DAONIL ® glibenklamit bazlı bir ilaçtır
TERAPÖTİK GRUP: Oral hipoglisemik ajanlar - Sülfonilüreler
Endikasyonları DAONIL ® - Glibenclamide
DAONIL ®, dengeli beslenme ve sağlıklı bir yaşam tarzı gibi farmakolojik olmayan terapötik önlemlerin başarısız olması durumunda, tip II diabetes mellitus tedavisinde farmakolojik bir yardımcı olarak endikedir.
Etki mekanizması DAONIL ® - Glibenclamide
DAONIL ®'in hipoglisemik etkisi, ikinci nesil sülfonilürelerin farmakolojik sınıfına ait olan aktif bileşeni glibenklamidin varlığından kaynaklanmaktadır.
Ağızdan alındığında 2-4 saatte doruk noktasına ulaşır ve daha sonra yavaş yavaş azalır ve hipoglisemik etkisini yaklaşık 24 saat sürdürürken hem dışkıda hem de idrarda inaktif metabolitler şeklinde elimine edilir.
Ana etki mekanizması, plazma zarından geçen glibenklamidin, potasyum kanalı SUR1'i seçici olarak inhibe ettiği, Beta hücresinin depolarizasyonunu ve bunun sonucunda insülin salınımını kolaylaştıran pankreas Beta hücreleri seviyesinde gerçekleştirilir.
İnsülin sekretagog aktivitesi baskın olmasına rağmen, bu sülfonilüre ayrıca periferik insülin duyarlılığını iyileştirmek ve aynı zamanda diyabetik hasta için glukoneogenez ve hepatik glikojen lizizi gibi potansiyel olarak zararlı süreçleri azaltmak için yararlı bir dizi ekstrahepatik mekanizma sunar. hipoglisemi.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. GLİBENKLAMİT VE GLİKOZ
Ter Arkh. 2010; 82: 41-4.
Glibenklamid alan tip 2 diyabetli hastalarda standart bir kahvaltı testi sırasında HBA (1c) ve tokluk gliseminin korelasyonu
Dreval "AV, Cheporeva ON, Red" akraba IuA, Misnikova IV.
Glibenklamid varsayımının 3 aylık tedavide, glikosile edilmiş hemoglobinin %8,7'den %7'ye düşürülmesini, hem tokluk hem de bazal gliseminin daha iyi kontrolünü garanti ederek nasıl garanti edebileceğini gösteren istatistiksel açıdan özellikle önemli bir çalışma.
2. GLİBENKLAMİT VE GESTASYONEL DİYABET
Uzman Opin İlaç Saf. 2011 Mart; 10: 227-38. Epub 2011 6 Ocak.
Gestasyonel diabetes mellitus için oral hipoglisemik ajanlar?
Maymone AC, Baillargeon JP, Ménard J, Ardilouze JL.
Gestasyonel diyabete rağmen, fetüsün sağlığı için özellikle tehlikeli olan ve hamile kadınlar arasında yaklaşık %3 sıklıkta görülen patolojilerden biridir. insülin uygulaması ile ilgili Bu tür terapötik yaklaşımın en önemli sınırı, etkinliğini azaltan hastalar arasındaki düşük uyum ile temsil edilir. Bu nedenle, oral hipoglisemik ajanların kullanımı özellikle yararlı olabilir, ancak şu anda literatürde mevcut olan çalışmalar, fetüsün sağlığına yönelik yüksek tehlike konusunda hemfikir görünmektedir.
3.GLİBENKLAMİT / BAL: ANTİOKSİDAN ROLÜ
Int J Mol Sci. 2011 21 Ocak; 12: 829-43.
Streptozotosin ile indüklenen diyabetik sıçanların böbreklerinde bal, glibenklamid, metformin ve bunların kombinasyonlarının antioksidan etkilerinin karşılaştırılması.
Erejuwa OO, Süleyman SA, Wahab MS, Salam SK, Salleh MS, Gurtu S.
Farklı deneysel çalışmalar, bal ve glibenklamid arasındaki ilişkinin, hücresel düzeyde antioksidanların çekiciliğini önemli ölçüde artırabildiğini, bazı durumlarda beta hücresini bile doku hasarından koruduğunu göstermiştir.Bu önemli endikasyon, antioksidanlardaki önemli artış için gözlenmiştir. glutatyon gibi endojen.
Kullanım yöntemi ve dozaj
DAONIL® Glibenclamide 5 mg tabletler:
DAONIL ® tedavisi, hipoglisemik etki sağlayabilen en düşük dozla başlamalıdır, bu nedenle günde ½ tablete eşittir.
Doktor ancak hastanın glisemik seviyelerini en az birkaç hafta izledikten sonra, ilaç tedavisini yeterince düzeltebilir ve dozu günde maksimum 2 - 3 tablete çıkarabilir.
Ana yemekten önce büyük bir bardak su ile daha iyi bilinerek tek doz olarak alınması tercih edilmelidir.
DAONIL ® uyarıları - Glibenclamide
DAONIL ® alımının terapötik hedefe ulaşılmasını ve sürdürülmesini garanti etmesi için, sağlıklı bir diyet ve doğru bir yaşam tarzı gibi farmakolojik olmayan terapötik önlemlerle desteklenmesi esastır.
