Bulantı çok rahatsız edici ve bazen engelleyici semptomatik bir tezahürdür.
Az ya da çok yoğun bir halsizlik ile işaretlenmiş, buna genellikle kusma isteği ya da ihtiyacı eşlik eder.
Bulantı belirtisi yeme ve bazen içme eylemini tehlikeye atarak hem görüntü, hem koku hem de yiyecek ve içeceklerin tadı için önemli bir rahatsızlık yaratır.
Mide bulantısı kusmaya neden olabilir, ancak iki semptom mutlaka ilişkili değildir.
Bulantı nedenleri çeşitli tiplerde olabilir:
- Bağırsak gastrointestinal sistem.
- Serebral ve vestibüler sistem (beyin ve iç kulak).
- Metabolik (belirli düzenleyici organların ve diyabetin fonksiyonel yetersizliği).
- Tümör.
- Duygusal ve/veya psikolojik (endişe, panik, görsel veya kokusal uyaranlar vb.).
- Bulaşıcı (gastrointestinal veya sistemik).
- Farmakolojik (kemoterapi ilaçları, anestezikler, oral kontraseptifler ve antibiyotikler).
- Gıda intoleransları için.
- Zehirlenmek için.
- Zehirlenme için (etil alkol, THC, demirden).
- Gravidik.
Gastrointestinal koşullarda mide bulantısı şunlardan kaynaklanabilir: gastrointestinal hastalıklar, şiddetli gastroözofageal reflü, hepatit, hava yutma, çok büyük öğünler, tutumlu yeme vb.
Öncelikli olarak merkezi sinir sistemini ve iç kulağı etkileyen bulantı nedenleri şunlardır: kafa travması, beyin kanamaları, labirentit, migren ve taşıt tutması (deniz tutması gibi taşıt tutması vb.).
Bulantıyı tetikleyebilecek çeşitli patolojiler ve metabolik durumlar arasında şunları sayabiliriz: ketoasidoz (diyabetik olsun veya olmasın), hipoglisemi, düşük tansiyon, karaciğer yetmezliği (amonyum birikimi), böbrek yetmezliği (çeşitli molekül ve iyonların fazlalığı veya kusuru), ilerlemiş neoplazmalar , şiddetli ve/veya yaygın.
Yayınlanan materyal, doktorların ve ders kitaplarının genellikle Bulantı tedavisi için dağıttığı genel tavsiyelere, önerilere ve çarelere hızlı erişim sağlamayı amaçlamaktadır; bu tür endikasyonlar hiçbir şekilde tedavi eden hekimin veya hastayı tedavi eden sektördeki diğer sağlık uzmanlarının görüşünün yerini almamalıdır.
gastrit (veya duodenum dahil olmak üzere diğer ciddi patolojik evrimler), hiatal herni ve gastroözofageal reflü, özofajit (veya diğer ciddi patolojik evrimler) vb.
- Yeterli diyet.
- Uygun yaşam tarzı.
- Sinir stresinin azaltılması.
- Özel tıbbi bakım.
- Söz konusu hastalık için özel ilaçlar.
- Yiyeceklerin, porsiyonların ve bireysel ısırıkların toplam hacmini azaltın.
- Bir çiğneme ritmi oluşturun.
- Yiyecek tüketmek için bir minimum süre empoze etmek.
- En uygun yiyecekler, sindirimi yüksek olan ve mideyi fazla meşgul etmeyen yiyeceklerdir.
Bazı durumlarda, hava yutmaktan kaynaklanan tokluk mide bulantısı, disfaji adı verilen bir bozukluğa bağlıdır.Bu durumda tanıyı ayırt etmek (disfajinin tipini belirlemek için) ve uygun yönergeleri takip etmek gerekir.
Yemek sonrası mide bulantısı, yemek üzerindeki kontrol kaybının (zorlayıcı yeme) bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Bu, bulimia nervoza ve Binge Yeme Bozukluğu gibi bazı yeme bozukluklarında olur. Kendiliğinden kusma ile ilgisi yoktur.
Bulantı Diğer Sebeplere Bağlı Olduğunda
- Bir kafa travması veya "beyin kanaması" sonrasında mide bulantısı meydana geldiğinde, tıbbi öncelik sinir hasarının tedavisidir. Sorunun çözülmesiyle semptom ortadan kalkar.
