ASACOL ® mesalamin bazlı bir ilaçtır
TERAPÖTİK GRUP: Steroid olmayan bağırsak antiinflamatuar - Aminosalisilik asit ve analogları
Endikasyonları ASACOL ® Mesalazin
ASACOL®, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi bağırsak iltihaplı formlarının tedavisinde kullanılan bir bağırsak iltihap önleyici ilaçtır.
Sağlanan çeşitli formülasyonlar, hastalığın çeşitli aşamalarında tedaviye izin verir.
Etki mekanizması ASACOL ® Mesalazin
ASACOL ® içinde bulunan mesalazin, en geniş aminosalisilik asit kategorisine ait bir anti-inflamatuardır ve bağırsak mukozasına karşı seçici etkiye sahiptir.
Bu tipik özellik, esasen, mide-dirençli tabletler şeklinde ağızdan alınan aktif bileşenin farmakokinetik özellikleri ile ilişkilidir, mide asit bariyerini zarar görmeden geçebilir ve terapötik etkisini gerçekleştirdiği ileal seviyede salınır. eylem.
Aslında, topikal anti-inflamatuar etki, bağırsak seviyesinde yoğunlaşan, araşidonik asit metabolitleri (prostaglandinler, tromboksanlar ve lökotrienler) bağırsak mukozasının bütünlüğünü korur.
İlacın aktif kısmı daha sonra feçes yoluyla atılırken, emilen çok küçük miktar hepatik ve intestinal asetilasyonu takiben esas olarak idrar yoluyla atılacaktır.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. ÜLSERATİF KOLİTTE MESALAZİN
Aliment Pharmacol Ther. 2011
Randomize klinik çalışma: orta derecede aktif ülseratif kolit için 2 haftalık yüksek doz mesalazinden sonra erken değerlendirme - tanıdık bir soruya yeni ışık.
Orchard TR, van der Geest SA, Travis SP.
Ülseratif kolit, mesalamin tedavisinin belirtildiği bağırsak yolunun patolojilerinden biridir. Bu klinik deneyde, 2 hafta boyunca yüksek dozda mesalamin almanın, çoğu hastada 6 haftaya kadar süren rektal kanama ve ağrılı bağırsak hareketleri gibi hastalığın ana semptomlarında hızlı bir rahatlama sağlayabileceği kaydedildi.
2. MESALAZİN VE KRONİK İNFLAMATUAR PATOLOJİLER: SON TEKNOLOJİ
J Gastroenterol'um. 2011 Mart 15.
5-Aminosalisilatların Crohn Hastalığında Etkinliği: Sistematik İnceleme ve Meta-Analiz.
Ford AC, Kane SV, Khan KJ, Achkar JP, Talley NJ, Marshall JK, Moayyedi P.
Aminosalisilik asitler ailesine ait mesalazin ve diğer aktif bileşenlerin bağırsak iltihabı hastalıklarının tedavisindeki etkinliğine ilişkin uluslararası literatürü dolduran çok sayıda çalışmaya rağmen, istatistiksel bir bakış açısıyla, henüz kesin bir görüş formüle etmek mümkün değildir. Bu nedenle, bu kanıt, klinisyene bir değerlendirme parametresi sağlayabilecek çok sayıda örnek ve standart protokolle yeni klinik denemelere başlamanın önemini ortaya koymaktadır.
3. MESALAZİN VE ÖNLEME
Stajyer Acil Tıp 2011 29 Ocak
Semptomatik komplike olmayan divertiküler hastalığı olan hastalarda mesalazin ile uzun süreli tedavi.
Gatta L, Di Mario F, Curlo M, Vaira D, Pilotto A, Lucarini P, Lera M, Enkleda K, Franzé A, Scarpignato C.
5 yıl süren bir klinik çalışmada ayda 10 gün boyunca mesalazinin döngüsel alımının bağırsak sorunları olan hastalarda divertikülit insidansını nasıl azaltabileceğini gösteren ilginç bir İtalyan çalışması. Bununla birlikte, istatistiksel değeri çok az olan bu çalışma, mesalazinin önleyici etkisi göz önüne alındığında, klinik açıdan özel bir önem taşımaktadır.
Kullanım yöntemi ve dozaj
ASACOL® 400/800 mg mesalamin mideye dirençli tabletler veya 400 mg mesalazin modifiye salımlı kapsüller: hem aktif fazların tedavisinde hem de relapsların önlenmesinde faydalı olduğu için günde üç defa 1-2 tablet veya 400 mg kapsül alınması tavsiye edilir.
Alım aç karnına ve sıkı tıbbi gözetim altında tercih edilmelidir.
500 - 1000 mg mesalazin ASACOL ® fitiller : rektal düzeyde lokalize inflamatuar hastalıkların tedavisinde yararlıdır, günde bir kez 1 g fitil veya günde 2 - 3 fitil 500 mg alınması tavsiye edilir.
