Yanıklar: Nedir, Bakım ve İlk Yardım

ve bazen termal, fiziksel veya kimyasal bir maddenin neden olduğu alttaki dokuların. Bu nedenle olası nedenler, neden oldukları hasarın boyutu kadar çok sayıda ve heterojendir.

, yanıklar ayrılabilir:

Isı yanıkları: Alevler, sıvılar, nesneler veya yüksek sıcaklıklardaki gazlar, yüzey dokularının yapısını ve işlevselliğini değiştirerek hücre ölümüne, protein pıhtılaşmasına veya doku karbonizasyonuna yol açar. Aşırı donma sıcaklıkları da ciddi yaralanmalara neden olabilir.
Kimyasal maddelerden kaynaklanan yanıklar: güçlü asitler veya bazlar genellikle temas alanıyla sınırlı olsa da oldukça derin olan ciddi değişikliklere neden olur.
Elektrik yanıkları: bunlar, giriş ve çıkış noktaları arasında, vücuttan geçerken elektrik akımı tarafından üretilen ısıya bağlanabilir; bunlar genellikle görünüşte sınırlı yanıklardır, ancak en şiddetli vakalarda (yüksek voltaj) oldukça geniş bir derin nekroza neden olabilen yanıklardır.
Radyan maddelerden kaynaklanan yanıklar: güneş ve diğer herhangi bir UVA kaynağı (bronzlaşma lambaları dahil) veya iyonlaştırıcı radyasyon, değişen derecelerde yanıklara neden olabilir.

Önem Derecesine Göre Sınıflandırma

Yanığın şiddeti, ulaşılan ısının derecesine, temas süresine ve etkilenen anatomik bölgeye bağlıdır.

Birinci Derece Yanıklar

Patolojik süreç cildin yalnızca en yüzeysel katmanını (epidermis olarak adlandırılır) etkilediğinde birinci derece yanıktan söz ederiz; Bu kategori, şişlik, ağrı ve lokal yanma ile ilişkili hafif kızarıklıkla oluşan küçük yanıkları içerir. Cildin "bariyer" işlevinden ve hastanın genel sağlığından ödün verilmez; iyileşme birkaç gün içinde, genellikle iz bırakmadan ve sıklıkla yoğun soyulma ile gerçekleşir.Aşırı güneşe maruz kalmanın veya hala çok sıcak olan kahve veya çay gibi orta derecede yüksek sıcaklıktaki sıvılarla temastan kaynaklanan yaralanmalar, birinci derece yanıkların tipik örneği.

Daha fazla bilgi için: Birinci Derece Yanıklar

İkinci Derece Yanıklar

İkinci derece yanıklarda lezyon daha derindir, dermisi etkiler (üç cilt katmanından ikincisi) ve flitten (berrak bir sıvı ile dolu veziküller) eşlik eder; yoğun ağrı da karakteristiktir. İkinci derece yanıklar ayrıca basit ve derin olarak ikiye ayrılır. Birincisi, birinci dereceye benzer şekilde, daha uzun süreler (10-20 gün) gerektirse ve hafif komplikasyonları olsa bile, kendiliğinden ve olumlu bir sonuçla iyileşir; bu nedenle tıbbi muayeneden geçmeniz tavsiye edilir. Daha derin yanıklar ve üçüncü derece yanıklar, çok yavaş (3-4 hafta içinde) ve sıklıkla ciddi yara izi ile iyileşme veya iyileşme eğilimi göstermezler.Bu nedenle, nekrotik dokuları çıkarmak amacıyla genellikle hızlı cerrahi tedavi gereklidir. ve deri greftlerinin (dermo-epidermal) uygulanması.

Daha fazla bilgi için: İkinci Derece Yanıklar

Üçüncü Derece Yanıklar

Yaralanma sürecinin maksimum ciddiyetine, termal, fiziksel veya kimyasal hasarın derinin derin katmanlarında lezyonlara neden olduğu üçüncü derece yanıklarda ulaşılır (ağır vakalarda yağ dokusunu ve kas dokusunu etkileyebilir, Yanık alev veya sıcak cisimlerden kaynaklandığında, cilt nekrozu kuru ve siyah kabukların oluşumuna yol açarken, etken madde kaynar bir sıvı olduğunda cilt yumuşak ve beyazımsıdır.Sinir uçlarının karbonlaşması, ağrı paradoksal olarak az veya hiç olmayabilir.Ameliyat her zaman gereklidir.

