Antibiyotikler Nelerdir?
"Antibiyotikler" terimi genel olarak bakterileri (ilaçlar) öldürebilen tüm maddeleri ifade eder. bakterisitler) veya büyümesini durdurmak (ilaçlar) bakteriyostatik).
Her durumda, antibiyotik terimi - hatalı olsa bile - çoğu kişi tarafından hem doğal hem de sentetik kökenli bakteriyostatik veya bakterisidal maddeleri belirtmek için kullanılır.
Yan etkiler
İlk antibakteriyel ilaçların keşfedilmesinden bu yana, bu alandaki araştırmalar gelişmeye devam etti ve birkaç yeni antibiyotik ilaç sınıfının sentezine yol açtı.
Her sınıf içinde, çok küçük yapısal varyasyonlar nedeniyle birbirinden farklı olabilen farklı moleküller vardır.Bu varyasyonlar - minimal olsa bile - etki spektrumu ve ilacın kendisinin neden olduğu yan etkiler üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir.
Bu nedenle antibiyotikler, kimyasal yapılarına, hareket tarzlarına ve karşı koyacak mikroorganizma türüne bağlı olarak - en hafifinden en ciddisine kadar - çok sayıda yan etkiyi tetikleyebilir.
Ayrıca, bir hasta ile diğeri arasında var olan antibiyotik tedavisine verilen yanıtın değişkenliğini de hesaba katmak gerekir. Aslında, her hastada her ilaca karşı kendi duyarlılığı olduğundan, yan etkilerin kendini gösterdiği veya her hastada aynı yoğunlukta ortaya çıkıp çıkmadığı kesin değildir.
Tüm bu nedenlerden dolayı, tüm antibiyotik ilaçlarında ortak olan yan etkilerden söz edilemez.
Bununla birlikte, çoğu antibiyotik ilacıyla tedavi sırasında ortaya çıkabilecek bazı yan etkiler vardır. Bu etkiler daha çok alınan antibiyotiklerin zenginlerle etkileşimi ile ilgilidir. bakteri florası (veya insan mikrobiyotası) vücudumuzu doldurur.
Endojen bakteri florasındaki değişiklikler
İnsan vücudu, bakteri florasını oluşturan mikroorganizmalarla simbiyoz içinde yaşar; dolayısıyla karşılıklı yarar elde etmeye dayalı yakın bir ilişkidir: organizma, "kendi" mikroorganizmalarına hayatta kalmak için gerekli besin öğelerini sağlar ve karşılığında onu yabancı ve patojenik mikroorganizmalardan korur, onu kolonize etmesini ve enfekte etmesini engeller.
Bu hassas dengede herhangi bir değişiklik - örneğin antibiyotik alımı nedeniyle - organizmanın kendisi için zararlı etkilerin başlamasına neden olabilir.
Antibiyotikler mide-bağırsak yolunda, solunum yolunda, ağız boşluğunda, genital organlarda ve deride doğal olarak bulunan bakterileri öldürebilir veya her durumda dengesini değiştirebilir.
Bir örnek, birçok antibiyotik tarafından indüklenen gastrointestinal sistemi etkileyen yan etkilerdir. Bu etkiler bulantı, kusma ve ishali içerir.
Bu son olumsuz etki, bağırsak bakteri florasının dengesinin değişmesinden kaynaklanmaktadır; Aslında, doktorun - antibiyotik tedavisi ile birlikte - aynı zamanda laktik fermentlere dayalı bir tedavi önermesi olağandışı değildir.
Bağırsak bakteri florasının değişmesinden kaynaklanan bir diğer istenmeyen etki, vitaminlerin sentezinden sorumlu bakterilerin öldürülmesinin neden olduğu vitamin eksikliğidir. Genellikle bu dezavantaj vitaminlerin verilmesiyle giderilebilir.
Vücuttaki bakteri florasının değişmesi, dirençli bakteri ve mantarlar gibi uygulanan antibiyotiğe duyarlı olmayan mikroorganizmaların kontrolsüz çoğalmasını da destekleyebilir.
Normalde vücudun bakteri florasında bulunan bu mikroorganizmalardan bazıları, kontrolsüz çoğalırlarsa veya vücudun genellikle yaşadıkları yerlerden başka bölgelere göç ederlerse zararlı ve çok tehlikeli hale gelebilirler.
Bir örnek şudur Candida albicans ve aynı cinse ait diğer mantarlar. Orası Candida albicans birçok sağlıklı bireyin ağız boşluğunda, bağırsak mukozasında ve cinsel organlarının mukoza zarlarında yaşayan saprofit bir mantardır. Bu bireylerde bağışıklık sistemi bu mantarı kontrol altına alarak aşırı çoğalmasını ve patolojik hale gelmesini önleyebilir. Bununla birlikte, antibiyotik tedavisini takiben - özellikle uzun süreliyse - saprofitik mantar kontrolsüz bir şekilde çoğalabilir ve böylece patolojik hale gelebilir ve sözde kandidiyazise yol açabilir.
Alerjik reaksiyonlar
Tüm antibiyotikleri birleştirebilen - ancak gerçekte uygulanan herhangi bir ilaç veya herhangi bir yabancı madde ile kendini gösterebilen - bir başka istenmeyen etki, hassas kişilerde alerjik reaksiyonların başlamasıdır.
Alerjik reaksiyonlar hem hafif hem de şiddetli olabilir.
Genel olarak, hafif alerjik reaksiyonlar - genellikle - ilaç tedavisi gerektirmeyen cilt belirtileri şeklinde ortaya çıkar.
Şiddetli alerjik formlarda ise ateş, lökopeni, aplastik anemi, anjiyoödem ve/veya anafilaktik şok ortaya çıkabilir.
Spesifik toksisite ve istenmeyen etkiler
Yukarıda belirtildiği gibi, çok sayıda ve farklı yan etkilere neden olabilecek çok sayıda ve farklı antibiyotik vardır.
Bununla birlikte, bazı antibiyotik sınıfları, belirli organlara veya dokulara karşı kendi "tipik" toksisitelerine sahiptir veya ait oldukları aynı sınıf için belirli istenmeyen etkilere neden olur.
Bu, aminoglikozid antibiyotiklerin neden olduğu ototoksisitenin veya tetrasiklin sınıfına özgü fotosensitivite reaksiyonlarının örneğidir.
Kontrendikasyonlar
Antibiyotiklerin kontrendikasyonlarına gelince, tartışma zaten yan etkiler için yapılanlara benzer. Aslında, her antibiyotik sınıfının ve her antibiyotiğin farklı kontrendikasyonları vardır.
Bazı kontrendikasyonlar, kişinin tedavi etmeyi amaçladığı enfeksiyon tipine, hastanın yaşına, klinik durumuna ve diğer patolojilerin varlığına veya yokluğuna bağlı olabilir.Ayrıca, halihazırda başka farmakolojik tedaviler gören hastalarda bir antibiyotik kontrendike olabilir. ilaçlar arasında çok tehlikeli olabilecek etkileşimler olabilir.
Tüm antibiyotikler için ortak olan tek kontrendikasyon, hastanın aktif bileşene veya aynı antibiyotik sınıfına ait diğer aktif bileşenlere karşı bilinen bir aşırı duyarlılığının olmasıdır.
