Uykusuzluk terimi Latince'den gelir. uykusuzluk hastalığı ve kelimenin tam anlamıyla "hayal eksikliği" anlamına gelir. Genel tabirle bu, "yetersiz uyku süresine işaret eder, ancak klinik tanımda, uykunun yetersiz süresi ve azalan sürekliliği - ki bu da polisomnografi adı verilen spesifik testlerle nesnel olarak ölçülebilir - aynı zamanda uykudan kaynaklanan zayıf bir tazelenmenin öznelliği ile de ilişkilendirilmelidir. gece uykusu. Bu, bir kişinin yalnızca birkaç saat uyuduğunda değil, aynı zamanda bu birkaç saatten gün içinde sosyal ve çalışma işlevselliğini sürdürmek için yeterli tazelenmeyi almadığında da uykusuz olduğu anlamına gelir.
Uykusuzluk çok nadiren uykunun birincil patolojisidir, ancak genellikle çeşitli psikolojik veya fiziksel patolojik durumların veya beslenme, fiziksel aktivite ve genel olarak yaşam ritmi ile ilgili kötü alışkanlıkların sonucudur (Sudhansu Chokroverty., 2000). Bu durumlarda, her durumda bir uyku tıbbı uzmanı tarafından klinik bir değerlendirmeden önce yapılması gereken polisomnografik incelemelerin yapılması gerekli değildir.Uzun uyku süresi, daha fazla uyanma sayısı veya sabah çok erken uyanma. (Bergonzi P. ve diğerleri, 1992; Ferri R., 1996).
Uykuyla ilgili en büyük zorluğun zamansal dağılımı, uykusuzluğun türünü tanımlayandır:
- Başta gelen zorluk akşam uykuya dalmak olduğunda, başlangıçtaki uykusuzluktan söz ederiz;
- Gece yarısı uyanırken ara sıra uykusuzluk, ardından uykuya dönmekte güçlük hakim;
- Bunun yerine çok erken bir uyanma ve ardından tekrar uyuyamama olduğunda terminal uykusuzluk.
Uykusuzluk çekenlerde 4. evrede, yani uykunun en derin ve en dinlendirici evresinde geçirilen uykunun yüzdesi genellikle azalır ve bu da REM uykusundaki azalmayla birlikte uykunun daha az derin evrelerinde, yani evre 1'de bir artış belirler. ve ayrıca yine 2. aşama (Ferri R, Alicata F., 1995; G. Coccagna., 2000).
Daha önce belirtildiği gibi, "klinik çerçevenin bir uzman tarafından başlatılması, hem yetersiz tedavilerden kaçınmak hem de önemli bir faydası olmayan yan etkilere ve uyuşturucu bağımlılıklarına yol açabilecek ve uzman, teşhis şüphesini gidermek için temel olan semptom ve belirtileri tespit edebildiği için esastır. ve bu nedenle sonraki herhangi bir araçsal araştırmayı planlamak Uykusuzluk hastaları, ne bozukluğun nedenleri, ne belirtiler ne de sonuç olarak terapi açısından homojen bir popülasyon değildir (G. Coccagna., 2000; Sudhansu Chokroverty., 2000) (Mancia M., 1996; C. Barbui., 1998).
"Bazen infrahipnik uyanmaları olanlarda bile uykuya dalma güçlüğü çeken bir hastanın önünde yapılması gereken önemli bir teşhis, yatarken uzuvlarda yaygın bir rahatsızlığın ortaya çıkmasıyla karakterize edilen bir rahatsızlık olan huzursuz bacak sendromudur. sadece hareketle rahatlayan, bu nedenle uykuya dalmayı veya gece yarısı uyandıktan sonra tekrar uyumayı zorlaştıran yatak.
Uykusuzluğu ikiye ayırabiliriz:
- Psikofizyolojik uykusuzluk;
- Psikiyatrik bozukluklarla ilişkili uykusuzluk;
- Uyuşturucu, uyuşturucu ve alkol kullanımına bağlı uykusuzluk;
- Uykuya bağlı solunum bozuklukları ile ilişkili uykusuzluk;
- Gece miyoklonus ve huzursuz bacak sendromu ile ilişkili uykusuzluk;
- Hastalıklar, zehirlenmeler ve olumsuz çevre koşulları ile ilişkili uykusuzluk;
- Bebeklik döneminde başlayan uykusuzluk;
- Olağandışı polisomnografik resimlerle ilişkili uykusuzluk;
- Yalancı uykusuzluk: kısa yurtlar;
- Karşılık gelen polisomnografik bulgular olmadan subjektif uykusuzluk.
Çoğu durumda uykusuzluk, onu tetikleyen duruma paralel olarak gelişir ve geçici, tekrarlayıcı veya uzun süreli olabilir (G. Coccagna., 2000).
Çoğu durumda, başlangıcına neden olan koşullar ne olursa olsun ve hatta bariz nedensel unsurları tanımlamak mümkün olmadan kronik bir hastalık haline gelir.Bir kez kurulduktan sonra, uykusuzluk, acı çeken ve önemli olabilecek kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde değiştirebilir. bazen bozukluğun kendisini sürdürebilen aile ve sosyal yansımalar. Herhangi bir kronik hastalıkta olduğu gibi, uykusuzluk için bile sadece hastalığı düşünmek ve tüm semptomları onu tetikleyen faktörlere bağlamak yanlıştır. Bir uykusuzluk kronik hale geldiğinde, hastalıktan orijinal olarak sorumlu olanların ötesine geçen ve bu nedenle terapötik farmakolojik ve farmakolojik olmayan bir bakış açısından doğru bir şekilde tanımlanması, analiz edilmesi ve ele alınması gereken karmaşık bir faktör etkileşimi söz konusudur (Lungaresi E., 2005; G. Coccagna., 2000; Sudhansu Chokroverty., 2000).
Sonraki: Hipersomnia: ne oldukları ve kendilerini nasıl tezahür ettirdikleri
