Çölyak hastalarının tiroid hastalıklarına daha yatkın oldukları kesin olsa da, iki hastalık arasındaki kesin ilişkileri ortaya koyan çeşitli epidemiyolojik veriler arasındaki uyumsuzluk göz önüne alındığında, kesin yüzdeler vermek zordur.
ve bazı çalışmalardan serolojik bulgular nedeniyle normal sınırlar içinde kaçan otoimmün tiroid hastalıklarına bağlı subklinik hipertiroidizm.Bu çölyak hastalarında TSH ve tiroksin (T4) değerleri normal aralıkta olmasına rağmen, genellikle gelişme riskinin arttığına tanıklık eden anti-tiroglobulin ve anti-tiroksin antikorlarının dozajında bir pozitifliği vurgulamak mümkündür. tiroid hastalıklarıyla ilişkili hipo veya hipertiroidizm resimleri.
Çölyak hastalığı ile otoimmün tiroid hastalığı arasındaki ilişkinin sonuçsal olmadığı da vurgulanmalıdır; bu, tiroidin otoimmün hastalıklarının çölyak hastalığının saptanmasından hem önce hem de sonra teşhis edilebileceği anlamına gelir.
İki hastalık arasındaki dengesiz de olsa bağlantı göz önüne alındığında, bunun tersi de geçerlidir, yani genel popülasyona kıyasla otoimmün tiroiditli hastalarda çölyak hastalığı riskinin artması.
Bu nedenle, bu deneklerde Ab-anti-tTG (anti-transglutaminaz antikorları) ve EMA (anti-endomysium antikorları) için daha yüksek bir pozitif test yüzdesi olacaktır.
Aynı nedenle, glütensiz bir diyet bu tiroid hastalıklarının seyrini olumlu yönde etkileyebiliyor gibi görünüyor, ancak bu konuda aksi yönde görüş bildiren çok sayıda çalışmanın vurguladığı istisnalar da var.
Bu nedenle, çölyak hastalarında otoimmün tiroiditin glüten maruziyetinin süresine ve yoğunluğuna bağlı olup olmadığı ve bunun tam tersi olup olmadığı henüz net değildir.
Örneğin, çölyak hastalığı ile bağlantılı hipotiroidizm durumunda, glütensiz bir diyetin birçok durumda L-tiroksin ile yerine koyma tedavisinin dozajını azaltmaya nasıl izin verdiği görülmüştür; bununla birlikte bu etki, çoğunlukla, enterik mukozanın normal yapısının ve işlevselliğinin restorasyonundan kaynaklanan, ilacın daha iyi bağırsak absorpsiyonuna bağlı olabilir.
ve tiroid fonksiyonunu araştırmak için TSH.Bu araştırmalar, antitiroid otoantikorlarının varlığının zaten tespit edildiği çölyaklar için özellikle önemlidir.
;