DEHB - Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Sendromu

genellik

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Sendromu (DEHB), çocukların ve ergenlerin gelişimini etkileyen nöropsişik bir bozukluktur.
Bu durum aşağıdakilerle karakterize edilir:

• Belirgin dikkatsizlik seviyeleri;
• Hiperaktivite (aşırı, kalıcı ve sürekli motor aktivite);
• Davranışsal ve sözel dürtüleri kontrol etmede zorluk.

Dikkat eksikliği hiperaktivite sendromunun nedenleri henüz tam olarak bilinmemektedir, ancak bozukluğun kökeni çevresel, sosyal, davranışsal, biyokimyasal ve genetik faktörlerin kombinasyonuna bağlı görünmektedir.

DEHB tanısı, belirli klinik kriterlerin yerine getirilmesiyle nöropsikiyatri konusunda uzmanlaşmış bir doktor tarafından konur. Özellikle dikkat eksikliği hiperaktivite sendromunu tanımlamak için semptomların en az iki farklı yaşam bağlamında (örneğin okul ve aile gibi) ardışık 6 ay boyunca kendini göstermesi gerekir.
DEHB'nin tedavisi davranışsal terapilere ve psiko-eğitimsel müdahalelere dayanmaktadır.Bazı durumlarda, semptomları azaltmak ve durumun gerektirdiği işlev bozukluklarını iyileştirmek için bu yaklaşımlar, metilfenidat ve atomoksetin dahil olmak üzere spesifik ilaçların kullanımı ile ilişkilidir.

DEHB nedir

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, gelişim çağının (çocukluk ve ergenlik) en sık görülen bozukluklarından biridir.

DEHB, çocukların yaklaşık %3-5'ini etkiler ve sosyal, akademik ve profesyonel işlevsellikten ödün vererek yetişkinliğe kadar devam edebilir.
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tipik olarak şu şekilde karakterize edilir:

• Dikkat eksikliği
• Aşırı, kalıcı ve sürekli motor aktivite (hiperaktivite);
• Davranışsal ve sözel dürtüsellik.

Dikkat eksikliği hiperaktivite sendromu olan çocuklar, sürekli olarak yeni uyaranlarla dikkatleri dağıldıkları için, genellikle tamamlamasalar bile, her zaman bazı faaliyetlerle meşgul görünürler. Dinlememe eğilimi ve/veya aşırı motor aktivite, huzursuzluğa, oturmakta zorlanmaya ve sırasını bekleyememeye yol açar.
Bu belirtiler (aşırı hareketlilik, dürtüsellik ve dikkatsizlik), DEHB'li çocuğun çevreden gelen uyaranlara karşı kendi tepkilerini kontrol edememesinin ve dikkatini tek bir özel göreve odaklayamamasının sonucundan başka bir şey değildir.

nedenler

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tek bir spesifik neden tanımıyor. Bozukluğun kökeni, aslında, çeşitli çevresel, sosyal, davranışsal, biyokimyasal ve genetik faktörlerin etkileşimine bağlı gibi görünmektedir.
Özellikle dopaminerjik ve noradrenerjik nörotransmitterlerin seviyesini düzenleyen bazı genlerin ekspresyonunun DEHB etiyolojisinde rol oynadığı görülmektedir.Bu değişiklikler her şeyden önce beynin dikkati düzenleyen belirli bölgeleri tarafından yürütülen işlevleri etkiler. frontal korteks, serebellumun bir parçası ve bazı bazal gangliyonlar, yani beynin derinlerinde bulunan sinir hücresi kümeleri).
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu aynı aile içinde tekrarlama eğilimindedir ve sıklıkla diğer davranış veya davranış bozuklukları ile birlikte ortaya çıkar.
Çevresel faktörler arasında gebelikte sigara ve alkol kötüye kullanımı, düşük yenidoğan ağırlığı (veya erken doğum) ve obstetrik veya kafa travması sonrası bildirilen nörolojik hasar yer almaktadır.

DEHB geliştirme riskinin artması, doğuştan gelen enfeksiyonlara ve boyalara, böcek ilaçlarına, kurşuna ve bazı gıda katkı maddelerine (boyalar ve koruyucular) maruz kalmaya da bağlı olabilir.

Belirtiler ve komplikasyonlar

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu çocuklukta ve ergenlik öncesinde başlar Ortalama olarak, bozukluğun sunumu 7 yaşından önce ortaya çıkar (not: DSM-5'in tanı kriterlerine göre, bazı belirtilerin 12 yıl içinde ortaya çıkması gerekir) yaş).
DEHB'nin semptomatolojisi, eşit gelişime sahip bir okul öncesi çocuk için beklenenden daha belirgin olan dikkatsizlik, hiperaktivite ve dürtüsellik ile temsil edilir.
Bu karakterlerden birinin baskın olup olmadığına bağlı olarak, bozukluğun üç çeşidini ayırt etmek mümkündür:

• Dikkatsiz (yani baskın dikkatsizlikle);
• Aşırı aktif-dürtüsel;
• Kombine formu.

Her durumda, belirtiler aşırıdır ve yaş veya gelişim düzeyi ile tutarsızdır.
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu akademik başarıyı, uygun sosyal davranış geliştirme yeteneğini, düşünme ve akıl yürütme stratejilerini etkiler. Çeşitli türlerde (sosyal, okul ve aile) işlev bozuklukları, çocukta ajite, muhalif ve kışkırtıcı davranışların gelişmesine yardımcı olur.

DEHB, öğrenme güçlükleri, anksiyete ve depresyon, gece enürezisi ve uyku bozuklukları ile ilişkilendirilebilir.Bazı durumlarda, spesifik olmayan nörolojik defisitler, duyusal işlev bozukluğu ve motor bozukluk da mevcut olabilir.
Sosyal ve duygusal ilişkilerdeki zorluklar yetişkinliğe kadar devam edebilir.