- Migren bulantısının tedavisi zordur. Öncelik baş ağrısını tedavi etmek olmalıdır; yine de, bu bozukluk tedaviye her zaman etkili bir şekilde yanıt vermez. Migrenin geçmesini beklerken bazen mide bulantısı için ilaç tedavisi kullanmak gerekir.
- Araç tutması ve labirentit, hem bulantı hem de kusmayı tetikleyen baş dönmesinden sorumludur. Labirentit durumunda hastanın yatakta hareketsiz kalması yeterlidir; vücut iyileşmeyi kendi başına halleder.Öte yandan, taşıt tutması için yararlı önlemler alınabilir, bunlar rahatsızlığı tedavi edemez, ancak mide bulantısını kontrol etmeye yardımcı olur:
- Sıvı yiyecek veya içecekler içmekten kaçının.
- Kuru yiyecekleri tercih edin.
- Yola, ufka veya sabit bir nesneye odaklanmaya çalışın.
- Taşıma araçlarının hareketlerini tahmin etmek veya sürmek vb.
- Karaciğer ve böbrek yetmezliği, organ fonksiyonunda bir azalma ile karakterizedir. Bozulmuş karaciğer ve böbrekler, metabolik fonksiyonlarını doğru bir şekilde yerine getiremezler, mide bulantısının başlamasına neden olan çok ciddi metabolik dengesizliklerden sorumludurlar.Tıbbi amaç, homeostazı yeniden sağlayarak fonksiyonel açığı telafi etmektir. diğer tüm ilgili komplikasyonlar.
- Ketoasidoz (keton cisimlerinin fazlalığı) ve hipoglisemi (kandaki glikoz eksikliği) mide bulantısını tetikleyebilir.Her ikisi de fizyolojik koşullarda (karbonhidratlardan yoksun bir diyet ve "aşırı motor aktivite nedeniyle) veya patolojik durumlarda (diabetes mellitus) ortaya çıkabilir. İlgili mide bulantısını azaltmak için, normal kan glikoz ve insülin seviyelerini korumak gerekir (tip 1 diyabetiklerde hormon eksikliği).
- Düşük tansiyon (hipotansiyon) baş dönmesine ve mide bulantısına neden olabilir. Bu durumda, aşağıdakiler yararlı olabilir:
- Ortam sıcaklığını azaltın.
- Sıvı, mineral tuz ve glikoz alımını artırın.
- Şiddetli veya yaygın neoplazmalarda bulantı farmakolojik olarak tedavi edilir.
- Zehirlenme, intoksikasyon ve gıda intoleranslarından kaynaklanan mide bulantısı, zehirli ilkelerin diyetten, atmosferden veya vücuttan (kusma, gastrik lavaj, bağırsak uygulamaları vb.) çıkarılmasını / ortadan kaldırılmasını gerektirir.
- Bulantıya neden olabilen enfeksiyonlar öncelikle gastrointestinal sistemi etkiler. Bakterilerin ve/veya toksinlerinin yutulması ile karakterize edilen gıda zehirlenmesi de kusma ve ishale neden olabilir.Diğer durumlarda mide bulantısı sistemik viral enfeksiyonlarla ilişkilidir.Vücudun patojeni ortadan kaldırmasını beklemek veya tıbbi uygulamaları benimsemek gerekir. süreci hızlandırın (ilaçlar).
- Farmakolojik kökenli mide bulantısı ile mücadele edilebilir:
- Sorumlu ilaç hariç.
- Değiştiriyorum.
- Diğer spesifik mide bulantısı ilaçlarını alarak rahatsızlığı telafi etmek.
- Duygusal mide bulantısı ile mücadele edilebilir:
- Zihinsel eğitim sistemleri.
- Psikoterapi.
- Anksiyolitik ilaçların yardımıyla.
- Hamilelik, hemen hemen her zaman hafif veya daha yoğun mide bulantısının başlangıcını belirleyen özel bir fizyolojik durumdur (özellikle ilk 12 haftada).Genellikle kusmanın eşlik ettiği bu rahatsızlık, hareket hastalığına benzer şekilde mücadele edilebilir.
- Çok fazla hareket etmek (çalışmak, spor yapmak, ağır ev işleri vb.).
- Entelektüel olarak meşgul olun.
