Tanım
Kolon kanseri, kalın bağırsağı etkileyen habis bir neoplazmdır ve çoğu zaman rektum kanseri ile yakından ilişkilidir: şaşırtıcı olmayan bir şekilde, bu iki kanser sıklıkla "tek bir hastalık, kolorektal kanser" olarak birleştirilir. Ülkemiz. Buna göre, erken teşhisin nasıl birincil öneme sahip hayat kurtarıcı bir profilaktik form oluşturduğunu anlamak kolaydır.
nedenler
Kolon ve rektum polipleri, kolonda malign neoplazm oluşumu için kesinlikle en önemli risk faktörünü temsil eder: bu, çoğu iyi huylu olsa bile kolon polipinin cerrahi olarak çıkarılmasının neden mutlak önem taşıdığını açıklar Diğer nedenler arasında: düşük lifli ve yüksek yağlı diyet, Crohn hastalığı, genetik yatkınlık, gastrointestinal neoplastik patolojiler, ülseratif kolit, Lynch sendromu.
Belirtiler
Dışkıda kan bulunması kolon kanserinin parlak bir işaretidir; diğer tipik semptomların yanı sıra, unutamayız: bağırsak hareketliliğinde bozulma (ishal, kabızlık), karın ağrısı, yorgunluk ve yorgunluk, karın şişmesi, bağırsak boşalma eksikliği, meteorizm, mukorrhea, kilo kaybı, anal kaşıntı.
Kolon Kanseri Bilgisi - Kolon Kanseri Tedavi İlaçları, sağlık çalışanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Kolon Kanseri - Kolon Kanseri Tedavi İlaçlarını almadan önce mutlaka doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.
İlaçlar
Kolon kanserine terapötik yaklaşımda cerrahi tedavi çok önemlidir: cerrahi her zaman olduğu gibi durumun ciddiyetine (kanserin evresi) bağlıdır.
Kolon Kanseri Cerrahi Tedavisi:
- operatif kolonoskopi: çok erken bir aşamada küçük kolon tümörleri durumunda olası cerrahi seçenek
- Laparoskopi: Bağırsak boşluğunu monitörde görüntülemek için gerekli olan kameralı aletler yardımıyla karın bölgesindeki küçük kesiler sayesinde kolon kanseri eradike edilir.
- kolektomi (kolonun bir kısmının çıkarılması): ilerlemiş kolon kanseri olan hastalar için ayrılmıştır
Cerrahi tedaviyi takiben hasta yaklaşık 6-8 ay sonra genellikle kemoterapi ile farmakolojik tedaviye tabi tutulur.
Aşağıda kolon kanseri tedavisinde en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleri verilmiştir; Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır:
- 5-fluorourasil (örn. Fluorouracil Teva, 250-500 mg): 4 ardışık gün boyunca günde bir kez 12 mg / kg ilacı intravenöz olarak alın. Herhangi bir toksisite gözlenmezse, 6., 8., 10. ve 12. günlerde 6 mg/kg daha alın. 1 ay sonra, dozu az önce açıklanan şemaya göre tekrarlayın; alternatif olarak, ilk uygulama sürecinden kaynaklanan toksik belirtiler azaldığında, tek bir dozda, haftada vücut ağırlığının kilogramı başına 10-15 mg'lık bir idame dozu alın. Haftada bir gramı aşmayın.
- İrinotekan (örn. Irinotecan ACC, Campto) bu kemoterapi ilacı kolon kanserinin tedavisi için endikedir; hem monoterapi olarak (350 mg/m2 intravenöz olarak her 3 haftada bir 90 dakika boyunca) hem de fluorourasil ve lökovorin ile kombinasyon halinde (125 mg/m2 intravenöz 90 dakika boyunca, 4 hafta boyunca haftada bir kez) kullanılır.
- Oksaliplatin (örn. Oksaliplatin ACC, Eloxatin) Kolon kanseri hastalarını tedavi etmek için kullanılan bu ilaç genellikle fluorourasil ile birlikte kullanılır. Genellikle ilaç, intravenöz olarak 200 mg / m2 lökovorin (120 dakika), ardından 2-4 dakika boyunca 400 mg / m2 florourasil ile ilişkili vücut yüzey alanının m2'si başına 85 mg'lık bir dozajda alınmalıdır. 22 saatlik yavaş infüzyon için 600 mg/m2 fluorourasil ile sonlandırın. Ertesi gün, önce 200 mg/m2 i.v. leucovorin uygulayın. 120 dakika boyunca, ardından 2-4 dakika boyunca 400 mg / m2 fluorourasil, son olarak 22 saatlik yavaş intravenöz infüzyon için başka bir 600 mg / m2 fluorourasil. Bu döngüyü her 2 haftada bir tıbbi yardımla tekrarlayın.
- Kolon kanseri tedavisi için belirtilen kapesitabin (örn. xeloda) ilacı 150 veya 500 mg'lık tabletlerde mevcuttur. Günde iki kez, yemekten sonra 30 dakika içinde, vücut yüzey alanının m2'si başına 625-1.250 mg dozunda alınır. Bu ilaçla tedaviye, her zaman cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra birkaç ay devam edilmelidir.
- Cetuximab (örn. Erbitux), kolon ve rektumun metastik kanserinin tedavisi için endikedir. Haftada bir kez uygulanmalıdır: İlk kez 2 saatlik yavaş infüzyonla vücut yüzeyinin m2'si başına 400 mg'lık bir dozda enjekte edilmelidir. Daha sonra doz, 60 dakikalık bir infüzyon için 250mg/m2'ye değiştirilir. Tedavi süresi, hastalığın ciddiyetine (kanserin evresi) ve hastanın tedaviye verdiği yanıta göre hekim tarafından belirlenmelidir.
- Bevacizumab (Avastin) kolorektal tedavisi için terapide yaygın olarak kullanılır: Damla yavaş infüzyonla bir damara enjekte edilir ve nihai etkiyi arttırmak için diğer antikanser ilaçlarla birlikte alınabilir (örneğin florourasil). İlk infüzyon 90 dakika sürer ve gösterge dozu vücut ağırlığının kilogramı başına 5-15 g'dır, her 14-21 günde bir tekrarlanır.Oksaliplatin, folinik asit veya fluorourasil ile kombine edildiğinde önerilen Bevacizumab dozu 10 mg/kg'dır. vücut ağırlığı.
- Panitumumab (örn. Vectibix) ilaç yavaş yavaş intravenöz olarak alınır ve metastaz aşamasında bile kolorektal kanser hastaları için endikedir. Diğer daha az etkili ilaçlar artık terapötik işlevlerini yerine getiremediğinde önerilir. Dozaj: 6 mg / kg vücut ağırlığı 15 günde bir, i.v. 60-90 dakika.
Not:
- Bir kemoterapi kürüne başlamadan önce, hastalar lokal inflamasyonu azaltmak için kortikosteroidler ve kaşıntıyı gidermek için antihistaminikler ile tedavi edilebilir; mide asidini ortadan kaldırmak için antasit ilaçlar da alınabilir. Doktorunuza danışın.
- Okzaliplatin bevacizumab ve cetuximab gibi yeni nesil ilaçlar, metastaza dönüşen kolon kanseri durumunda bile, yaşam beklentisinin 20 aya kadar uzatılmasını istatistiksel olarak mümkün kılmıştır.
"Kolon Kanseri - Kolon Kanseri Tedavileri" ile ilgili diğer yazılar
- kolorektal kanserler
- Kolon kanseri
- Kolon Kanseri: Belirtileri
- Kolon Kanseri: Tanı