genellik
Ebola virüsü, yalnızca insanlarda değil, insan dışı primatlarda da şiddetli, genellikle ölümcül hemorajik ateşe neden olan bir patojendir.Viral ajan 1976'da Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde (eski adıyla Zaire) Ebola Nehri Vadisi yakınında bir salgın sırasında tanımlandı.
İlk tespitinden bu yana, Afrika'da sporadik olarak birkaç hemorajik ateş salgınları ortaya çıkmış ve ölüm oranları %50 ila %90 arasında değişmiştir.Hastalık, hayvanlardan bulaşarak veya enfekte kişilerin kan, vücut sıvıları ve dokularıyla doğrudan temas yoluyla bulaşır. Ebola virüsünün doğal konağı bilinmemektedir, bu nedenle patojenin doğal rezervuarlarını kontrol etmek veya ortadan kaldırmak için programlar uygulamak mümkün değildir.
Enfeksiyonun hızlı ilerlemesi, insan konakçının yeterli kazanılmış bağışıklık geliştirmesi için çok az şans sunduğundan, bu hastalığın yönetimini daha da karmaşık hale getirir.Baskın tedavi genel destektir.Şu anda, etkili olan spesifik bir antiviral tedavi veya aşı yoktur. Ebola virüsü enfeksiyonuna karşı.
Ebola virüsü
Ebola virüsü bu ailenin bir üyesidir. Filoviridae (tip Filovirüs). Her virion bir anti-sens RNA molekülü içerir.
Şu anda, beş viral suşu ayırt etmek mümkündür:
- Zaire ebola virüsü (ZEBOV);
- Sudan ebola virüsü (SEBOV);
- Fildişi Sahili ebola virüsü (veya Tai ebola virüsü);
- Bundibugyo ebola virüsü;
- Reston ebola virüsü.
Bu patojenlerin tümü, Filipinler'de bulunan Reston ebolavirüsü hariç, Afrika'da bulunur. Ebola Reston virüsü ayrıca insanlarda hastalığa neden olmayan, ancak domuzları ve insan olmayan primatları (maymunlar, goriller ve şempanzeler gibi) enfekte eden tek alt tiptir.Ebola Zaire virüsü oldukça patojeniktir ve en yüksek ölüm oranı ile ilişkilidir. .
Ebola klinik olarak Marburg hemorajik ateşinden neredeyse ayırt edilemez.Ona neden olan patojen aslında ebolavirüs ile morfolojik benzerliklere sahiptir, ancak farklı antijenik özelliklere sahiptir.
Evrim
Ebola virüsünün kuluçka süresi 2 ila 25 gün arasında değişmektedir (ortalama 12 gün). Hastalığın başlangıcı anidir ve enfeksiyon, ateş, kas ağrısı ve halsizlik gibi spesifik olmayan grip benzeri semptomlarla kendini gösterir. Durum ilerledikçe, hastalar kanama semptomları, kanama anormallikleri ve deri döküntüleri yaşarlar. Retikülo-endotelyal sistem hücreleri virüsle karşılaştığında sitokinler salınır ve koruyucu olmayan abartılı inflamatuar yanıtlara katkıda bulunabilir. Büyük viremi ile birlikte karaciğer hasarı, yaygın intravasküler koagülopatiye yol açar. Virüs, mikrodolaşım endotel hücrelerini enfekte eder ve kan damarlarının bütünlüğünü tehlikeye atar.Ebola virüsü enfeksiyonunun son aşamaları arasında gastrointestinal kanama, hipovolemik şok ve çoklu organ işlev bozukluğu sendromu bulunur.
Hemorajik ateşin klinik seyri iyi bilinmesine rağmen, Ebola virüsünün patojenitesi ile ilgili spesifik mekanizmalar net olarak tanımlanmamıştır. Bu kısmen, salgınların meydana geldiği nispeten uzak bölgelerde örnek almanın ve hastalığı incelemenin zorluğundan kaynaklanmaktadır. Ayrıca, laboratuvar çalışmaları ve klinik analizler için yüksek derecede biyolojik risk kontrolü gereklidir.
enfeksiyon
Ebola virüsü, enfekte hayvanların ve insanların vücut sıvıları ile bulaşır. İnsan, kan, tükürük, meni, vajinal sıvı, kusmuk, idrar veya dışkı ile doğrudan temas yoluyla enfekte olabilir.Hatta nesneler, iğneler veya kirli giysiler bile enfekte salgılarla kontamine olabilir.