Petek - Şarbon: S. Aureus cilt lezyonları

petek-karbonkül tanımı

Petek veya stafilokokal karbonkül (İngilizce terim karbunkülden) - şarbon-şarbon ile karıştırılmamalıdır - genellikle bir grup kıl folikülünü de içeren bir "cildin piyojenik enfeksiyonudur; enfekte materyal, varlığı katı bir yumru veya kaynama olarak algılanan derin irin.

Stafilokokal karbonkül genellikle rahatsız edicidir ve ağrı, irin dolu çıban çıkana kadar devam eder. Bununla birlikte, "eşlenmemiş" bir karbonkülün nadir olduğunun altı çizilmelidir: aslında, tek bir kaynama, bitişik saç köklerini enfekte eder, enfeksiyonu yayar ve bir tür çoklu foliküler döküntü oluşturur.

nedenler

Karbonkülün neden olduğu cilt kabarcıkları, bakteri tarafından sürdürülen bir cilt enfeksiyonunun ani sonucudur. stafilokok aureus, aynısı pnömoni ve endokardit gibi daha karmaşık hastalıklar için de geçerlidir. Bakteriler cildi kesikler, sıyrıklar veya yırtılmalar yoluyla enfekte eder; stafilokok organizma ile temas eder etmez, enfeksiyonla savaşmak için nötrofiller aktive olur. Bu mekanizma, iltihaplanmaya ve çeşitli staph şarbon formlarında ortak olan bakteri, ölü hücreler ve eski beyaz kan hücrelerinin bir karışımı olan irin oluşumuna yol açar.
İdeal olarak, petekler tercihli hedefler olarak ense ve enseyi seçseler bile her yerde oluşabilirler; stafilokok karbonküllerinin erkeklerde kadınlara göre daha sık geliştiği gözlenmektedir.
Peteklere karşı en fazla risk altında olan kişiler şeker hastaları, bağışıklığı baskılanmış ve dermatite duyarlı olan herkestir: diyabet - bağışıklık sisteminin değişmesinin yanı sıra - vücudu zayıflatır, enfeksiyonlarla savaşma kabiliyetini azaltırken, diğer cilt hastalıkları (örneğin dermatit) her bireyin sahip olduğu doğal koruyucu bariyeri zayıflatır ve ona zarar verir: cilt. Diğer risk faktörlerinin yanı sıra kötü kişisel hijyen, traş ve ciltteki kesikleri de unutamayız. Şarbonlu bir kişiyle yakın temas, doğrudan bulaşma riskini artırır.

Belirtiler

Stafilokokal karbonkül, son derece değişken boyutta bir dizi çıban ve çıban olarak görünür: bazı hastalarda, bezelyeninkiyle karşılaştırılabilir boyutta küçük karbonküller gelişir; diğerleri ise abartılı bir şekilde genişleyerek ceviz veya golf topu şeklini alır. Petek ağrı, rahatsızlık, lokal tahriş ve kaşıntıya neden olur ve bunlar ovuşturarak veya basitçe fırçalayarak daha da belirginleşir. Stafilokok karbonkül çok hızlı büyüyebilir veya belirli bir boyuta ulaşabilir ve bir daha asla büyümeyebilir; genel olarak, bu irin dolu kabarcıklar, daha sonra katı bir kabuk oluşturmak üzere cilt üzerine sıvı salma eğiliminde olan beyazımsı veya sarımsı bir çekirdeğe sahiptir. Ancak stafilokokal karbunkülün içerdiği semptomlar sadece ciltte durmaz: aslında, etkilenen hastalar sıklıkla yorgunluk, titreme, ateş ve genel halsizlikten şikayet ederler.

• Stafilokok petekleri normal kaynamalardan farklıdır çünkü zamanla büyümeye ek olarak çok yavaş iyileşirler ve genellikle patojenin uzaklaştırılmasından ve karbunkülün ortaya çıkmasından sonra az çok belirgin bir yara izi bırakırlar.

komplikasyonlar

Stafilokokal şarbon bile potansiyel olarak ciddi olabilir ve az çok ciddi komplikasyonlar yaratabilir. Bir şarbon kabarcığı oluşumunu takiben, enfekte olan stafilokok kana geçebilir ve bakteriyemi veya septisemi oluşturabilir, böylece endokardit ve osteomiyelit gibi çeşitli bölge ve organlarda derin enfeksiyonlara neden olabilir. Stafilokokların kana girmesi, septik şoku teşvik edebilir ve etkilenen hastanın hayatta kalmasını ciddi risk altına sokabilir.

Teşhis

Teşhis, hastanın lezyonlarının fizik muayenesi ile konur: cilt yaralarının titizlikle gözlemlenmesi yoluyla, uzman ilk teşhisi tahmin edebilir ve daha sonra bir irin numunesi üzerinde yapılan laboratuvar muayenesi ile tespit edilecektir. numunenin miktarı, enfeksiyona dahil olan bakterileri kesin olarak belirlemek için yararlıdır, bu nedenle ancak daha sonra kesin bir farmakolojik tedavi oluşturmak mümkün olacaktır.

Tedaviler ve kürler

Stafilokokal karbunkülün tedavisi için farmakolojik tedavi her zaman gerekli değildir: bazı hafif formlarda, hastalığın ortadan kalktığını gösteren salgını desteklemek için doğrudan lezyon üzerine sıcak bezlerin uygulanması yeterlidir. -farmakolojik iyileşme tam iyileşme için iki hafta sürer.İlimle dolu çıbanı ellerinizle sıkmamanız, lezyonun kendi yoluna gitmesine izin vermeniz önerilir: benzer bir davranış enfeksiyonun yayılmasını kolaylaştırır, koşulları kötüleştirir.
Daha büyük karbonküller için sıcak kompresler yeterli değildir: bu durumda doktor, doğrudan stafilokokal karbonkülün ucunda yapılan bir kesi yoluyla irini boşaltır. Bu uygulama oldukça can sıkıcı olsa da iyileşme süresini kısaltır. . yara izi.
Semptomların başlangıcından itibaren 14 gün içinde stafilokokal petek gerilemezse, sistemik farmakolojik tedavi ve/veya spesifik antibakteriyellerin topikal uygulaması önerilir.
Bazen stafil şarbon tedavisi, bakterinin metilsilin gibi birçok antibiyotiğe karşı ürettiği direnç nedeniyle karmaşık olabilir; bu varsayımlardan yola çıkarak, belirli antibiyotiklere dirençli stafilokok bakteri suşlarını savuşturmak için yeni moleküller tasarlamak - veya her durumda alternatif ilaçlar seçmek - ihtiyacı ortaya çıktı Vankomisin, amoksisilin, sefazolin, siprofloksasin ve moksifloksasin, örneğin, bunlar stafilokokal karbonkül tedavisi için tedavide en etkili ve en çok kullanılan antibiyotik ilaçlar.