- Duygusal olarak meşgul olun.
- Kapalı, kalabalık ve gürültülü ortamlarda uzun süre kalmak.
Not. Bilinç kaybı durumunda, kusma durumunda boğulmayı önlemek için vücudu yan yatırmak gerekir.
- Yüksek sıcaklıklara maruz kalma. Isı algısı mide bulantısını daha da kötüleştirme eğilimindedir. Ayrıca bu nedenle bazen alnına ıslak bir bez sürülmesi tavsiye edilir.
- Çok miktarda su, içecek veya sıvı yiyecekler için.Sıvı midede "atma" eğilimindedir ve bulantı hissini daha da kötüleştirir.Sık sık ve küçük yudumlarda içilmesi önerilir.
- Çok miktarda yiyeceği çabuk yiyin, az çiğneyin, sindirilmesi zor olan yiyecekleri tercih edin. Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu davranışlar daha da kötüleşebilir ve hatta mide bulantısına neden olabilir.
- Hızlı. Hipoglisemi, kan hipotansiyonu ve midede boşluk hissi gibi bazı olumsuz reaksiyonları desteklediği için oruç tutmaktan kaçınılmalıdır. Yorucu fiziksel aktivite ile şiddetlenir.
- Potansiyel olarak sorumlu olan veya mide bulantısını şiddetlendirebilecek ilaçları alın. Kaldırılması tavsiye edilir: doğum kontrol hapları ve (mümkünse) ağrı kesiciler. Doktorla anlaşarak, semptomdan sorumlu olabilecek kullanımda olan ilaçları değiştirmeye çalışmak faydalı olabilir.
- Kendinizi dumana veya zehirli dumanlara maruz bırakın. Yanma ürünlerinin solunması merkezi sinir sistemine zararlıdır.Bulantı durumunda, istenmeyen herhangi bir moleküle karşı aşırı duyarlılık oluşur.Mekanik atölyeler, çalışan mutfaklar, fırınlar, şehir trafiği gibi potansiyel olarak kontamine yerlerden kaçınılması tavsiye edilir. vb.
- Sigara içmek, uyuşturucu kullanmak (hatta hafif uyuşturucular) ve alkol almak. Bunların hepsi, mide bulantısını destekleyen ilkelerin kan konsantrasyonunda bir artışa yol açan alışkanlıklardır.
- Uyku saatlerini azaltın. Beynin periyodik ve sistematik olarak yeniden şarj edilmesi gerekir. Bu sadece istirahat ile olmaz, uyumak şarttır. Beyin yeterince şarj olmadığında mide bulantısı ortaya çıkabilir veya daha da kötüleşebilir.
- Başkaları tarafından yönetilen ulaşım araçlarıyla yapılan hareketler. Mümkün olduğunca az seyahat etmeniz ve özellikle aracı sürmenin mümkün olmadığı durumlarda tavsiye edilir.
En uygun yiyecekler: yağsız kıtır ekmek, pirinç, makarna, muz, patates, havuç, kabuklu baklagiller, kraker, wasa ekmeği, tuzsuz yağsız kraker vb.
Tercih edilen pişirme yöntemleri şunlardır: affogatura (suda kaynatma), buhar ve düdüklü tencere. Bir tavada (orta alev) ısıl işleme ve fırında pişirilmesine de izin verilir.
Mide bulantısını azaltabilecek fonksiyonel gıdalar şunlardır: zencefil, meyan kökü, koka-kola (neden olduğu belli değil ama mide bulantısını azaltıyor gibi görünüyor) ve zencefilli gazoz (zencefil bazlı bir içecek).
Bazıları gastroözofageal reflü için tavsiye edilmeyen besinlerden biri olmasına rağmen nane kullanımını önermektedir.
, çiğ veya uzun süre pişirilmiş.
En az uygun yiyecekler şunlardır: yağlı et suyu, tam yağlı süt, soğuk etler, yağlı peynirler, yağlı ve/veya haşlanmış veya kızarmış et ve balık, bir seferde ikiden fazla yumurta (özellikle omletlerde), kızarmış sebzeler, kremalı veya yağlı tatlılar , atıştırmalıklar, çok tuzlu, acı ve biber bakımından zengin yiyecekler, çikolata, nane, kahve ve alkollü içecekler.
zencefil (günde 1 grama kadar)