BLOPRESS ®, kandesartan sileksetil bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Antihipertansifler - anjiyotensin II reseptörünün antagonistleri
Endikasyonları BLOPRESS ® Candesartan sileksetil
BLOPRESS®, esansiyel hipertansiyon, kalp yetmezliği ve sol ventrikülün sistolik işlevinde bozulma olan hastalarda kullanılır. Bu son koşullarda, ACE inhibitörlerine karşı toleranssızlık durumunda veya tolere edildiğinde, terapötik özelliklerini geliştirmek için onlarla sinerji içinde kullanılabilir.
Etki mekanizması BLOPRESS ® Candesartan sileksetil
Oral olarak uygulanan BLOPRESS ®, sadece küçük bir oranda emilir, nadiren %14'ü aşan biyoyararlanım değerlerini garanti eder, 2 saat sonra terapötik aktivitenin başlangıcını belirler ve varsayımından 3 buçuk saat sonra maksimum plazma zirvesine ulaşır. BLOPRESS ® 'in terapötik etkisini göstermesi için, aktif bileşeni olan kandesartan sileksetil, aktif metabolit kandesartan'a dönüştürülmelidir ("gastro-enterik sistemde hızla meydana gelen bir hidroliz yoluyla). Bir kez emildikten ve plazma proteinlerinin çoğuna bağlandıktan sonra kandesartan böylece çeşitli hedef organlara ulaşabilir ve terapötik etkisini gerçekleştirebilir Bu molekülün biyolojik aktivitesi, AT1 reseptörleri üzerindeki anjiyotensin II'ye karşı antagonist etkide ifade edilir. Aslında, anjiyotensin II-AT1 reseptör bağlanması, diğer şeylerin yanı sıra kan basıncını desteklemeye katkıda bulunan vazokonstriksiyon, aldosteron stimülasyonu, hücre büyümesinin indüksiyonu ve hidro-salin homeostazının düzenlenmesi gibi bir dizi etkiyi belirler. AT1 reseptörünü oldukça stabil bir şekilde bağlayarak, anjiyotensin II tarafından aktivasyonunu önler, vasküler kasılmayı önemli ölçüde azaltır ve hastanın sağlığı için potansiyel olarak tehlikeli refleks mekanizmaları olmadan kan basıncında önemli bir düşüş sağlar.
Etki sonunda, yaklaşık 9 saatlik bir yarılanma ömründen sonra, aktif madde büyük ölçüde idrar yolu ile ve az miktarda da safra yolu ile elimine edilir.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. HİPERTANSİYON TEDAVİSİNDE CANDESARTAN
Arch Mal Coeur Vaiss. 2007 Ağustos; 100: 679-82.
[Diyabeti olan veya olmayan hipertansif hastalarda kandesartan sileksetil'in etkinliği]
El Féghali R, Nisse-Durgeat S, Asmar R.
Hipertansiyondan (kan basıncı seviyeleri 140/90 mmHg'nin üzerinde) ve bazı durumlarda diyabetten muzdarip 700'den fazla hasta üzerinde yürütülen bu çalışmada, 4/6 hafta boyunca 8 mg kandesartan sileksetil uygulaması, kan basıncı düzeylerinde bir azalmayı garanti etti. yaklaşık 20 mmHg, bu hastaları normal kan basıncı aralığına döndürüyor
2. KALP RİSKİ ALTINDAKİ HASTALARDA CANDESARTAN VE HİPERTANSİYON TEDAVİSİ.
J İnme Serebrovask Dis. 10 Ağustos 2010. [Baskı öncesi Epub]
Renin-Anjiyotensin Sistemi Blokajı, Akut Faz Sırasında Minör İskemik İnme Olan Hastalarda Kan Basıncını Güvenle Düşürür.
Nakamura T, Tsutsumi Y, Shimizu Y, Uchiyama S.
İskeminin akut fazı sırasında kandesartan tedavisi, ani bir "hipotansif etki" belirlemezken, kısa vadede (daha doğrusu sadece 14 günlük tedavide), kan basıncında yaklaşık 25 mmHg'lik bir düşüşü garanti eder ve gelecekteki riskleri azaltır. akut iskemik inme.
3. EN ETKİLİ SARTAN CANDESARTAN
Curr Med Res Opin. 2007 Temmuz; 23: 1693-705.
Kandesartan sileksetil - hipertansiyon ve kronik kalp yetmezliğinde kardiyovasküler komplikasyonlar üzerindeki etkilerin gözden geçirilmesi.
Meredith PA.
Uluslararası bilimsel belgelerin dikkatli bir şekilde yeniden okunması, kandesartanın, daha büyük afiniteye ve daha büyük terapötik etkiye sahip olanlardan biri olan anjiyotensin II reseptörünün antagonistleri arasında nasıl olduğunu göstermiştir. Bu ilacın uygulanmasından elde edilen çeşitli avantajlar arasında, orta düzeyde bir klinik durumun bir dizi yan etkisi karşısında diüretikler veya diğer antihipertansif ajanlarla bağlantılı olarak belirli antihipertansif etkinliğin dahil edilmesi mümkündür.
