Lenfödem: Belirtileri ve Tedavileri

Lenfödem tanımı

Lenfödem, dokularda büyük ve abartılı lenf birikimi/durgunluğu ile karakterize klinik bir durumdur.

Alt veya üst ekstremitelerin tipik özelliği olan lenfödem, lenfatik sistemdeki bir tıkanıklık veya bozulmanın ani sonucudur.Bir önceki makalede analiz edilen tetikleyici nedenlere dayanarak, lenfödemi birincil ve ikincil olarak ayırdık.

Lenfödem, ilgili uzuvda ödem ve ağırlık hissi, gerginlik ve ağrı gibi karakteristik semptomlardan kaynaklanır.Bu son tartışmada, tekrarlayan semptomları listeledikten ve tanımladıktan sonra, mevcut tedavileri analiz edeceğiz. tamamen tedavi yok Lenfödem için çözüm: Tedavinin amacı, esas olarak ödemi mümkün olduğunca azaltmak ve lenfatik tıkanıklığın neden olduğu semptomları ve fonksiyonel bozuklukları iyileştirmektir.

Belirtiler

Uzuvların kronik şişmesi (ödem) şüphesiz lenfödemin karakteristik belirtisidir. Genellikle, lenfödem alt veya üst ekstremitelerde oluşur ve asimetrik, yani sadece bir uzuvda görünür. Ancak bazı hastalarda lenfödem gelişir. ikisi birden bacaklar veya kollar: benzer durumlarda, bir uzuv diğerinden gözle görülür şekilde daha fazla şişkindir.
Açıkçası, tüm lenfödem aynı değildir: durumun ciddiyetine bağlı olarak şişme az ya da çok önemli olabilir. Bazı hastalarda etkilenen uzuvda hafif bir şişlik gözlenirken, diğerlerinde klinik tablo gerçek fil hastalığına dönüşebilir.
Lenfödem hastası kronik ödemin yanı sıra aşağıda sıralanan diğer semptomlardan da şikayet edebilir:

• Cildin renginin değişmesi. Lenfödemden etkilenen uzuv boyunca, cilt renginde bir değişiklik gözlemlemek nadir değildir: cilt renk değiştirmeye ve parlak hale gelir.
• Lenfödemden etkilenen uzuvları hareket ettirme veya bükme zorluğu
• Derinin kalınlaşması
• Kırılgan cilt, enfeksiyonlara duyarlı
• Lenfödemden etkilenen uzuvda sürekli ağırlık ve daralma algısı
• İlgili uzuv derisinin kaşınması ve sıkılığı

Lindefema başlı başına ağrılı bir hastalık değildir; daha ziyade, hastalar tarafından bildirilen "ağrı", lokalize şişmenin bir sonucu olan sürekli baskı hissini ifade eder.

Teşhis

Lenfödem tanısı esasen kliniktir, yani "ilgili uzvun doğrudan tıbbi gözleminden" oluşur. Ayırıcı tanı ödem ile işaretlenmiş tüm patolojilerle yapılmalıdır.
Analiz edildiği gibi, lenfödem tek bir uzvu etkileme eğilimindedir (patolojinin tek taraflılığı veya asimetrisi): bu yön, lenfödemi diğer daha ciddi patolojilerden ayırt etmek için birincil öneme sahiptir. Ayırıcı tanı, aşağıdakilere bağlı olarak ödem ile yapılmalıdır:

• konjestif kalp yetmezliği
• böbrek yetmezliği
• Karaciğer yetmezliği

Yukarıda belirtilen patolojilerde bile ödem çok tekrarlayan bir semptomdur; ancak benzer durumlarda sıvıların durgunluğu şunları içerir: Bunların her ikisi de uzuvlar. Lenfödemde - bir kez daha hatırlayalım - şişlik - sadece veya en azından esas olarak - tek bir uzvu etkileme eğilimindedir.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), bilgisayarlı tomografi (BT), lenfosintigrafi * ve eko-renkli Doppler gibi görüntüleme teknikleri, lenfödem şüphesini belirlemek için kullanılabilir.

* lenfosintigrafi: Lenfatik sistemin (lenf düğümleri ve lenf damarları) genel bir görüntüsünü elde etmeye yarayan tanısal bir görüntüleme tekniğidir.Bu test, lenfatik bölge ile ilgili olarak deri altı bölgesine doğrudan radyoaktif maddeler (radyokolloid) enjekte edilerek gerçekleştirilir. analiz et. Görüntülerin kaydı, lenf düğümlerini ve lenfatik sistemin olası uzlaşmasını incelemeye izin vererek, lenflerin durgunlaştığı sektörleri vurgular.

terapiler

Lenfödem için kesin bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, etkilenen hastalar, ödemi azaltmak ve hastalığın neden olduğu fonksiyonel bozuklukları iyileştirmek için belirli bir tedavi programını takip etmelidir.
MANUEL LENF DRENAJI, terapinin temel taşlarından biridir: Bu manuel masaj aracılığıyla lenfatik sistem mekanik olarak uyarılır. Lenfatik drenaj, lenfödemin şişmesini azaltmak için son derece etkili bir tekniktir: Lenf düğümleri "boşaltılır", bu nedenle dokulardan durgun lenf drenajı tercih edilir. Lenf düğümü istasyonlarının boşaltılması sonuç olarak tüm lenfatik dolaşımın kinetiğini iyileştirir.
BANDAJ, BASINÇ TERAPİ ve ELASTİK TEL kullanımı da ödemi azaltmak için belirtilen tedavi edici önlemlerdir.
Hakkında konuşuruz karmaşık dekonjestif tedavi (CPD) iki veya daha fazla tedavi (sadece listelenmiş) birleştirildiğinde.

Kompleks dekonjestif tedavi hipertansiyon, diyabet, felç, kalp yetmezliği, akut cilt enfeksiyonları, kanser veya trombozu olan hastalarda kullanılmamalıdır.

Açıkça, lenfödemin tetikleyici nedenini izlemek gereklidir: örneğin, altta yatan bir bakteriyel lenfanjit teşhisi konulursa, spesifik antibiyotik tedavisi yapılmalıdır.
Bazı lenfödemler, lenfödemden etkilenen uzuvdaki fazla dokuyu çıkarmak için CERRAHİ gerektirir.Ameliyat şişmeyi önemli ölçüde giderebilse de, lenfödem tamamen tedavi edilemez.