Aslında, diyabetik hastalığın yönetiminin günlük alışkanlıkların iyileştirilmesini göz ardı edemeyeceğini tekrarlamak önemlidir.
Terapötik süreç boyunca, hastanın sağlığı için potansiyel olarak tehlikeli olan metabolik değişikliklerin ortaya çıkmasını önlemek ve böylece hem ilaç tedavisini hem de yeme alışkanlıklarını uyarlamak için glisemik seviyeleri sürekli olarak izlemek önemlidir.
Uyarı semptomlarının varlığından önce olası hipoglisemi oluşumu, oral glukozun hızlı uygulanmasıyla kontrol edilebilir.
Belirgin hemoliz gibi advers reaksiyonların gelişmesini önlemek için, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan veya G6PD enzim eksikliği olan hastalarda glibenklamid uygulamasından kaçınılmalıdır.
DAONIL ®'de laktoz varlığı, laktaz enzim eksikliği veya glukoz/galaktoz malabsorpsiyonu olan hastalarda gastrointestinal hastalıkların başlamasına yol açabilir.
Ayrıca, hipogliseminin belirtileri arasında, hastanın makine kullanımını veya araba kullanmayı tehlikeli hale getirebilecek algılama yeteneklerinin azalmasının da bulunduğunu hatırlamak önemlidir.
GEBELİK VE EMZİRME
Gebe kadınların yaklaşık %3'ünü etkileyen gestasyonel diyabet, fetüsün sağlığını ciddi şekilde tehlikeye atabilecek hiperglisemi ile karakterize geçici bir patolojik durumdur.
Glibenklamidin terapötik etkinliğine rağmen, birkaç çalışma, bu aktif maddenin fetüsün sağlığı üzerindeki toksik etkilerini, hamilelik sırasında DAONIL ® uygulamasını ciddi şekilde kontrendike edecek kadar göstermiştir.
Ayrıca, aktif bileşenin anne sütüne olası salgılanması da bebeği hipoglisemi riskine maruz bırakabilir, bu nedenle bu tedavi sırasında emzirmeye ara verilmesi veya hipoglisemik bir ajan olarak glibenklamid kullanımından kaçınılması önerilmez.
Etkileşimler
Glibenklamidin hepatik metabolizması ve sayısız metabolik ilişkileri göz önüne alındığında, aktif bileşenin normal farmakokinetik özelliklerini ve terapötik yeteneklerini değiştirebilen çok sayıda etkileşimi tanımlamak mümkündür.
Daha kesin olarak, insülin ve diğer oral antidiyabetik ajanlar, ACE inhibitörleri, anabolik steroidler ve erkek cinsiyet hormonları, kloramfenikol, kumarin türevleri, siklofosfamid, disopiramid, fenfluramin, feniramidol, fibratlar, fluoksetin, ifosfamid, MAO inhibitörleri, mikonazol, para-aminosalisilik asit, pentoksifilin (yüksek dozlarda parenteral olarak), fenilbutazon, azapropazon, oksifenbutazon, probenesid, kinolonlar, salisilatlar, sülfinpirazon, sülfonamidler, sempatolitik ilaçlar, örneğin beta-blokerler, tetrasiklinler, trifosfamitler, hipoglisemi riskini artırır.
Aksine, asetazolamid, barbitüratlar, kortikosteroidler, diazoksit, diüretikler, adrenalin ve diğer sempatomimetik ilaçlar, glukagon, laksatifler (uzun süreli kullanımdan sonra), nikotinik asit (yüksek dozlarda), alımını takiben DAONIL®'in terapötik etkinliği azalabilir. östrojenler ve progestojenler, fenotiyazinler, fenitoin, tiroid hormonları ve rifampisin.
Ayrıca, glibenklamid, siklosporinin plazma konsantrasyonlarında bir artışa neden olabilir ve bu da toksisitesini önemli ölçüde artırır.
Kontrendikasyonlar DAONIL ® - Glibenclamide
DAONIL ®, tip 1 diabetes mellitus, şiddetli karaciğer ve böbrek fonksiyon bozuklukları, diyabetik prekoma ve koma, diyabetik keto asidoz ve aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.
Bu ilaç ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
Çoğu hastada sülfonilüre tedavisi iyi tolere edilse de, hipoglisemi riski kesinlikle DAONIL ® tedavisinin potansiyel olarak en tehlikeli yan etkisini temsil eder.Bu durum baş ağrısı, bulantı, kusma, bradikardi, yorgunluk, dispne , görme bozuklukları ve titreme, genellikle yanlış dozaj formülasyonu veya karbonhidratlarda çok düşük yetersiz bir diyet ile ilişkilidir.
Mide-bağırsak bozuklukları, yaygın sitopeni ile kan tablosundaki değişiklikler ve etkin maddeye veya eksipiyanlarına karşı aşırı duyarlılığa bağlı cilt reaksiyonları, hastanın sağlığı için klinik olarak önemli olmaksızın, yalnızca nadir durumlarda gözlenmiştir.
Not
DAONIL ® sadece sıkı tıbbi reçete altında satılabilir.
Bu sayfada yayınlanan DAONIL ® - Glibenclamide ile ilgili bilgiler eski veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