Kullanım yöntemi ve dozaj
BLOPRESS® Kandesartan sileksetil 8/16/32 mg tabletler: Hipertansiyon tedavisi için öngörülen dozlar normalde günde 8 ila 16 mg (günde 1/2 tablet) arasındaki dozları içerir.Hastanın bu doza dirençli olması gereken durumlarda maksimum 32 mg/gün'e ulaşabilir veya alternatif bir antihipertansif tedavi seçin.
Ancak kalp yetmezliğinin tedavisinde 4 mg kandesartan sinexidil dozları önerilmektedir.
Terapötik etkinlik genellikle en az 4 hafta süreyle uzun süreli uygulamada gözlenir.
Doktorun fizyopatolojik durumları dikkatle değerlendirmesi ve terapötik işlevselliği korurken olası yan etkileri en aza indirebilecek bir doz seçmesi gereken, risk altındaki belirli hasta kategorilerinde bir doz ayarlaması yapılmalıdır.
Uyarılar BLOPRESS ® Candesartan sileksetil
BLOPRESS ® ile tedavi, özellikle kalp yetmezliği olan hastalarda böbrek fonksiyonunda önemli bir azalmaya yol açabilir; bu nedenle potasyum ve kreatinin plazma seviyelerinin sürekli olarak izlenmesi tavsiye edilir.
Renin-anjiyotensin sistemine müdahale edebilen ilaçların veya çeşitli türlerdeki antihipertansif ajanların birlikte uygulanmasının, ciddi hipotansif ataklara bile yol açabileceğini düşünmek önemlidir. diüretikler, hiperkalemi riski ve buna bağlı olarak normal kalp ritminin değişmesi nedeniyle.
İlacın şiddetli hipotansif etkisi nedeniyle, iskemik kalp hastalığı veya iskemik kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda inme ve kalp krizi daha sık olabilir.
Laktoz varlığı, galaktoza, laktoza karşı toleransı olmayan veya laktaz eksikliği ve glukoz ve/veya galaktoz emilim bozukluğu olan hastalarda bir dizi yan etkiye neden olabilir.
BLOPRESS ® uygulamasının hastanın algısal ve reaktif potansiyelini azaltması arasında doğrudan bir ilişki olmamasına rağmen, herhangi bir hipotansif epizod veya çeşitli türlerdeki yan etkiler, araç ve makine kullanma becerisini tehlikeye atabilir.
GEBELİK VE EMZİRME
Kandesartan, fetüsün kan perfüzyonunda bir değişikliğe neden olarak büyümesini ve gelişimini ciddi şekilde tehlikeye atabileceğinden, hamilelik sırasında BLOPRESS ® kullanımı kesinlikle önerilmez. Öte yandan, hayvanlar üzerinde yürütülen klinik öncesi çalışmalar, BLOPRESS ® fetal ve neonatal malformasyonların alınması arasında nedensel bir bağlantı olduğunu göstermiştir.
Emzirme döneminde BLOPRESS ®'in aktif prensibi henüz anne sütünde tespit edilmemiş olsa bile anne sütüne geçebilir, bu nedenle bu dönemde dahi alınması önerilmez.
Etkileşimler
BLOPRESS ®'in diğer ilaçlarla eşzamanlı uygulamasını değerlendiren çalışmaların sayısı sınırlı görünmektedir; ancak kandesartanın normal işlevini değiştiren bazı kombinasyonları tanımlamak mümkündür. Daha kesin olarak, antihipertansif aktiviteye sahip veya renin-anjiyotensin sistemini etkileyebilen diğer ilaçların eşzamanlı alımı, hastanın sağlığı için risk oluşturan hipotansif etkide bir artış belirleyebilir.
Potasyum tutucu diüretikler veya potasyum tutucu diüretikler hiperkalemi riskini artırabilir. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar ise BLOPRESS ®'in antihipertansif etkisini ortadan kaldırabilir.
Kontrendikasyonlar BLOPRESS ® Candesartan sileksetil
Hamilelik ve emzirme döneminde, kolestaz, şiddetli karaciğer yetmezliği veya bileşenlerinden birine aşırı duyarlılık durumunda BLOPRESS ® kullanımını önermiyoruz.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
BLOPRESS ®'in istenmeyen etkileri çoğu vakada hafif klinik şiddettedir ve merkezi sinir sistemi (baş ağrısı ve baş dönmesi), kardiyovasküler (hipotansiyon), idrar (bozulmuş böbrek fonksiyonu) ve kan (plazma transaminaz seviyelerinde değişiklik) tutulumu ile birlikte geçicidir. , kreatinin, potasyum ve üre).
Bununla birlikte, sadece birkaç vakada tedaviyi kesmek gerekliydi.
BLOPRESS ® bileşenlerinden birine karşı aşırı duyarlılık durumunda, esas olarak dermatolojik reaksiyonlar (erüpsiyonlar, acele) ve ateşli reaksiyonlar gözlenmiştir.
Not
BLOPRESS ® sadece tıbbi reçete ile satılabilir
Bu sayfada yayınlanan BLOPRESS ® Candesartan cilexetil ile ilgili bilgiler eski veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.