Tanım
Bruselloz, hayvanlardan insanlara (antropozoonoz), özellikle bazı enfekte gıdaların alımı yoluyla bulaşan bulaşıcı bir hastalıktır; dünya çapında milyonlarca kurbanı etkileyen ve enfeksiyondan sadece birkaç hafta sonra kendi kendine düzelme eğiliminde olan bir hastalıktan bahsediyoruz.
nedenler
Brusellozda rol alan etyopatolojik ajan, cinse ait gram negatif bir bakteridir. brusella; en çok dahil olan türler Brucella abortus, Brucella suis Ve brusella melitensis. Bu bakteriler (patojen için bir rezervuar görevi gören) hayvanlara doğrudan veya dolaylı olarak bulaşır; erkeğe de enfekte olmuş yiyecekleri yiyerek veya daha nadiren cinsel temas yoluyla bulaşabilir.
En çok risk altındaki yiyecekler: taze pastörize edilmemiş süt, tereyağı, taze peynirler, dondurma, krema
Belirtiler
Brusellozun semptomatolojik tablosu, enfeksiyondan 10-20 gün sonra salınan bir eğilim ile başlayan, yani düşük dereceli ateşle değişen yüksek ateş zirveleri ile karakterizedir. Vücut ısısının değişmesine ek olarak, bruselloza genellikle iştahsızlık, asteni, titreme, ishal, kas ve eklem ağrısı, iştahsızlık, baş ağrısı, kabızlık / ishal, terleme (hatta koklamak), kusma eşlik eder.
- Komplikasyonlar: artrit, endokardit, epididimit, orşit, sinir sistemi enfeksiyonlarına yatkınlık (örn. ensefalit, menenjit, vb.)
Bruselloz - Bruselloz Tedavi İlaçları ile ilgili bilgiler, sağlık çalışanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Bruselloz - Bruselloz Tedavi İlaçlarını almadan önce mutlaka doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.
İlaçlar
Tespit edilen Brucella enfeksiyonu durumunda, tedavi eksikliğinden kaynaklanan komplikasyonlardan, hatta korkunçtan kaçınmak için, mümkün olan en kısa sürede terapötik bir prosedür uygulanması tavsiye edilir. Neyse ki, bu antropozoonoz, hastaya özel ve hedeflenen bir antibiyotik ilaç tedavisi ile kolayca çözülür.Brusella tarafından geliştirilen ilaç direnci göz önüne alındığında, antibiyotik tedavisine genellikle en az 6 hafta devam edilmelidir; özellikle duyarlı veya bağışıklığı baskılanmış bazı hastalar, tedaviyi birkaç ay uzatın.
Antibiyotik tedavisine ek olarak hastanın ikincil semptomları kontrol altına almak için başka ilaçlar alması gerekebilir; Örnek vermek gerekirse, brusellozun karakteristik bir semptomu olan ateş, birkaç günlük antibiyotik tedavisinden sonra düşmediğinde, vücut ısısını düzenlemek için özel ilaçlar almak mümkündür.Bununla birlikte, en azından etkilenen hastaların çoğunluğu için, antibiyotiğin uygulamadan birkaç gün sonra bile ateşi düşürebildiği vurgulanmalıdır.
Kabızlık gibi ikincil semptomları kontrol etmek için hasta, bağırsak fonksiyonunu yeniden dengeleyerek peristaltizmi teşvik etmek için ilaçlar veya gıda takviyeleri alabilir. Kusma için benzer konuşma: her organizma, hastalıklara ve tedavilere öznel bir şekilde tepki verir; Bruselloz özellikle hassas bir bireyi etkilediğinde, hasta dehidrasyon riski taşıdığından kusma hem tehlikeli hem de çok rahatsız edici bir durum olabilir. Bu nedenle, bu gibi durumlarda, antiemetik ilaçların uygulanmasına ek olarak, sıvıların ve elektrolitlerin derhal yeniden entegrasyonu önerilir.
Tüberküloza benzer şekilde, bruselloz da (varsayılan) iyileşmeden uzun bir süre sonra tekrarlayabilir.
Aşağıdakiler, bruselloza karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır:
Tetrasiklinler: Bu antibiyotik ilaç sınıfı, Brucella bakterilerine karşı açık ara en aktif ilaç olsa bile, monoterapi gelecekte yeni relapsları destekleyebileceğinden, başka bir antibiyotiğin ilişkilendirilmesi tavsiye edilir.
- Doksisiklin (örn. Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): 600-900 mg/gün rifampisin (örn. tüberküloz tedavisinde en çok kullanılan ilaçlardan biri olan Rifampic) ile birlikte günde yaklaşık 100-200 mg alın. Bu uygulama yöntemine en az 6 hafta devam edin. Alternatif olarak, streptomisin ile kombine oral doksisiklin kas içinden (21 gün boyunca günde 1 gram dozda) almak mümkündür.
