Bunun anlamı ne?
Kandaki glikoz seviyesi anormalliği aşırı derecede aştığında hiperglisemiden söz ederiz:
FAST'ta glisemik değerler (mg / dl) *
* Gün içerisinde 60 ile 140 mg/dl arasında değişen dalgalanmalar normal kabul edilir. Yemekten iki saat sonra glisemi 140 mg / dL'yi aştığında tokluk hiperglisemi hakkında konuşuruz.
Kaynaklara bağlı olarak, en az 8 saat aç kaldıktan sonra (sadece suya izin verilir) alınan küçük bir venöz kan örneğinde ölçülen kan şekeri seviyeleri aşağıdaki durumlarda bozulmuş açlık kan şekerinden söz ederiz:
- 110 mg / dL'ye (6,1 mmol / L) eşit veya daha büyük, ancak yine de 126 mg / dL'den (6,9 mmol / L, diyabetin patognomiği olan) - WHO Yönergeleri Dünya Sağlık Örgütü -
- 100 mg / dL'ye (5,6 mmol / L) eşit veya daha büyük, ancak yine de 126 mg / dL'den (6,9 mmol / L, diyabetin patognomiği olan) - ADA kılavuzları Amerikan Diyabet Derneği.
Kan şekerinin düzenlenmesi
Bir motorun verimliliğinin silindirlere optimum benzin enjeksiyonuna bağlı olması gibi, vücudun en iyi şekilde çalışması için, hücreler için (özellikle kırmızı kan hücreleri ve alyuvarlar için) neredeyse vazgeçilmez bir enerji kaynağı olan doğru miktarda glikoza ihtiyacı vardır. beyin).
Kan şekeri konsantrasyonları aşırı olduğunda (hiperglisemi), sağlıklı bir vücut durumu mükemmel şekilde idare edebilir.
- insülin salınımını arttırmak (kandan glikozun hücrelere geçişini sağlayan, onu enerji amacıyla kullanan veya yağ asitlerine dönüştüren pankreas tarafından üretilen bir hormon);
- kan şekerini artıran hormonların salgılanmasını engelleme (hiperglisemik).
Tersi durumda, yani kan şekerinin kıt olduğu (hipoglisemi) organizma, insülin salgısını azaltarak ve glukagon ve glukokortikoidler gibi hiperglisemik hormonların salgısını artırarak, taban tabana zıt bir şekilde müdahale eder.Böylece ince bir mekanizma oluşturulur. Uzun süreli açlık sırasında azalan (hipoglisemi) ve büyük bir yemekten sonra artan (hiperglisemi) glisemik seviyelerin kontrolü Bu homeostatik mekanizmadaki bir şey bozulduğunda, glisemik kontrol yetersizdir ve glikoz fazlalığı veya eksikliği, kan şekeri ile ilgili bir dizi sorunu belirler. vücut.
Belirtiler
Hiperglisemi, "üç P" ile karakterize edilen klinik bir durumdur:
- poliüri - gün boyunca geçen idrar miktarında artış;
- polidipsi - artan susuzluk;
- polifaji - artan açlık;
Hiperglisemi koşullarındaki diğer yaygın semptomlar kilo kaybı (durum kronikleştiğinde), bulanık görme, kolay yorulma, bulantı ve kusma, uyuşukluk, cilt kızarıklığı ve dehidrasyon, ağız kuruluğu (zayıf ve değişmiş tükürük salgısı), "asetonemik nefes (koku). olgun meyve) ve kandida enfeksiyonları Bu son semptom, idrar yolunda bakteriyel kolonizasyona neden olan idrarda (glikozüri) glikoz kaybından kaynaklanır. Aşırı durumlarda, hiperglisemi komaya ve hatta ölüme yol açabilir.Ancak, bu talihsiz ve nadir olayın ötesinde, hipergliseminin ilk semptomlarının kendilerini sadece 180/200 mg/dL'nin üzerinde açıkça gösterme eğiliminde olduğunu unutmayın; öte yandan kronik olarak 125 mg/dl'nin üzerindeki glisemik seviyelerin her halükarda çok uzun vadede önemli organ ve damar hasarlarına yol açabileceği unutulmamalıdır.
Teşhis
Akut hiperglisemi teşhisi, kan şekerini ölçmeyi amaçlayan ortak bir kan testi ile konur; Evde de uygulanabilen bu teste idrarda glukoz ve keton cisimlerinin aranması ve C peptid ve glise edilmiş hemoglobinin kan dozu eşlik edebilir (son iki gündeki ortalama glisemi eğilimini izlemek için yararlıdır). - üç ay).
nedenler
Hipergliseminin en iyi bilinen nedeni, şüphesiz, insülin salgılanmasında ve/veya etkisinde bir kusur ile karakterize bir hastalık olan diabetes mellitus'tur.Ancak buna ek olarak, vücudun kan şekeri seviyelerinin düzenlenmesinde ve hatta daha fazlasında başka birçok hormon yer alır. Hem akut (yani zamanla sınırlı) hem de kronik (kalıcı) hiperglisemiye neden olma potansiyeline sahip çok sayıda durum vardır.
STRES HİPERGLİSEMİ
Şiddetli fiziksel stres koşullarında - örneğin bir enfeksiyon sırasında, ciddi bir hastalık (kalp krizi) veya ameliyattan sonra - katekolaminler ve kortizol gibi hiperglisemik hormonların kan seviyeleri önemli ölçüde artar.
İLAÇ HİPERGLİSEMİ
Diyabetik hipoglisemik tedavide, hiperglisemi sıklıkla insülin veya hipoglisemik ilaçların yetersiz uygulanmasından kaynaklanır. Kortizolün etkisini taklit eden kortizon, epinefrin (adrenalin) gibi glikozun serum konsantrasyonlarını arttırır. Hiperglisemiyi destekleyen diğer ilaçlar şunları içerir: beta blokerler, tiyazid diüretikler, niasin, büyüme hormonu, proteaz inhibitörleri, pentamidin, asparaginaz ve bazı antipsikotikler.
DAVRANIŞ ALIŞKANLIKLARINA BAĞLI HİPERGLİSEMİ
Fiziksel aktivite düzeyini aniden azaltmak veya karbonhidrattan zengin bir öğün tüketmek, özellikle diyabetik hastalarda kan şekeri düzeylerini önemli ölçüde yükseltmeye katkıda bulunur. Hafif hiperglisemi de sıklıkla hamilelik sırasında kaydedilir; Sık görülen bir durum olmasına rağmen, bu durum, gestasyonel diyabetin olası görünümünü daha iyi yönetmek için hala dikkatli bir izlemeyi hak ediyor.
Tedaviler ve Çözümler
Bu kadar geniş ve karmaşık konuları tek bir makalede özetlemenin anlaşılır zorlukları göz önüne alındığında, ilgili derinlemesine makalelere bağlantılar:
- Kan Şekerini Düşürmek İçin Tüm Çözümler
- Kan Şekerini Düşürmek İçin Diyet ve Yiyecekler
- Kan şekerini düşüren ilaçlar
- Kan şekerini düşürmek için takviyeler ve doğal ilaçlar (ayrıca diyabet durumunda potansiyel olarak yararlı olan takviyeler ve bitkisel ilaçlar hakkındaki şemaya bakın)
