Yersinia enterocolitica İnsanlarda enterokolite neden olan mobil ve her yerde bulunan Gram negatif bir bakteridir ve veba etkeni ile aynı olan Yersinia cinsine aittir (Yersinia pestis), neyse ki tüm Avrupa'dan kayboldu.
türlere Yersinia enterocolitica virülans özelliklerinde dikkate değer bir değişkenlik ile karakterize edilen pervazlara aittir ve sadece bazı biyo-serotiplerin insanlar ve hayvanlar için patojenik olduğu bulunmuştur. Yersinia Enterocolitica esas olarak hayvanlar tarafından bulaştığı için zoonoz olarak kabul edilen gıda zehirlenmesinden sorumludur. Bu mikrop aslında tavşan, domuz, koyun, sığır, köpek ve kedi gibi evcil ve çiftlik hayvanlarının bağırsaklarında ve ayrıca istiridye, çiğ süt ve su gibi gıdalarda da yaygındır. Hepsi arasında domuz, insanlar için patojenik sövelerin en sık izole edildiği "rezervuar" hayvanını temsil eder.
enfeksiyon
Yersiniosisin bulaşması, çiğ veya az pişmiş, fekal materyalle kontamine olmuş su veya yiyeceklerin yutulmasıyla meydana gelirken, enfekte hayvanlar veya deneklerle doğrudan temas yoluyla (örneğin, enfekte donörlerden kan nakli yoluyla) bulaşma çok daha nadirdir. Özelliği Yersinia Enterocolitica soğutulmuş gıdalar içinde gelişmesini sağlayan düşük sıcaklıklara (psikrofilik veya kriyofilik bir türdür, 4 °C'de bile gelişebilir) dirençtir. mikroorganizmayı öldürür, ancak ısıya dayanıklı toksinlerini öldürmez.
Enfeksiyonlar Yersinia Enterocolitica tipik gastroenterit tablosuna neden olur (mukus ve irin açısından zengin sulu ishal, bazen bir ila üç hafta sürebilen hemorajik, ateş ve karın ağrısı eşliğinde).
Semptomlar ve klinik formlar
Belirtiler tipik olarak 4-7 günlük bir kuluçka döneminden sonra ortaya çıkar. Klinik belirtileri Yersinia enterocolitica Ancak insanda bunlar, semptomatiklikten septisemik forma kadar değişen, çok heterojendir.
Hayvanlarda yersiniosis genellikle asemptomatik seyrederken, insanlarda Yersinia enterocolitica mikroorganizmanın başta mezenterik lenf nodları olmak üzere birçok vücut dokusunu istila etme kabiliyeti nedeniyle çeşitli klinik tablolara neden olarak akut apandisit ile kolaylıkla karıştırılabilen mezenterik adenit ve terminal ileite neden olur. mikroplar, nadir de olsa septisemi ve çeşitli organları (merkezi sinir sistemi, karaciğer ve akciğerler) etkileyen pürülan enfeksiyon vakalarını açıklar.Bazı yersiniosis vakaları, süpüratif olmayan ancak inflamatuar ekstraintestinal sekeller (özellikle reaktif artrit ve eritem) ile komplike hale gelir. Ancak klinik tablo, ateş veya düşük dereceli ateş, kramplı karın ağrısı ve bazen bulantı ve kusmanın eşlik ettiği enterit veya enterokolite bağlı akut ishal olarak kalır.
Teşhis, önleme ve tedavi
Yersiniosis tanısı, koprokültür ile izolasyonun yavaş büyüme nedeniyle zorlaştığı göz önüne alındığında, dışkının doğrudan incelenmesi ile konur. Yersinia enterocolitica, bu nedenle testler sadece 7-14 gün sonra pozitiftir. Alternatif olarak, karşı yönlendirilen antikorların araştırılması için seriolojik araştırmalar mevcuttur. Yersinia enterocoliticaerken ortaya çıkan ve 2-6 ay içinde kaybolan.
Yersiniosisin önlenmesi sağduyu tarafından belirlenir ve özellikle çiğ veya az pişmiş domuz eti tüketiminden kaçınmayı, sadece pastörize süt tüketmeyi, hayvanlarla temasta yeterli hijyen kurallarına uymayı, gıda hazırlama sırasında çapraz bulaşmayı önlemeyi içerir. (çiğ etleri elledikten sonra ellerinizi yıkayın, yıkamadan önce çiğ etleri işlemek için kullanılan aletleri tekrar kullanmayın, çiğ etleri pişmiş olanlardan ayrı tutun) ayrıca hayvansal kaynaklı atık suların yeterli şekilde bertaraf edilmesi.
Yersiniosis genellikle kendi kendini sınırlayan bir şekilde ilerler, bu nedenle tedavi hastanın rehidrasyonu ve elektrolit değişikliklerinin ve asit-baz dengesinin olası düzeltilmesi ile sınırlıdır. Komplike vakalarda (septisemi, fokal enfeksiyonlar, antibiyotiklere karşı aktif antibiyotikler) herhangi bir antibiyotik tedavisi yapılır. Yersinia enterocolitica doksisiklin, trimetoprim-sülfametoksazol, florokinolonlar, seftriakson ve kloramfenikolü hatırlıyoruz.