- Tetrasiklin (örn. Tetrac C, Pensulvit, Ambramisin): bruselloz tedavisi için 3 hafta boyunca günde 4 kez 500 mg ilacı ağızdan alın. Streptomisinin (örn. Strept S FN) kombine edilmesi önerilir. 1 gram intramüsküler olarak alınacak dozda, ilacın tedavinin ilk haftasında günde iki kez, ikinci haftasında ise günde bir kez alınması önerilir. Hamileyken streptomisin almayın.
Sülfonamid antibiyotikler: Çocuklarda bruselloz tedavisi için endikedir. Artmış bir nüks riski gözlenmiş olmasına rağmen, ilacı bir tetrasiklin ile birleştirmek mümkündür; Yukarıdakilerden kaçınmak için, rifampisinin Bactrim ile ilişkilendirilmesi tavsiye edilir.
- Sülfametoksazol / trimetoprim (örn. Bactrim): farmakolojik preparat, sinerji içinde hareket eden, brusellozun iyileşme süresini hızlandırarak terapötik etkiyi artıran iki aktif sülfonamid ile formüle edilmiştir.Genel olarak, her bir tableti oluşturan sülfametoksazol ve trimetoprim formüle edilmiştir. 5:1 oranında: örneğin, bir tablet 400 mg sülfametoksazol ve 80 mg trimetoprim içerebilir.Kılavuz olarak 12 saatte bir 1 tablet alınız (yetişkin dozu); genel olarak yaklaşık 6 hafta olarak tahmin edilirse İlaç, söz konusu hasta için doksisiklin kullanımının endike olmadığı durumlarda bruselloz tedavisi için tedavide kullanılır.
aminoglikozitler
- Gentamisin (örn. Gentamisin, Siklozinil, Genbrix, Gentalyn): ilaç 2mg/kg başlangıç dozunda, ardından 1.7mg/kg intravenöz veya intramüsküler olarak alınır; alternatif olarak, her 24 saatte bir 5mg/kg intravenöz olarak uygulayın. Gentamisin uygulamasına en az 2-3 hafta devam edilmelidir.
Bakteriyostatik: bruselloz bağlamında bakteriyel çoğalmayı bloke ettiği belirtilir
- Kloramfenikol (örn. Vitamfenikol, Mycetin, Chemicetina): brusellozdan kaynaklanan nörolojik komplikasyonların tedavisi için endikedir: ilaç aslında kan-beyin bariyerini tetrasiklinlerden daha kolay geçebilir. İlaç şurup veya intravenöz çözelti şeklinde mevcuttur: yetişkinler için günde yaklaşık 1-3 gram şurup şeklinde uygulayın (her 4 saatte bir yaklaşık 2 kepçeye karşılık gelir); Çocuklar için gösterge dozu günde 1 ölçektir. Alternatif olarak, ilacı yetişkinler için 1-3 g / gün ve çocuklar için 0.5-1.5 g / gün dozunda, 2-3 günlük dozlarda intravenöz olarak alın. Hem Salmonelloz tedavisi hem de Bruselloz tedavisi için endikedir.
Ateşi düşüren ilaçlar: Özellikle inatçı ateş durumunda parasetamol alınabilir
- Parasetamol veya asetaminofen (örn. Acetamol, Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol): Bruselloz ile ilişkili ateş durumunda ilacı tabletler, şurup, efervesan poşetler veya fitiller şeklinde ağızdan alın; ateşi düşürmek için 6-8 gün üst üste 4-6 saatte bir 325-650 mg parasetamol alınması önerilir. İlacın intravenöz olarak alınması da mümkündür: 50 kilonun üzerindeki yetişkinler ve ergenler için 6 saatte bir 1 gram veya 4 saatte bir 650 mg: hasta 50 kilonun altındaysa, her 6 saatte bir 15 mg / kg veya 4 saatte bir 12, 5 mg/kg.
Antiemetik ilaçlar: Bu ilaçlar tetikleyici nedene (Brucella) etki etmez, aksine hastanın genel sağlığını iyileştirerek hastalığın iyileşmesini hızlandırır.
Şiddetli kusma durumunda mineral tuz takviyesi (elektrolit tedavisi) ve bol sıvı içilmesi önerilir.Bruselloz bağlamında kusmayı yatıştırmak için bazı ilaçlar almak da mümkündür.
Daha fazla bilgi için: Kusma tedavisi için ilaçlarla ilgili makaleye bakın.
.jpg)
