Melanom, ana hedef kesinlikle deri olsa bile herhangi bir anatomik bölgede ortaya çıkabilir.
Daha fazla bilgi için: Melanom: Nedir, Risk Faktörleri, Sınıflandırma , herhangi bir yerleşik sebep olmadan. Her durumda, risk faktörleri şunları içerebilir: aşinalık, yıllar içinde tekrarlanan güneş yanığı, çillerin görünümündeki değişiklikler, cilt hastalıkları, ciltte çok sayıda nevüs varlığı, açık ten, açık gözler ve saç. ; bununla birlikte, nevüsün dikkatli ve titiz bir tıbbi gözlemi, tümörü ilk aşamadan tanımlamamıza izin verir. Melanom, iyi huylu bir benin yapısal bir modifikasyonu ile ortaya çıkabilir: bu, boyut açısından değişme eğilimindedir (uzunluk, genişlik ve artış). kalınlık). , kromatik (benin doğal renginin modülasyonu), simetrik (ben artık tipik olarak yuvarlak şeklini korumaz).Daha fazla bilgi için: Melanom Belirtileri neoplastik. Şiddetli lenfadenopati durumunda, olası tek tedavi seçeneği, lenf düğümünün tam diseksiyonudur.
Ameliyattan sonra, hasta genellikle ameliyat sırasında alınmayan kalan hücrelerin yok edilmesi için yararlı olan adjuvan bir farmakolojik tedaviye tabi tutulur; yine de, antikanser ilaçları ile destekleyici bakım, belirgin bir nüks riski olan hastalar tarafından desteklenebilir.
LÜTFEN AKLINIZDA BULUNDURUN
Melanom ilaçları ile ilgili bilgiler, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Herhangi bir ilaç veya ürün almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.
Aşağıda melanom tedavisinde kullanılabilecek antikanser ilaçlarından bazıları verilmiştir. Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek uzman doktorun inisiyatifindedir.
Moleküler Hedef Tedavisi
Bu tip terapi, tümör tarafından mutasyona uğratılmış spesifik bir proteini kesin ve hedefli bir şekilde hedefleyebilen ilaçların uygulanmasına dayanır. Bununla birlikte, bu tedavi şekliyle tedavi, yalnızca BRAF V600 geninde mutasyon bulunan melanomlu hastalarda etkilidir. Bu alanda kullanılan aktif maddeler şunlardır:
- Vemurafenib (ameliyat edilemez veya metastatik melanom tedavisinde kullanılır; tek başına veya kobimetinib ile kombinasyon halinde);
- Encorafenib (ameliyat edilemez veya metastatik melanom tedavisinde de kullanılır) binimetinib ile kombinasyon halinde);
- Dabrafenib (her zaman ameliyat edilemeyen veya metastatik melanom tedavisinde endikedir, tek başına veya trametinib ile kombinasyon halinde).
Monoklonal Antikorlar
Bazı melanom türlerinde monoklonal antikorların uygulanması (immünoterapi) ile müdahale etmek mümkündür. Kullanılabilecek aktif maddeler arasında şunları hatırlıyoruz:
- 12 yaş ve üzeri yetişkin ve adolesan hastalarda ileri (rezeke edilemeyen veya metastatik) melanom tedavisi için endike olan L "ipilimumab;
- Nivolumab, aşağıdaki durumlarda endikedir:
- İpilimumab ile kombinasyon halinde yetişkin hastalarda ileri (rezeke edilemeyen veya metastatik) melanom tedavisinde;
- Erişkin hastalarda tam rezeksiyon sonrası melanomun adjuvan tedavisinde.
- Pembrolizumab, belirtilen monoton yetişkin hastalarda:
- İlerlemiş melanom tedavisinde (rezeke edilemeyen veya metastatik);
- Evre III melanomun adjuvan tedavisinde ve tam rezeksiyon geçirmiş lenf düğümlerini içerir.
Melanom tedavisi için diğer antikanser ilaçları
Moleküler hedefli terapi ve immünoterapi yeni ve daha etkili terapötik stratejiler olarak kabul edilse de, bazı melanom vakalarında antikanser kemoterapi ilaçlarının kullanımı aşağıdakiler gibi yararlı olabilir:
- Metastatik malign melanom tedavisinde endike olan dakarbazin;
- Fotemustin, serebral lokalizasyonlar dahil, yayılmış malign melanom tedavisinde belirtilen nitrosurea grubuna ait bir antitümör aktif bileşen.
interferonlar
İnterferon alfa-2B, cerrahiyi takiben hastalığı olmayan, ancak yüksek sistemik nüks riskine maruz kalan (örneğin, primer veya tekrarlayan lenf nodu olan hastalar) hastalarda adjuvan tedavi olarak malign melanom tedavisinde kullanılabilir.