Her durumda, ilacın maksimum terapötik etkisini gerçekleştirmesi için fitil, gece gibi uzun süreler boyunca tutulmalıdır.
1 - 2 - 4 gr mesalazinin ASACOL ® rektal köpüğü ve 2 - 4 gr / 50ml rektal süspansiyon: rektal ve sigmoid hastalıkların tedavisinde endikedir, günde 1 veya iki kez 1 doz rektal köpük veya 2 g rektal süspansiyon alınması önerilir.
Alımlar tercihen sabahları ve yatmadan önce yapılmalıdır.
Doktor, hastanın klinik koşullarına bağlı olarak dozajı ve alım zamanlamasını değiştirebileceğinden, yukarıda belirtilen tüm dozajlar tamamen gösterge niteliğindedir.
Uyarılar ASACOL ® Mesalazin
Mesalazinin kısmi karaciğer ve böbrek metabolizması göz önüne alındığında, bu iki organın periyodik olarak izlenmesinin gerekli olacağı karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ASACOL® alımı özellikle dikkatle ve sıkı tıbbi gözetim altında gerçekleştirilmelidir.
Mesalazin alımının şiddetli kan diskrazileri ile çakışabileceği hematolojik tablodaki değişikliklerden muzdarip hastalara aynı özen gösterilmelidir.
Aktif bileşenin doğası ve kolayca alerjenik yardımcı maddelerin varlığı, aşırı duyarlı hastalarda şiddetli bile olsa alerjik reaksiyonlardan sorumlu olabilir, bu nedenle tedaviyi hemen durdurmak faydalı olacaktır.
ASACOL ® mideye dirençli tabletlerde laktoz varlığı, glukoz / galaktoz malabsorpsiyonu veya laktaz enzim eksikliği olan hastalarda gastrointestinal sistemde advers reaksiyonların gelişmesiyle ilişkilendirilebilir.
İlacın kendisi hastanın algılama yeteneklerini değiştiremese de, bazı yan etkileri ve özellikle baş ağrısı, makine kullanımını ve araba kullanmayı tehlikeli hale getirebilir.
GEBELİK VE EMZİRME
Mesalazin'in hamilelik ve emzirme döneminde kullanımı ve ilgili fetüs ve bebek sağlığı üzerindeki etkileri ile ilgili klinik araştırmaların ve önemli çalışmaların olmaması, ASACOL ® güvenlik profilinin karakterizasyonunu engellemektedir.
Bu nedenle hamilelik ve emzirme döneminde bu ilacı almaktan vazgeçilmelidir.
Etkileşimler
Mesalazinin düşük sistemik absorpsiyonu olası etkileşim riskini önemli ölçüde azaltsa da, bağırsak lümeninin pH'ını düşürebilen, mesalazinin ve ilaçların böbrek metabolizmasından salınmasını geciktirebilen laktuloz gibi ajanların eşzamanlı alımından kaçınılması tavsiye edilir, böbrek hastalığı riskini azaltmak için.
Hastalığın akut fazlarında yararlı olan kortikosteroidlerin eşzamanlı alımı, mesalazinin anti-inflamatuar potansiyelinde önemli bir artış belirleyebilir.
Son olarak, ASACOL ® kumarinler, metotreksat, probenesid, sülfinpirazon, spironolakton, furosemid, rifampisin ve sülfonilüreler gibi aktif maddelerle tam olarak karakterize edilmemiş etkilerle etkileşime girebilir.
Kontrendikasyonlar ASACOL ® Mesalazin
ASACOL ®, aktif maddeye veya salisilat ailesine ait analoglara karşı bilinen aşırı duyarlılığı olan hastalarda ve mide ve duodenal mukoza lezyonları veya şiddetli nefropatileri olan hastalarda kontrendikedir.
ASACOL ® ayrıca 2 yaşın altındaki çocuklarda ve hamileliğin son haftalarında veya emzirme döneminde kadınlarda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
Mesalazin alımının iyi tolere edildiği ve klinik olarak önemli yan etkileri olmadığı bulundu.
En sık gözlenen advers reaksiyonlar mide bulantısı, ishal ve karın ağrısı ile gastrointestinal sistemi ve baş ağrısı ile sinir sistemini ilgilendirmiştir.
Birkaç durumda, tedaviyi hızla kesmeyi gerektiren deri döküntüleri, kaşıntı, döküntü ve ateş ile birlikte aşırı duyarlılık semptomları kaydedilmiştir.
Hematolojik tablodaki ve böbrek ve karaciğer fonksiyonundaki değişiklikler kesinlikle daha nadirdi.
Not
ASACOL ® reçeteli bir ilaçtır.
Bu sayfada yayınlanan ASACOL ® Mesalazine ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.