Daha fazla bilgi için: Üçüncü Derece Yanıklar

Derinlikle birlikte yanıkların ciddiyeti de yaralanan alanın boyutuna göre belirlenir; bu ne kadar büyükse ve yanmış kişinin hayati tehlikesi o kadar sinsi olur.

Etkilenen vücut yüzey alanının hızlı bir şekilde hesaplanması için, sözde "dokuz kuralı" kullanılır: vücut yüzeyi bölgelere ayrılır ve her birine bir yüzde atanır (bu durumda dokuz, bir kat veya bir kısmı kullanılır). Bu sayıların toplamı, yanığın ciddiyetinin basit ve anında bir değerlendirmesini sağlar.Bu formül, yetişkinlere göre orantılı olarak daha büyük kafa ve orantılı olarak daha küçük uzuvlar nedeniyle çocuklara uygulandığında kesin değildir.

Üçüncüsü, bir "yanığın şiddeti, etkilenen vücut bölgesine bağlıdır (kılla kaplı alanlar ve daha kalın bir deri tabakası, fleksör yüzeyler ve eklem kıvrımları gibi ince derili tüysüzlerden daha iyi korur), aynı zamanda genel duruma da bağlıdır. yaralı kişi: yaş (en çok risk altında olan küçük çocuklar ve yaşlılardır), fiziksel koşullar ve eşlik eden yaralanmalar (yanığın ağırlaştırıcı faktörleri, aynı anda kafa travması, kırıklar, vücut dehidrasyonu varlığıdır) ve önceden var olan hastalıklar (daha fazla kardiyomiyopatiler, bronkopnömopatiler, diyabet ve karaciğer veya böbrek hastalıkları varlığında tehlikeli).

; dış çevre ile gerçek arayüzey, her şeyden önce, organik sıvıların aşırı dağılımına karşıdır.Bu nedenle, bir "yanma" nedeniyle hasar gördüğünde, su kayıpları dramatik hale gelebilir, hatta canlının hayatta kalmasını tehlikeye atabilir. Durumu daha da karmaşık hale getirmek için, sıvıların kandan interstisyel boşluklara geçişini kolaylaştıran inflamatuar mediatörlerin dolaşıma yoğun salınımı katkıda bulunur. Dolaşımdaki kan hacminde azalma ile ilişkili dehidrasyon, hipotansiyon ve hipovolemik şoka neden olabilir. İkinci derece yanıklarda karakteristik kabarcıklara veya kabarcıklara neden olan kesinlikle dermal yüzeylerden sızan serumun kaybıdır.

Derinin bir yanık durumunda başarısız olan bir diğer ve çok önemli işlevi, yokluğunda derinlere nüfuz edebilen ve diğer şeylerin yanı sıra, bağışıklık savunmasındaki düşüşten yararlanan bakteriyel ajanlara karşı koruyucu etkisidir. şiddetli organik acı Bu nedenle, hastane düzeyinde enfeksiyon riskini en aza indirecek şekilde inşa edilmiş ve yönetilen ciddi yanıklar için özel servisler vardır.

Ağır yanıklarda, vücut metabolizması, en umutsuz durumlarda iki katına kadar kesin bir artış gösterir.Protein ve yağ katabolizması yüksektir, kilo kaybı oldukça hızlıdır; bu nedenle ciddi yanık kurbanının yetersiz beslenme durumunun önlenmesi, hayatta kalma şansı.

Aşağıdaki durumlarda tüm yanıklar ciddi kabul edilir:

Solunum yolu yaralanmaları, diğer yumuşak doku yaralanmaları ve kemik yaralanmaları ile komplike hale gelirler.
Yüzde, ellerde, ayaklarda, anal - genital ve ana eklemlerde, solunum yollarında veya sindirim sisteminde yaygın yanıklar.
Soluma, patlama, elektriksel ve kimyasal yanıklar.
Vücut yüzeyinin %10'undan fazlasını kapsayan III derece yanıklar.
Vücut yüzeyinin %25-30'undan fazlasını veya çocuklarda %18-20'sini kapsayan ikinci derece yanıklar.
Uzatma %40'ı aştığında hayatta kalma şansı önemli ölçüde azalır.