Farklı tetikleyici nedenlere veya eşzamanlı nedenlere (organik lezyonlara, eşlik eden genel hastalıklara, nöromodülatör eksiklikler gibi biyolojik substratlara, genetik ve psikodinamik faktörlere dayalı olarak) kısmen ayrılabilen farklı depresyon biçimleri vardır.
En az 2 haftalık gözlem boyunca aynı anda 5 veya daha fazla tipik tanı semptomu mevcut olduğunda depresyon aşikardır:
- Denek tarafından bildirildiği veya başkaları tarafından gözlemlendiği gibi, hemen hemen her gün, günün çoğunda depresif ruh hali;
- Tüm veya hemen hemen tüm faaliyetlerde ilgi veya zevkte belirgin azalma;
- Diyet yokluğunda önemli kilo kaybı veya önemli kilo alımı veya hemen hemen her gün iştah azalması veya artması;
- Uykusuzluk hipersomnisi hemen hemen her gün;
- Ajitasyon veya psikomotor yavaşlama
- Yorgunluk veya enerji eksikliği
- Neredeyse her gün kendini küçümseme veya aşırı veya uygunsuz suçluluk duyguları;
- Düşünme veya konsantre olma yeteneğinde azalma ve karar vermede zorluk
- Tekrarlayan ölüm düşünceleri, belirli planlar yapmadan tekrarlayan intihar düşünceleri veya intihar girişimi veya intihar etmek için belirli bir plan yapma.
Depresyonda, üzüntü, saygınlık eksikliği, ilgisizlik ve inisiyatif eksikliği, güvensizlik duyguları, değersizlik duygusu, huzursuzluk ve kaygı ile birlikte konu sıklıkla bulunur; uykusuzluk, cinsel istek azalması, baş ağrısı, baş dönmesi, kardiyovasküler fonksiyonel bozukluklar her zaman mevcuttur.
Depresyon, genellikle kronikleşen ve vakaların %50'sinde nükslerle sonuçlanan, hafife alınmış ve yetersiz teşhis edilmiş bir hastalıktır; yaşlılarda görülme sıklığı daha fazla olmakla birlikte her iki cinsiyeti de eşit derecede ve her yaşta etkileyen bir hastalıktır.
Depresif sendromları teşhis etmedeki zorluk, semptomları spesifik olarak tanımadaki nesnel zorlukta yatmaktadır.
Geleneksel ilaç tedavisi, hiç şüphesiz, depresyonun en şiddetli biçimlerinde en başarılı olanıdır; sonuç olarak, fitoterapinin psikozun terapötik alanına girmekte yadsınamaz zorluklar bulabileceği açıktır.
esas olarak, beyin reseptörleri tarafından kullanılabilecek nörotransmitter miktarını artırmayı amaçlayan psikoterapi ve ilaç tedavisine dayanmaktadır (MAOI; SSRI; SNRI; NASSA ...).
Hafif depresyon formlarında (hafif-orta depresyon), sadece bazı bitkilerin semptomlar üzerinde etkili olduğu kanıtlanmıştır, böylece hastaya bir fayda sağlar: her şeyden önce St. John's Wort, ancak yine de Griffonia, Rodiola ve Panax adaptojenleri Ginseng ve Eleutherococcus (destek olarak kullanılır).
Etki mekanizmaları çeşitli fitokimyasal bileşenlere veya daha sıklıkla tüm fitokomplekslere atfedilebilen bu fitoterapötik ilaçlar, ilaç etkileşimleri ve kontrendikasyonları dikkate alınarak uzun döngüler için terapötik dozlarda reçete edilebilir ve önerilebilir.
Daha fazla bilgi için: Hypericum: Özellikler
Hypericum: Etkin İlkeler
St. John's wort'un aktif bileşenleri arasında şunları sayabiliriz:
- Naftodiandroni (hiperisin ve psödohipererisin);
- Flavonoidler (hiperozit, kuersitrin, izokersitrin, rutin);
- Phloroglucine (hiperforin ve adiperforin);
- ksantonlar;
- tanenler;
- Esans.
Hypericum: Etkinlik
Hiperisin, hiperforin ve flavonoidlerle birlikte depresyon tedavisinde ana etken madde olarak kabul edilir.
Hypericum özleri, hafif ila orta derecede depresif durumların tedavisinde plasebodan üstündür ve bu endikasyon için geleneksel antidepresanlar kadar etkilidirler.
Hypericum fitopreparat, beyin aminlerinin (serotonin ve noradrenalin) geri alımını engelliyor gibi görünmektedir; hiperisin ve hiperforinin metanolik özleri, in vitro olarak serotonin, noradrenalin, dopamin ve GABA'nın sinaptozomal alımını inhibe etti.
Hypericum: Endikasyonlar
St. John's wort'un terapötik endikasyonları şunlardır:
- Hafif ila orta şiddette depresif durumların semptomatik tedavisi;
- Derideki yaraların, yanıkların ve ülserasyonların harici tedavisi (St. John's wort yağı).
Standart hiperisin ekstreleri için önerilen günlük dozlar (900 mg veya her durumda 600 ila 1200 mg), 0.2-2.7 mg hiperisine eşdeğerdir.
Hiperikum etkisi, 2-4 haftalık tedaviden sonra (geleneksel ilaçlar gibi) ortaya çıkar.
Tedavi edilen hastaların %2.4 ila %7.4'ünde deri döküntüsü, bulantı, yorgunluk ve huzursuzluk gibi küçük yan etkiler gözlenmiştir.
Sarı kantaron kullanımı hamilelik, lohusalık ve pediatride önerilmez.
"Serotonin sendromu" riskine maruz kalmamak için diğer sentetik antidepresanların (örn. trisiklik antidepresanlar ve SSRI'lar) kullanımıyla aynı anda St. John's wort kullanımından kaçınmak gerekir.
Sarı kantaron hepatik mikrozomal sistemin güçlü bir indükleyicisidir (sitokrom P450 izoenzimlerinin aktivitesini indükler), bu nedenle etkinliğini azaltabileceği diğer ilaçları (örn. siklosporin, teofilin, benzodiazepinler, öksürük otu, ritonavir, sakinavir, oral kontraseptifler, karbamazepin ve fenobarbital gibi antikonvülsanlar, digoksin, anti-migren ve diğerleri).
Hiperisin varlığının neden olduğu fotosensitiviteye gelince, erkeklerde 2 vaka belgelenmiştir: ilki 3 yıl boyunca hypericum kullanan bir denekte, ikincisi ise 4 haftalık tedaviden sonra bir 35 yaşında bir kadında tanımlanmamış nöropati; her iki durumda da semptomlar tedavinin kesilmesiyle gerilemiştir.
Diğer çalışmalar, ışığa duyarlılığın önerilen dozdan daha yüksek dozlarda meydana geldiğini göstermektedir.
St. John's wort kullanımından kaynaklanan ciddi yan etkiler arasında, fito-uyanıklıkta bazı "mani" vakaları vurgulanmıştır (örneğin, manik depresif psikozu olan 20 yaşındaki bir hasta - bipolar bozukluk için reçete edilen tedaviyi ilaç tedavisi ile değiştirmiştir). l " St. John's Wort, yaygın olarak önerilen 90 mg / gün dozunda - aşırı ajitasyon, sinirlilik, kaygı ve uykusuzluk ile karakterize bir bölüm yaşadı).
Videoyu izle
- youtube'daki videoyu izleyin
