynaklanabilir, bu nedenle, engel olmak.
Trombüs oluşumunu destekleyen faktörler şunlar olabilir: hipertansiyon ve diğer kardiyovasküler hastalıklar, diyabet, fiziksel hareketsizlik, obezite, sigara ve/veya alkol bağımlılığı, hormonal tedaviler, hiperkolesterolemi ve "hipertrigliseridemi", ileri yaş ve ailede GİA öyküsünün olası varlığı.
Belirtiler
Geçici iskemik atağın neden olduğu semptomlar, inmenin neden olduğu belirtilere çok benzer ve etkilenen beyin bölgesine göre değişir.
Ancak ortaya çıkabilecek başlıca belirtiler yüz ve uzuvlarda felç ve uyuşma, yürümede ve dengeyi korumada zorluk, konuşma güçlüğü ve ani görme kaybıdır.
Bu semptomatoloji geçicidir ve birkaç dakikadan maksimum 24 saate kadar değişen bir süre içinde kendi kendine çözülme eğilimindedir.
Geçici İskemik Atak - İlaçlar ve Tedavi hakkındaki bilgiler, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Geçici İskemik Atak - İlaçlar ve Tedavi almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.
İlaçlar
Geçici ve geri dönüşümlü doğasına rağmen, geçici iskemik atak, tekrarlayabildiğinden ve olası bir inme riskini gösteren bir alarm sinyali olabileceğinden hafife alınacak bir olgu değildir.
Bu nedenle TIA, "tıbbi bir acil durum" olarak görülmeli ve bu nedenle "uygun ve derhal tedavi edilmelidir.
Genel olarak, geçici iskemik atağın farmakolojik tedavisi, trombositlerin agregasyonunu, dolayısıyla trombüs oluşumunu önleyecek şekilde antiplatelet ajanların verilmesine dayanır.
Birincil nedenin belirlenmesi ve buna bağlı olarak tedavisi de esastır (örneğin, kardiyovasküler hastalıklar, diyabet, yüksek kolesterol, vb.), bu da TIA'ya neden olan trombüsün oluşumunu kolaylaştırmıştır.
Son olarak, hastaların yaşam tarzı ve diyeti, gelecekteki geçici iskemik atakların önlenmesinde temel bir rol oynamaktadır. Bu nedenle, GİA'dan muzdarip hastalar, dengeli bir diyet ve düzenli motor aktivite ile ilişkili sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemelidir.
Aşağıda geçici iskemik atak tedavisinde kullanılabilecek bazı antiplatelet ilaç türleri ve farmakolojik uzmanlıklardan bazı örnekler verilmiştir; hastalığın şiddetine göre hastaya en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır. hastalığı, hastanın sağlık durumu ve tedaviye yanıtı.
Asetilsalisilik asit
Asetilsalisilik asit (Cardioaspirin ®, Ascriptin ®) steroid olmayan bir anti-enflamatuar ilaçtır (veya NSAID), ancak - küçük dozlarda alındığında - bir anti-trombosit etki gösterme yeteneğine sahiptir.
Tam da bu nedenle, düşük doz asetilsalisilik asit bazlı farmasötik preparatlar, geçici iskemik ataklara karşı tedavide ilk tercih edilen ilaçlardır.
Genellikle kan pıhtılarını önlemek için kullanılan asetilsalisilik asit dozu, ağızdan alınmak üzere günde 75-100 mg'dır.
dipiridamol
Dipiridamol (Persantin ®), fosfodiesteraz inhibitörleri sınıfına ait bir antiplatelet ajandır. Genellikle, bu aktif bileşen mekanik kalp protezi olan hastalarda trombüs embolizminin önlenmesinde kullanılır.Ancak, geçici iskemik atakların önlenmesi için kullanımı onaylanmış, yüksek doz, uzun süreli salınımlı dipiridamol farmasötik formülasyonları vardır. .
GİA'nın önlenmesinde genellikle kullanılan dipiridamol dozu, ağızdan, bölünmüş dozlar halinde ve tercihen öğünlerde alınacak 400 mg'dır.
Dipiridamol, tek başına veya asetilsalisilik asit ile kombinasyon halinde uygulanabilir.
tiklopidin
Tiklopidin (Tiklid ®), geçici iskemik ataklara karşı tedavide kullanılabilen tienopiridin sınıfına ait bir antiplatelet ajandır. Etkinliği asetilsalisilik asidinkine benzer, ancak neden olabileceği oldukça ciddi yan etkiler (örneğin nötropeni ve kanama gibi) özellikle uzun vadede kullanımını sınırlar.
Tiklopidin oral uygulama için mevcuttur ve genellikle günde 250-500 mg'lık bir dozda verilir. Ancak ilacın kesin dozu ve tedavi süresi mutlaka doktor tarafından belirlenmelidir.
klopidogrel
Clopidogrel (Clopidogrel Teva ®, Plavix ®, Iscover ®, Clopidogrel Mylan ®), ilk tercih ilaç olarak kabul edilmese de geçici iskemik atak tedavisinde kullanılabilen tiyenopiridin sınıfına ait bir antiplatelet ajandır.
Oral uygulama için mevcuttur ve genellikle günde 75 mg aktif bileşen dozunda alınır.